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Infecções infantis sem erupção cutânea

 
, Editor médico
Última revisão: 08.07.2025
 
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Coqueluche. Começa como um resfriado comum. Há uma tosse leve e coriza. Após uma semana, os sintomas podem diminuir, mas depois retornam. Durante a segunda semana, surge a primeira suspeita de coqueluche. A criança tem longos acessos de tosse, especialmente à noite. Ela tosse convulsivamente de 8 a 10 vezes em uma respiração, seguida por uma curta inalação, acompanhada por um som característico que lembra o canto de um galo, após o qual ocorre uma nova série de acessos de tosse. O rosto da criança fica vermelho e a língua se enrola em um tubo. No final do acesso de tosse, a criança engasga e vomita. O diagnóstico é feito com base nos sintomas da doença, bem como com a ajuda de métodos de pesquisa laboratorial. Se a criança tossir intensamente na primeira semana da doença, não é necessariamente coqueluche. A coqueluche verdadeira dura de três a cinco semanas e, em casos graves, de dois a três meses.

A coqueluche pode ser transmitida de adultos para crianças por meio de brinquedos. As complicações incluem pneumonia e danos ao sistema nervoso. Os pacientes se sentem melhor se o ambiente for bem ventilado, mas a criança não deve sentir muito frio. O período de incubação da coqueluche é de 5 a 14 dias. A criança deixa de ser contagiosa se tossir cada vez menos ao longo de duas semanas.

Caxumba (parotidite epidêmica). Esta doença, causada por um vírus, afeta as glândulas salivares parótidas, localizadas atrás do lóbulo da orelha. Inicialmente, a glândula preenche a cavidade e, em seguida, toda a face incha. Via de regra, a lesão é bilateral, e o rosto, ou mais precisamente, o pescoço da criança, assemelha-se a um porco, daí o nome. O inchaço localiza-se abaixo das orelhas. Pode ser doloroso, especialmente ao pressionar, engolir e mastigar. Pode haver mal-estar. A temperatura aumenta. Não apenas as glândulas salivares parótidas ficam inflamadas, mas também as glândulas submandibulares e sublinguais. Na forma leve, o inchaço desaparece em três a quatro dias, mas, com mais frequência, dura de sete a dez dias. Em meninos, a inflamação testicular (orquite) pode ocorrer como complicação. A imunidade após a caxumba é instável (possível reinfecção). O repouso no leito é observado até que o inchaço diminua. Alguns pacientes não podem comer alimentos ácidos ou picantes (limões, picles) porque irritam as glândulas inflamadas. O período de incubação é de 11 a 23 dias.

Difteria. Uma das doenças infecciosas mais perigosas, já mencionada acima. Em qualquer caso, quando uma criança tiver dor de garganta, febre ou sintomas de crupe, você deve chamar um médico imediatamente.

Poliomielite. Uma doença extremamente perigosa, cuja epidemia atingiu toda a Europa na década de 50 do século passado. A doença afeta crianças principalmente no verão e no início do outono. Começa com mal-estar geral, febre alta e dor de cabeça, podendo haver vômitos, constipação ou, inversamente, diarreia, dor nas pernas, cabeça e costas. Essa doença dura de um a seis dias.

Logo após a normalização da temperatura, em um contexto de saúde aparentemente plena, observa-se paresia ou paralisia pela manhã, mais frequentemente nos membros inferiores, sem afetar a sensibilidade. Ao palpar os músculos das pernas, nota-se dor aguda. Se o processo patológico afetar os músculos intercostais e o diafragma, ocorre insuficiência respiratória. Com tratamento adequado e oportuno, e principalmente com prevenção, isso não acontece.

A poliomielite é uma doença tão grave e perigosa que deve ser tratada com muita seriedade, e o mais importante é a sua prevenção: a imunização. É transmitida por pacientes com formas latentes da doença ou por portadores do vírus pela via fecal-oral (ou seja, por meio de "mãos sujas", água contaminada, etc.). O período de incubação é de 2 a 35 dias, mas mais frequentemente de 10 a 12 dias.

Antes da criação dos dispositivos de ventilação pulmonar artificial, muitos pacientes morriam de paralisia dos músculos respiratórios. Como não existe um tratamento específico para a poliomielite (um medicamento que mata vírus), a única proteção contra ela é a vacinação. Portanto, quando o seu pediatra local o convidar para se vacinar contra a poliomielite, não recuse em hipótese alguma e vá à clínica. A única contraindicação relativa é o mal-estar geral da criança com sintomas de resfriado, sem mencionar doenças mais graves.

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