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Regurgitação freqüente em um bebê recém nascido após a alimentação

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Se o bebê retorna parte da parcela depois de comer, então não se preocupe muito com isso - os médicos acreditam que a regurgitação freqüente, como regra, é uma norma para recém-nascidos e não uma violação. Mas, em qualquer caso, deixar esta questão não resolvida não deve ser. É necessário escolher o alimento certo para bebês, bem como pensar sobre uma dieta adequada - neste caso, o problema poderá se livrar rapidamente.

Uma vez que o sistema digestivo do bebê está apenas começando a funcionar, é natural que, nessas vezes, haja falhas, manifestadas sob a forma de regurgitação freqüente.

Se isso acontecer raramente, você não deve experimentá-lo, mas uma regurgitação excessiva pode provocar inibição no desenvolvimento do bebê, bem como um baixo ganho de peso. Se tal problema surgir, recomenda-se consultar um médico - ele nomeará um plano de dieta adequado, bem como uma mistura de anti-refluxo. O cumprimento de todas as recomendações médicas resolverá rapidamente a violação.

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Epidemiologia

As estatísticas pediátricas mostram que cerca de ¾ de todas as crianças com idade de 3-6 meses são observadas regurgitação antes e após a alimentação.

Em crianças com mais de 9 meses, esse fenômeno, em regra, quase não é observado (somente em casos isolados).

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Causas regurgitações frequentes

Regurgitação freqüente em bebês pode ocorrer por vários motivos. Um deles é a imaturidade do esfíncter localizado na parte inferior do esôfago. Por causa disto, há um saque de comida do estômago de volta ao trato digestivo. Depois de um tempo, o sistema digestivo melhora, então, com a idade de 4-5 meses, essa desordem desaparece. Mas, em alguns casos, esse problema pode ser causado por outros fatores:

  • bebês prematuros - o corpo de tais crianças simplesmente ainda não está preparado para tal refeição;
  • ocorrendo no processo de entrega de hipoxia - devido a deficiência de oxigênio em um recém-nascido pode desenvolver distúrbios de HC;
  • A causa dessa violação pode ser a sobrealimentação da criança (porções mais abundantes ou alimentação mais freqüente). Em particular, isso se manifesta em bebês que sugam ativamente com uma quantidade abundante de leite materno. No caso de alimentação mista, isso se deve a uma mudança na dieta ou mudanças freqüentes nas misturas. Em tais situações, a regurgitação ocorre após porções de 5-10 ml. Mas neste caso, o bem-estar, o apetite e as fezes do bebê são preservados;
  • aerofagia ou ingestão de ar excessivo. Basicamente, isso é observado em pessoas que são muito gananciosas para bebês com uma pequena quantidade de leite materno. Neste caso, o bebê não pode pegar a área ao lado do mamilo ou ele toma errado (se o mamilo estiver plano, retraído). Esse fenômeno pode ocorrer durante a alimentação com um frasco - se o mamilo tiver uma abertura excessivamente grande, o frasco é posicionado horizontalmente ou não está completamente cheio com líquido. Além disso, a regurgitação é devido à fraqueza geral dos músculos e, juntamente com essa imaturidade dos órgãos internos. Geralmente, a aerofagia é observada em crianças pequenas com um peso excessivamente grande ou, inversamente, um pequeno no momento do nascimento;
  • a desordem pode ser devido a flatulência, mas também espasmos intestinais ou constipação. Isso aumenta a pressão no peritoneu, pelo que o movimento do fluido através do trato digestivo é perturbado;
  • O trato digestivo tem uma estrutura patológica. Entre patologias: abertura localização anormal (parte dos corpos peritoneu move-se para o esterno - esta é chamada hérnia diafragmática), anomalia gástrico (estômago na zona de transição para o duodeno 12 estreita-se, devido a que complica o processo de esvaziamento), e a anormalidade na estrutura esófago (como acalasia (estreitamento do esôfago na área da transição para o estômago) e halazio (a parte inferior fraca do esfíncter esofágico)). Tais violações, em regra, passam-se, depois de um tempo, mas em alguns casos ainda precisam fazer a operação.

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Sintomas regurgitações frequentes

Para descobrir se há algum motivo de preocupação, os pais precisam determinar se este processo é uma regurgitação fisiológica natural, ou é uma questão de vômito, que, em geral, é um sinal de qualquer doença.

Sintomas de regurgitação - o processo prossegue sem contração, bem como as cepas dos músculos peritoneais. O líquido neste caso flui em pequenas quantidades, e a criança não aplica nenhum esforço para sua libertação. Principalmente, a regurgitação ocorre após o procedimento de alimentação ou como resultado de uma alteração na posição do corpo do bebê depois de comer.

O vômito é fácil de reconhecer - há uma abundante liberação de alimentos, e no processo há espasmos e tensão dos músculos do peritônio, do diafragma e com a imprensa. Assim, a criança fica inquieta e chora. Antes do vômito, a criança notavelmente pele pálida, suor forte e salivação. Se um bebê tiver vomito, ligue imediatamente para um médico.

Regurgitação freqüente após a alimentação

Quando regurgitação do estômago do bebê, uma quantidade pequena (como regra) de leite / mistura previamente consumida é alocada através da cavidade oral. Basicamente, tais processos são uma variante da norma fisiológica - eles ajudam a remover o ar do esôfago com o estômago, que foi engolido pelo bebê com alimentos. Além disso, a regurgitação após a alimentação mostra que o aparelho digestivo funciona normalmente.

Mas ao avaliar a natureza dessa regurgitação, é preciso prestar atenção ao que é a condição geral da criança. Se ele é alegre, feliz e não reage à regurgitação de nenhuma maneira - você não deve se preocupar. E se o bebê está inquieto, chorando constantemente, ele tem problemas com o sono, há muita regurgitação regular com uma fonte - provavelmente é o resultado de alguma doença. Em tal situação, você deve entrar em contato imediatamente com o pediatra, uma vez que a doença pode ser perigosa para a vida do bebê.

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Regurgitação freqüente de bebês prematuros

Muitas vezes, a regurgitação é observada em bebês prematuros, mas também em crianças que retardaram o crescimento intra-uterino. As funções de deglutição, respiração e sucção neles também amadurecem muito mais devagar, mas à medida que o corpo se desenvolve, essa desordem desaparece por conta própria.

Regurgitação freqüente e mãos frias da criança

Regurgitação freqüente e mãos frias do bebê podem ser observadas com hipotrofia do 2º grau. Além disso, ele tem um atraso no crescimento (cerca de 2-4 cm) e falta de peso (20-30%). Também há lentidão, tristeza e baixa mobilidade, mas também a recusa de comer. O desenvolvimento motor e mental da criança está atrasado na norma, há um sonho ruim. A pele é pálida e seca, inelástica, acumulada em rugas e escamosa. Juntamente com isso, você pode ver a magreza do bebê nos membros e no abdômen, os contornos das bordas são visíveis. Há um afiado balanço das fezes - constipação alternada com diarréia.

Complicações e consequências

A regurgitação pode ser perigosa porque pode provocar a aparência de várias complicações na criança - como perda de peso, distúrbios metabólicos, processo inflamatório no esôfago (esofagite). O vômito persistente pode levar à desidratação severa do corpo da criança.

O conteúdo gástrico pode irritar a pele do bebê, o que pode causar dermatite subsequente. Devido ao fluxo de alimentos regurgitados na área das dobras da pele (por trás das orelhas, no pescoço), pode haver erupção cutânea.

A conseqüência mais perigosa dessa desordem é a aspiração (penetração de vômitos nas vias aéreas), na qual pode se desenvolver a asfixia com síndrome de morte súbita infantil ou a forma de aspiração de pneumonia (inflamação pulmonar por aspiração).

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Diagnósticos regurgitações frequentes

Com o desenvolvimento de qualquer tipo de refluxo, você deve consultar um pediatra ou um gastroenterologista o mais rápido possível para diagnosticar uma possível doença.

No processo de determinação da causa do transtorno, o bebê faz uma análise das fezes quanto à presença de disbiose.

Para diagnosticar a causa do desenvolvimento do refluxo, você pode precisar desses métodos instrumentais de exame:

  • Ultra-som do sistema digestivo, bem como do cérebro;
  • fibrogastroduodenoscopia;
  • coprogramm;
  • Procedimentos para MRI e TC do cérebro.

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Quem contactar?

Tratamento regurgitações frequentes

Há muitas maneiras de ajudar a se livrar da regurgitação. Todos são bastante simples - você só precisa acompanhar cuidadosamente o bebê para determinar a causa desse fenômeno. Normalmente, os pediatras dão às mães tais recomendações:

  • A melhor opção antes da alimentação - mãe e criança devem ficar em um estado de calma. A regurgitação às vezes surge por causa de fatores psicossomáticos - um bebê que está em estado excitado ou nervoso irá engolir o ar com mais freqüência ao chupar. Você pode colocar o bebê no estômago antes de se alimentar e realizar uma pequena massagem - para remover os gases. Durante a alimentação, a cabeça do bebê não pode ser jogada para trás, e seu nariz deve respirar sem interferência, pois com um resfriado engolirá o ar mais forte do que o habitual;
  • Se a amamentação é realizada, é necessário garantir que o bebê leve o peito corretamente - para o mamilo e uma pequena parte da aréola. Seu lábio inferior deve ser levemente girado no processo de sucção;
  • Se a criança é alimentada com a ajuda de misturas através de uma garrafa - você precisa escolher a capacidade certa. Os mais preferidos são os frascos anti-bulbo, pois impedem o risco de engolir o excesso de ar. Também é muito importante manter o frasco corretamente durante o processo de alimentação - na posição correta, o leite é derramado sob a base do mamilo;
  • Você não pode "agitar" o bebê imediatamente depois de comer. Ele também deve excluir um swaddling apertado - para evitar o aumento da pressão intra-abdominal. É permitido ajudar a criança a regurgitar - golpeou-o ligeiramente nas costas;
  • se a criança é propensa a regurgitação freqüente, coloque-a no berço em uma posição ao lado, impedindo assim a penetração de alimentos na via aérea. Mas se ainda acontecesse, você deveria levantar o bebê e segurá-lo com o rosto;
  • embora a pesagem não forneça informações exaustivas, isso nos permite entender se houve ingestão suficiente de alimentos. Isso deve ser determinado para evitar a sobrealimentação. A maneira de evitar o excesso de alimentação também é reduzir o tempo para o procedimento de alimentação.

Nos casos em que a insuficiência surge de uma doença, o tratamento etiotrópico da patologia que causou a desordem é realizado. Por exemplo, um neurologista trata uma doença da Assembléia Nacional, e de uma anomalia congênita de um bebê, uma se livra ao realizar uma operação cirúrgica.

Para eliminar o transtorno, é possível usar misturas anti-refluxo curativas. Hoje, existem muitas ferramentas que ajudam a se livrar da regurgitação. Entre eles - Samper Lamolak, Humana e Frisov, bem como Nutrilon AR e Enfamil AR.

Outra maneira de evitar a regurgitação é o método popular - adicionar ao leite materno ou uma mistura de pó de arroz (na proporção de 60 ml 1 colher de sopa de pó). Este método permite que você faça o fluido para alimentação mais espessa. Permitiu usar bebês durante 3 meses.

Misturas com regurgitação frequente

A regurgitação freqüente pode ser efetivamente eliminada com a ajuda de misturas anti-refluxo especiais que exercem um efeito espessante sobre o conteúdo gástrico devido a uma alteração na quantidade de suplementos especiais em sua composição:

  • As misturas tipo caseína têm um alto teor de caseína em relação às proteínas do soro. Isto é devido ao fato de que, sob a influência da secreção gástrica, a caseína se sobrepõe muito mais rapidamente, transformando-se em uma mistura viscosa;
  • gordura - um alto teor de gordura no alimento inibe a função do esfíncter inferior, por causa do qual regurgitação pode se tornar mais freqüente. É por isso que seu conteúdo em misturas especiais de anti-refluxo é ligeiramente reduzido;
  • espessantes - tais misturas contêm amido de milho ou arroz, que tem a propriedade de espessar rapidamente dentro do estômago, o que evita a regurgitação. O amido também pode ser substituído por goma.

Prevenção

Para reduzir a freqüência de regurgitação, você deve aderir à técnica correta ao alimentar seu bebê, e também observar o regime do dia e evitar comer em excesso. Se esse fenômeno causar ansiedade, você deve consultar um pediatra para descobrir a possível causa de regurgitação.

Com regurgitação freqüente durante a noite, você deve levantar ligeiramente a cabeceira do berço do bebê - a elevação impedirá que os alimentos escapem do estômago.

Antes do procedimento de alimentação, você deve colocar o bebê no estômago por 5-10 minutos, ou em vez disso, um pouco para usá-lo em uma posição vertical - para remover o ar do estômago.

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Previsão

Regurgitação freqüente tem um prognóstico favorável. Muitas vezes, esta desordem ocorre devido a razões não patológicas, então o problema é resolvido alterando o padrão de alimentação ou desaparecendo com a idade por conta própria. Se houver uma causa patológica, é necessário um tratamento adequado e oportuno - sob essa condição, o prognóstico também é bom.

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