Temperatura basal no início da gravidez: gráficos de manhã e à noite, normas

Quase todas as mulheres sabem da existência da temperatura basal. No entanto, nem todas entendem exatamente do que estamos falando e por que a temperatura basal durante a gravidez é tão variável. Vamos tentar explicar em detalhes e responder às principais perguntas relacionadas a esse conceito.

A temperatura basal é considerada um valor que, em certa medida, reflete a condição ginecológica da mulher. Este indicador é frequentemente utilizado no planejamento da gravidez, com base no gráfico de variabilidade. Por exemplo, usando esse gráfico, você pode "calcular" o dia em que a ovulação ocorrerá – estas são as 24 horas mais favoráveis para a concepção. A temperatura basal é variável: suas flutuações são observadas antes e depois do momento da ovulação, durante a implantação ou quando a concepção ainda não ocorreu. Somente na ausência de ovulação os indicadores de temperatura basal permanecem inalterados.

Onde a temperatura basal é medida durante a gravidez?

A temperatura, chamada basal, é calculada por reto – dentro da cavidade retal ou vaginal. Não basta simplesmente determinar a temperatura retal ou vaginal: existem várias condições para obter leituras corretas:

• A BT é medida no mesmo horário - por exemplo, exatamente às sete horas da manhã todos os dias;
• As medições devem ser precedidas por um longo período de repouso, por isso é preferível determinar a TCC após uma noite de descanso.

O que a medição revela? Primeiramente, a temperatura basal demonstra alterações no equilíbrio hormonal. Tais alterações – por razões fisiológicas – têm apenas localização local, portanto, tentativas de determinar essa temperatura em outros locais (na boca, embaixo do braço) não serão bem-sucedidas.

Antes de avaliar a temperatura basal, deve-se levar em consideração o seguinte: qualquer frio ou até mesmo fadiga podem afetar os valores finais. Portanto, nessas condições, os valores indicativos podem ser interpretados incorretamente.

Qual deve ser a temperatura basal durante a gravidez?

• Durante a gravidez, a temperatura basal adequada não pode cair mais de 0,2°. Os valores ideais estão na faixa de 37 a 37,3°, ou mais.
• Flutuações bruscas nos valores, na forma de altos e baixos, são um motivo para entrar em contato rapidamente com um ginecologista.
• Os valores que refletem a temperatura basal dependem diretamente do fundo hormonal feminino. Esse fundo pode ser "corrigido" com medicamentos. Se medidas não forem tomadas em tempo hábil, podem ocorrer abortos espontâneos ou outros distúrbios.
• Em algumas mulheres, os valores podem chegar a 38°C, dependendo das características individuais. Essa condição também é considerada uma variante normal.

Temperatura basal normal durante a gravidez

O conceito de norma é bastante relativo. No entanto, é geralmente aceito que a temperatura basal durante a gravidez, quando ela ocorre, nos estágios iniciais, oscila aproximadamente entre 37°C e 37,3°C. No entanto, esses valores podem variar dependendo de vários motivos. Por exemplo, os níveis hormonais têm um impacto significativo nos indicadores – em primeiro lugar, o grau de produção de progesterona.

Também pode ser observado um aumento nos valores:

• - em processos inflamatórios;
• - em caso de medições banais realizadas incorretamente;
• - em outras patologias ginecológicas (etiologia não inflamatória);
• - em caso de fadiga física;
• - se houve contato sexual no dia anterior à medição;
• - no contexto do uso de vários medicamentos (por exemplo, agentes hormonais).

A temperatura basal máxima aceitável é de 38°C. Um valor mais alto deve ser motivo para consulta médica imediata – provavelmente há uma reação inflamatória oculta no corpo que pode prejudicar o curso da gravidez.

Qual é a temperatura basal durante a gravidez de manhã e à noite?

Os valores da temperatura basal são medidos apenas pela manhã – após uma boa noite de sono. Medir à noite só é possível quando a mulher dorme pelo menos cinco horas durante o dia. Em outros casos, as leituras noturnas não corresponderão à realidade, pois serão distorcidas e apenas confundirão o gráfico.

Medição da temperatura basal durante a gravidez

Se você medir sua temperatura basal uma única vez, as informações obtidas não serão suficientes para tirar conclusões. A temperatura basal é considerada um conjunto indicativo — ou seja, é necessário coletar dados regularmente, ao longo de um determinado período.

E mais uma nuance que muitos desconsideram: se uma mulher toma medicamentos hormonais, as informações sobre a temperatura basal podem estar incorretas. Isso ocorre porque os processos cíclicos em tal situação são "construídos" com base nos medicamentos hormonais tomados e, apenas em menor grau, nos próprios hormônios.

A temperatura basal é determinada pela manhã, antes de a mulher sair da cama. É melhor programar um despertador para um horário específico (deve estar à mão, para que você não precise se levantar para desligá-lo). Além disso, um termômetro e um lápis devem estar por perto para anotar o valor obtido.

Antes de fazer as medições, não perturbe o estado de repouso do corpo – não se estique, não saia de debaixo do cobertor e, principalmente, sente-se na cama. O único movimento permitido é uma leve adução das pernas na altura dos joelhos para uma inserção confortável do termômetro (na vagina ou no reto). Em seguida, você deve permanecer deitada e imóvel por pelo menos cinco minutos. Após 5 a 6 minutos, o termômetro deve ser removido e colocado sobre um guardanapo limpo. Os valores podem ser anotados imediatamente, mas isso também pode ser feito mais tarde – por exemplo, se a mulher decidir dormir um pouco mais.

Apenas as medições realizadas da maneira descrita acima são consideradas informativas. Muitas pessoas realizam o procedimento várias vezes ao dia ou a cada duas horas. Mas tais manipulações não esclarecerão a imagem do verdadeiro estado do corpo feminino e, pelo contrário, adicionarão caos ao gráfico indicativo.

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Temperatura basal ao planejar a gravidez

Planejar uma gravidez é um passo de responsabilidade, e muitas mulheres tentam monitorar todos os processos com o máximo de cuidado possível para garantir uma concepção bem-sucedida.

Durante o período de planejamento, a temperatura basal é medida dentro do reto, diariamente, preferencialmente das seis às oito da manhã, até o momento de levantar da cama.

As informações obtidas durante o período de vigília não são levadas em consideração, mesmo que a mulher não tenha dormido por cerca de meia hora antes da medição. Antes de realizar as medições, você não deve se virar na cama, se esticar ou se levantar, pois tais ações contribuem para o fluxo sanguíneo para a pelve, o que afeta significativamente os indicadores.

Você não deve medir sua temperatura se estiver estressado ou fisicamente ativo antes de dormir, se tiver tido uma festa com bebidas alcoólicas ou se tiver tido insônia durante a noite.

Todos os números obtidos são registrados em um caderno todas as manhãs: é necessário indicar o dia do ciclo mensal e a leitura da temperatura.

Sabe-se que o ciclo menstrual é dividido em fases I e II. A fase I é o período que começa com o aparecimento de gotas de sangue e termina com o início da ovulação. A fase II começa no segundo dia após a ovulação e continua até o início do próximo ciclo menstrual.

Uma condição importante para a gravidez é a duração adequada da fase II (ou seja, não menos que 10 a 14 dias). Se a fase II for curta, é importante consultar um médico especialista e fazer exames para avaliar os níveis hormonais.

Durante a primeira fase, a temperatura basal é mantida na faixa de 36,3-36,6, e na fase subsequente ela aumenta para números de 36,8 a 37,1.

Os especialistas também apontam o seguinte ponto: a diferença nos indicadores entre as fases I e II não deve ser menor que 0,3-0,4°, caso contrário, podemos estar falando de algum tipo de distúrbio.

A temperatura basal durante a gravidez, antes de um atraso na fase II, deve aumentar gradual ou abruptamente. Na maioria das vezes, a temperatura basal após a ovulação aumenta gradualmente, ao longo de três dias.

Para um planejamento bem-sucedido, o ideal é ter relações sexuais de 1 a 2 dias antes da ovulação, diretamente no dia da ovulação ou no dia seguinte.

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Quando a temperatura basal flutua durante a gravidez?

Se a gravidez for confirmada, mas a curva de temperatura basal for exibida de forma caótica, isso só pode acontecer por vários motivos:

• - a temperatura é medida incorretamente, com irregularidades (por exemplo, em horários diferentes, algum tempo depois de acordar, etc.);
• - o equilíbrio hormonal no corpo é perturbado (neste caso, é necessário fazer um teste para verificar os níveis hormonais em um determinado momento);
• - existem doenças inflamatórias.

Para esclarecer a situação, é melhor consultar um médico: diagnósticos adicionais podem ser necessários. Você não deve tomar decisões precipitadas nem se preocupar sem motivo, pois a condição da mulher se reflete na condição do seu futuro bebê.

Tabela de temperatura basal durante a gravidez, por semana

A temperatura basal de 36,9-37 durante a gravidez geralmente corresponde à primeira semana, porém, os valores podem variar dependendo das características individuais da gestante. Como regra, os valores aumentam gradualmente, mas não ultrapassam 38°C.

Algumas mulheres apresentam uma leve queda de temperatura na segunda semana – nada grave, o que também é normal. Essa condição é chamada de queda de implantação, e após 1 a 2 dias os valores sobem novamente.

Na terceira semana, a temperatura basal geralmente fica em torno de 37°C (podendo subir para 37,7°C ou um pouco mais). Se o indicador estiver abaixo, você deve consultar um médico. É possível que você precise fazer um teste e tomar medicamentos hormonais no futuro.

A quarta semana é um período de indicadores consistentemente altos. Portanto, uma temperatura basal de 38°C durante a gravidez, ou ligeiramente inferior, é considerada idealmente aceitável. Mas números mais altos são motivo para consulta médica (pode haver infecção ou reação inflamatória).

Quinta e sexta semanas – a temperatura basal permanece elevada (não inferior a 37,1°C e não superior a 38°C). Este nível é considerado ideal durante as primeiras dezesseis semanas após a fertilização. Além das medições da temperatura basal, você também deve prestar atenção a outras sensações – por exemplo, dor, tensão muscular, etc.

Uma temperatura basal de 36°C durante a gravidez é um indicador muito baixo, frequentemente associado à ameaça de aborto espontâneo. No entanto, é impossível afirmar com absoluta certeza sobre essa ameaça; você também precisa consultar um obstetra-ginecologista.

Acredita-se que tal ameaça de interrupção exista até a 12ª semana e, durante todo esse período, a temperatura basal deve ser mantida na faixa de 37,1° a 37,8-38°, mas não mais alta.

Após 12 semanas, a medição dos indicadores perde sua utilidade, pois a temperatura basal nessa fase se normaliza.

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Temperatura basal em caso de gravidez congelada

Em algumas situações, uma diminuição da temperatura basal no estágio inicial da gestação pode indicar a interrupção do desenvolvimento fetal. É difícil dizer por que isso acontece: pode haver diversas razões.

Uma gravidez congelada é caracterizada por uma queda da temperatura basal abaixo de 37 °C. O feto para de se desenvolver, o corpo lúteo não funciona (em particular, a produção de progesterona é interrompida).

Se os números no termômetro mostrarem menos do que o necessário, não se preocupe. É necessário realizar diagnósticos adicionais. Além da temperatura basal, quando o feto para, todo o processo de gravidez para completamente: o hCG diminui e o teste mostra novamente uma tira.

Temperatura basal durante a gravidez de fertilização in vitro

Quando uma paciente engravida por fertilização in vitro, o acompanhamento é oferecido desde o estágio mais precoce possível – imediatamente após a transferência do embrião para o útero. O acompanhamento dessa mulher é sempre mais rigoroso: em quase todos os casos, são prescritas altas doses de medicamentos hormonais.

Se a gravidez ocorrer após a fertilização in vitro, o equilíbrio hormonal no corpo se altera como em uma gravidez padrão. Por esse motivo, a curva gráfica que reflete a temperatura basal será exatamente a mesma. Às vezes, o uso de altas doses de agentes hormonais também pode afetar a construção da curva, portanto, a temperatura basal por si só não é considerada um procedimento suficientemente informativo.

Após a fertilização in vitro, é necessário monitorar o desenvolvimento do feto com especial atenção. E a temperatura basal é apenas uma parte das informações que devem ser monitoradas durante todo o período gestacional.

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Aumento e diminuição da temperatura basal durante a gravidez, causas

A discussão sobre a norma nas informações sobre a temperatura basal é apenas condicional: é inútil esperar que os indicadores dentro do corpo sejam refletidos exclusivamente de acordo com um cronograma claro. Também é necessário levar em consideração as características individuais específicas da mulher, que influenciam em grande parte a variação dos valores de temperatura para cima ou para baixo. Por exemplo, muitas vezes acontece que, com uma gravidez que transcorre adequadamente, os indicadores de temperatura basal se desviam dos valores indicados no livro didático. Não há necessidade de se preocupar: na maioria das situações, isso não afeta a possibilidade de ter e dar à luz um bebê saudável.

Como explicam os especialistas, a determinação dos valores da temperatura basal é informativa apenas durante o primeiro trimestre. Nos períodos subsequentes, esses valores não desempenham um papel decisivo. Mas também não devem ser superestimados nos estágios iniciais. A temperatura basal geralmente é considerada em combinação com outras manifestações e sinais, portanto, não há necessidade de se preocupar se os valores no termômetro não corresponderem aos esperados. É melhor consultar um ginecologista competente, que realizará um exame e avaliará o estado geral da gestante.

Por que uma consulta médica é tão necessária? Às vezes, uma temperatura basal baixa após a ovulação durante a gravidez indica indiretamente a possibilidade de aborto espontâneo. A principal razão para esse fenômeno é a produção insuficiente de progesterona pelo corpo. Um hormônio importante para as gestantes – a progesterona – é responsável por proporcionar as condições necessárias para o desenvolvimento do óvulo fertilizado: isso ocorre tanto pela flacidez do endométrio quanto pelo fortalecimento do embrião nessa camada.

A progesterona causa diretamente um aumento nos valores da temperatura basal. Por exemplo, a temperatura basal na segunda fase da gravidez – ou seja, durante as primeiras semanas após a ovulação – já se mantém dentro dos limites de 37°C. Se os valores forem inferiores, significa que a gravidez não ocorreu ou que há uma alta probabilidade de interrupção precoce. Você deve ficar especialmente preocupada se, em um contexto de baixa temperatura basal e um resultado positivo no teste de gravidez, a mulher sentir dor abdominal e/ou secreção sanguinolenta.

Gostaríamos também de chamar a sua atenção para a seguinte nuance: medições da temperatura basal e o desenho meticuloso de uma curva gráfica não podem ser considerados critérios diagnósticos confiáveis. Qualquer ginecologista confirmará: a temperatura basal durante a gravidez é sempre considerada levando-se em consideração outros sintomas e sinais. Somente com base no quadro geral o médico poderá descartar ou confirmar suspeitas.