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O que é perigoso para a rubéola e outras infecções durante a gravidez?

 
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
 
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Nem todas as doenças infecciosas são igualmente perigosas para o desenvolvimento do feto. Por exemplo, a gripe ou outros tipos de doenças respiratórias agudas muitas vezes afetam mulheres grávidas, mas raramente causam distúrbios de desenvolvimento fetal. Mas a rubéola, que é raro o suficiente, causa esses distúrbios em quase 70% dos casos. A gravidade da lesão depende da fase do desenvolvimento intra-uterino no momento da infecção. As lesões são divididas em embriopatia (surgem durante o período de colocação de órgãos e a formação da placenta nos primeiros três meses de gravidez) e fetopatias (surgem a partir do quarto mês de gravidez e até o nascimento).

Uma das principais causas de embrião e fetopatia são as infecções virais. Mas, como já mencionado, nem todos os vírus são perigosos para o desenvolvimento do feto. E os mais perigosos a este respeito são os vírus da rubéola, da citomegalia, do herpes simple e do vírus da imunodeficiência humana (HIV).

A rubéola em crianças e adultos causa distúrbios mínimos - erupção cutânea, febre, mal-estar e aumento dos gânglios linfáticos cervicais. Mas para o feto pode ser fatal. Ele pode ter malformações congênitas, e em casos graves, o feto pode até morrer. A gravidade da lesão depende do tempo de infecção. Se a infecção da mãe ocorreu nos primeiros dois meses de gravidez, a probabilidade de infecção do feto é de 70-80%, se no 3º mês - cerca de 50%. Mais tarde, a frequência da lesão intra-uterina é fortemente reduzida. Se o feto não morrer no útero, os seguintes defeitos de desenvolvimento podem ser observados: defeitos cardíacos congênitos, surdez, cegueira, danos no sistema nervoso central (microcefalia). Se a infecção ocorreu em uma data posterior (após 12-16 semanas), então pode ser acompanhada da aparição em recém-nascidos de erupções típicas de "rubéola", que, no entanto, desaparecem rapidamente.

Se durante a gravidez você teve contatos com uma rubéola doente, então esta gravidez é melhor ser interrompida, isto é, fazer um aborto artificial. Alguns autores recomendam que a gammaglobulina seja administrada a mulheres grávidas para prevenir a ocorrência de deformidades. Mas ainda a maior parte dos pesquisadores acreditam que o risco de uma feiúra, mesmo após sua introdução, é tão alto que é melhor interromper essa gravidez.

A infecção por citomegalovírus não é menos perigosa para o feto. Entre as gestantes, esta doença é bastante comum (cerca de 6%), e a própria gravidez ativa a citomegalia latente.

Para o feto, a infecção primária da mãe é mais perigosa do que uma infecção latente.

Em um estágio inicial do desenvolvimento fetal, o vírus causa sua morte e aborto espontâneo. Se a infecção ocorreu no estágio de formação de órgãos, os neonatos podem ter um aumento no fígado e baço, microcefalia (ausência do cérebro), hidrocefalia (transbordamento de líquido do crânio), distúrbios mentais (em idade mais avançada), danos nos olhos,

O diagnóstico de citomegalia é difícil e nem todos os laboratórios podem realizar essa análise. Mas se a doença foi detectada nos primeiros meses de gravidez, então, para evitar os problemas acima, recomenda-se que a gravidez seja interrompida.

O herpes simples pode causar abortos espontâneos em mulheres grávidas com esta infecção, infecção do feto e do recém-nascido, que possui icterícia, cianose, febre, distúrbios respiratórios, convulsões. Em casos graves, a morte pode ocorrer.

A doença coronariana em mulheres grávidas é rara, pois a maioria das mulheres é vacinada ou transferiu essa infecção na infância. No entanto, nos últimos anos tem havido um aumento nesta infecção, incluindo entre mulheres grávidas.

A presença de deformidades em crianças após o sêmen transmitido por suas mães não é descrita, mas esta doença leva a abortos espontâneos e parto prematuro. Uma criança nascida de uma mãe que já sofreu de infância ou adolescência adquire uma imunidade inata a esta doença, com duração de cerca de 3 meses.

Concluindo a consideração desta questão, eu quero aconselhar todas as gravidez (e não gravidez também) - tente não ficar doente! Se você está grávida, limite as visitas a lugares lotados para não pegar nem um resfriado, observe a higiene pessoal (a hepatite A é transmitida através de mãos sujas), para não mencionar que você simplesmente está proibido de visitar pacientes. Se você precisa visitar uma consulta para mulheres, tente fazê-lo quando há menos pessoas.

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