Hematoma retrotrual na gravidez

Chorion é o nome de um filme fino, mas elástico e forte, que protege a fertilização resultante do ovo e subsequentemente o feto. É formado a partir dos primeiros dias de concepção. Além disso, com o desenvolvimento do embrião em um contexto de desenvolvimento normal do feto, este filme é transformado em placenta. Mas há situações em que o desenvolvimento falha, levando à separação do embrião do chorion. A lacuna emergente começa a encher de sangue. É essa mudança patológica chamada medica - hematoma retrotrorural na gravidez. Este é um desvio patológico muito perigoso, que pode levar à perda de uma mulher do bebê nascituro.

As causas do hematoma retrotrual na gravidez

Para obter essa ou a referida violação do curso normal da gravidez, deve haver uma fonte que provocou o desvio patológico em questão. Até à data, esse problema ainda não foi totalmente compreendido, e ainda não foi possível identificar completamente todas as fontes que provocam a aparência da mudança patológica em consideração. Mas muitas causas de hematomas retrógráficos ainda são estabelecidas durante a gravidez.

Analisando a lista abaixo, para você, você pode determinar a opinião de que a aparência de um certo número de fontes pode ser totalmente protegida se a mulher estiver mais atenta ao seu corpo e se ajustar ao caminho certo, embora algumas das fontes listadas abaixo não obedecem à vontade e desejo do representante o sexo justo.

• Patologia congênita na formação de órgãos genitais femininos, incluindo o útero.
• Subdesenvolvimento de genitália feminina ou como também é chamado infantilismo. Este termo indica que um adulto de sexo fraco que atingiu a idade reprodutiva, um ginecologista observa um ou mais critérios que são característicos de crianças pequenas ou adolescentes.
• Doenças que afetam o sistema endócrino podem levar a um desequilíbrio hormonal, que pode se tornar a principal fonte de hematoma retrotrórico na gravidez. E se você considerar que a gravidez também é um estresse para o corpo feminino, o desequilíbrio hormonal só pode aumentar.
• Provocar o desprendimento da lata corista e o trabalho físico ativo, aumento do estresse. É por esta razão que uma mulher que aprendeu sobre sua "posição interessante" não deve ser levantada por pesos. A negligência dessas recomendações pode levar a complicações da gravidez, a ameaça de aborto espontâneo ou os vícios com os quais o bebê nasce.
• A endometrite de natureza crônica é a inflamação da camada interna do útero, que ocorre sob a influência de uma infecção invasiva.
• Malformações fetais do feto.
• Doenças infecciosas e processos inflamatórios que afetam o sistema genitourinário do corpo feminino. Se há primeiros sinais de infecção, é necessário procurar imediatamente um especialista e passar por terapia clínica, impedindo a passagem de lesões patológicas em uma condição crônica.
• Provocar o desenvolvimento do hematoma retrotrórico durante a gravidez são capazes de condições nocivas em que a futura mãe trabalha. Pode ser uma vibração constante; grande precipitação da sala; ruído monótono e ininterrupto.
• Estresse constante, sobrecarga emocional.
• A causa do transtorno patológico pode ser a lesão resultante.
• Doenças de natureza auto-imune. Esta patologia se desenvolve quando o sistema imunológico humano falha e o corpo começa a sintetizar anticorpos que começam a "lutar" não com a flora patogênica invasora e microorganismos parasitas, mas com as estruturas celulares de seu corpo. Neste caso, como regra geral, as células que estão sendo destruídas são completamente saudáveis.
• Choques psicológicos.
• Presença na anamnese de uma neoplasia benigna ou maligna grávida.
• Myoma do útero.
• Problemas com a coagulabilidade do sangue e sangue.
• Uma manifestação grave de toxicosis deve ser o motivo de uma referência imediata a um especialista.
• Hábitos nocivos que sofrem de uma futura mãe: drogas, alcoolismo, nicotina.
• Sobrepeso, obesidade.

Assim, pode-se concluir que existem muitas fontes capazes de provocar o desenvolvimento de hematoma retrotrórico durante a gravidez, mas a probabilidade de sua ocorrência ainda pode ser reduzida. É possível, se uma mulher remover esses fatores provocadores, que ela pode influenciar completamente.

Sintomas do hematoma retrotrual na gravidez

A mudança patológica em consideração é a acumulação do coágulo sanguíneo que se forma durante a descamação da parede uterina da membrana embrionária no espaço emergente. Esta doença é muito perigosa. Ao diagnosticar o hematoma retrocutório na gravidez, é necessário começar imediatamente a parar esse processo, porque essa aparência dos sinais desta patologia indica o surgimento de uma ameaça de aborto espontâneo (aborto).

Os sintomas do hematoma retrotrórico na gravidez dependem em grande parte do nível de negligência e gravidade da doença. Se uma mulher possui distúrbios patológicos representados por uma forma leve de patologia, ela nem pode suspeitar da presença desse problema. Essa forma de hematoma retrotrórico pode ser diagnosticada apenas durante um exame de ultra-som. Este quadro clínico é observado porque os coágulos sanguíneos emergentes não derramam devido a vilosidade, que os mantêm em um espaço limitado.

O grau médio da doença já tem sua própria sintomatologia, que inicia a futura mãe para trazer desconforto:

• Ela tem uma dor de desenho na parte inferior do abdômen e na região lombar.
• Dos órgãos genitais aparecem um tom acastanhado.

Mas se a cor da descarga é marrom, então os especialistas não estão com pressa de se preocupar, apenas esse paciente é levado sob controle mais próximo. A cor marrom das secreções só pode dizer que o hematoma interno simplesmente se dissolve por conta própria.

Mas, no caso de aparecimento de descarga de sangue, é necessário tocar um alarme. Existem motivos sérios de preocupação. A aparência de sangue vermelho ou escarlate sugere que a mulher sofre hemorragia intra-uterina. E, uma vez que não pára, o especialista conclui sobre o alargamento do hematoma e a progressão do processo de descolamento do coro, o que invariavelmente levará, se não tomar medidas urgentes adequadas, ao término da gravidez.

Sintomático de forma grave de hematoma retrotrórico durante a gravidez:

• Dentar dor na parte inferior do abdômen cresce em ataques de cólicas.
• É observada uma forte queda na pressão arterial.
• Grandes quantidades de sangramento.
• Há casos em que a mulher grávida perdeu a consciência.

Em tal situação, é necessário chamar urgentemente uma ambulância. Essa mulher está sujeita a hospitalização imediata.

Conseqüências do hematoma retrotrêmico na gravidez

Se os processos patológicos ocorrem em forma suave, então você não deve se preocupar. O corpo da mulher é capaz de lidar com o problema por conta própria. As conseqüências do hematoma retrotrórico na gravidez dependem diretamente das características dimensionais do tumor.

O maior perigo são os contusões, que têm indicadores de volume de mais de 20 ml, bem como aqueles que cobrem a área de um ovo fertilizado ou já desenvolvem embriões em pelo menos 40%.

Este quadro clínico provoca opressão do desenvolvimento fetal normal, além de aumentar o risco de aumentar o processo de desprendimento, o que invariavelmente provoca o aborto.

Mas ao mesmo tempo, na ocorrência de uma sintomatologia similar, a mulher não deveria entrar em pânico. Se a mulher grávida receber ajuda oportuna, a terapia do hematoma retrotrórico durante a gravidez é favorável. Mesmo que o sangramento fosse extensivo, a probabilidade de um resultado bem-sucedido é suficientemente grande.

Ao diagnosticar a patologia em questão e o tratamento eficaz atempado, uma mulher é plenamente capaz de dar à luz sozinha, a menos que haja outras contra-indicações em sua anamnese. No entanto, antes da entrega segura, esses pacientes passam por uma série de exames adicionais e, até o momento do parto, sob uma estreita supervisão do obstetra-ginecologista.

Mas há casos em que hemorragias e coágulos sangrentos na cavidade uterina surgiram no período pré-natal, então o obstetra-ginecologista pode impedir a gravidez de dar à luz, tendo designado uma cesariana, que é realizada em conjunto com a amniotomia (abertura cirúrgica da bexiga).

Com hematoma retrotrórico, os abortos espontâneos são observados em casos isolados. Tal resultado geralmente é mais provável se a mulher se tornou muito tarde em registros de gravidez, bem como no caso de cuidados médicos prematuros quando ocorre sangramento uterino grávida.

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Diagnóstico de hematoma retrotrêmico na gravidez

Se um especialista suspeitava de uma mulher dessa patologia, o diagnóstico de hematoma retrotrórico na gravidez é representado pelo único método disponível - ultra-som.

O especialista pode presumir a presença desta doença de acordo com certas características:

• Uma das paredes do útero é mais espessa do que o resto. Este é o resultado da presença neste local de hipertonicidade, que invariavelmente indica uma alta probabilidade de término da gravidez.
• Presença de coágulos de sangue no intercalar formado entre a parede do órgão feminino e o corion. Graças a este indicador, um especialista é capaz de avaliar a duração de uma hemorragia, sua capacidade de progresso e a localização da localização.
• Na tela da máquina de ultra-som, a deformação do circuito da mãe é claramente discernível. Isto é devido ao fato de que as protrusões do tecido muscular contraído ocorrem, que se elevam acima do resto das estruturas.
• Mudou e a configuração do ovo fetal. O esboço do embrião é diferente da forma normal de um embrião saudável. É mais como uma gota ligeiramente alongada ou tem a forma de um barco.

Dimensões do hematoma retrotrórico na gravidez

Provavelmente, não há necessidade de explicar, o que esta patologia é perigosa? O resultado mais severo pode ser a perda de seu filho pela mulher, ou seja, um hematoma retrotrorico pode provocar um aborto espontâneo.

O resultado final depende em grande medida do tamanho do hematoma retrotroriográfico na gravidez. Se seus parâmetros não atingirem 20 ml, o controle do médico sobre a condição da mulher grávida não será supérfluo, e a terapia de patologia é necessária, mas tais hematomas não trazem particular ansiedade e conseqüências negativas.

Se a quantidade de hemorragia for muito maior e se o hematoma cobre mais de 40% da superfície de separação do corion e da parede uterina, a probabilidade de perder o bebê torna-se mais real. Quando esta situação se desenvolve, o tamanho do embrião cocoscópico - parietal é inibido, por vezes, atrasando as normas aceitas para dez dias, o que também é um indicador desfavorável do curso da gravidez.

Mas mesmo com uma terapia bem sucedida de alívio do hematoma retrotrórico na gravidez, a ameaça de uma situação negativa para o feto não está esgotada. Em mulheres grávidas que sofreram esta patologia, os ginecologistas no futuro são muito mais propensos a observar a formação de insuficiência placentária, ou seja, começa a "envelhecer" muito mais rápido do que é permitido pelo curso natural da gravidez. Neste contexto, o feto recebe uma quantidade insuficiente de alimentos, o que leva à sua hipoxia e, como resultado, esse bebê vem a esta luz com menos peso.

Mas, no entanto, deve-se lembrar que o cenário para o desenvolvimento de mudanças patológicas depende em grande parte do volume do hematoma, da localização da sua localização e da pontualidade da provisão de cuidados médicos adequados. No entanto, o nível de medicina moderna permite que você traga a grande maioria dos casos para um resultado favorável tanto para a mulher quanto para o bebê nascituro.

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Tratamento do hematoma retrotrórico na gravidez

Todas as técnicas modernas são reduzidas para resolver dois problemas: bloqueando o crescimento da hemorragia, bem como a sua reabsorção rápida. Mas, além do tratamento terapêutico, é muito importante para um resultado bem-sucedido, de modo que a própria mulher cumpra as recomendações que lhe foram dadas pelo médico assistente e também conduziu um estilo de vida saudável.

Após o diagnóstico, o tratamento do hematoma retrotrórico na gravidez, começa com o fato de que uma mulher é obrigatória hospitalizada. Esse paciente precisa de um descanso em cama e está cheio de descanso físico e emocional, o que é problemático em casa. Somente em casos excepcionais, um especialista pode ir para a consulta de terapia em casa, mas apenas se o hematoma retrotrórico é representado por uma forma fácil de vazamento. Mesmo em tal situação, a mulher grávida deve estar sob constante controle médico.

Em tal situação, uma mulher deve excluir qualquer trabalho árduo, bem como recusar o período de tratamento para contatos sexuais. Os requisitos deste período incluem a revisão da dieta de uma mulher. Os alimentos que caem em sua mesa não devem provocar o desenvolvimento de constipação, bem como excluir alimentos, o que contribui para o aumento da formação de gás no trato digestivo. Os alimentos proibidos incluem: feijão, soja, feijão e outros feijões, bem como café, bebidas carbonatadas e chá forte. Em tal período, é melhor tomar mais alimentos líquidos.

Existe uma recomendação de que as mulheres grávidas que receberam o diagnóstico em questão, para uma melhor saída do sangue no útero, bem como para evitar a sua estagnação, será útil colocar um otomano pequeno debaixo da pélvis.

No plano médico, a gestante necessita necessariamente de terapia complexa. Atende-se a vitamina E (Vitamina E), que permite ativar a síntese de hormônios necessários, o que melhora a situação com o equilíbrio hormonal, promove a reabsorção do hematoma.

Este medicamento é tomado por via oral com uma quantidade suficiente de líquido. A cápsula é inserida inteira durante ou logo após a refeição. Uma cápsula por dia é suficiente para obter um efeito terapêutico. A duração do tratamento é estabelecida pelo médico assistente.

A contra-indicação para o uso deste medicamento é uma hipersensibilidade individual à sua composição. E também com precaução especial deve prescrever este medicamento, se a análise das mulheres apresentar um baixo tempo de protrombina.

Obrigatório no protocolo de tratamento e ácido fólico, que é a base para o curso normal da gravidez e o desenvolvimento necessário do feto. Esta droga está envolvida na síntese do DNA.

O medicamento é administrado por via oral após as refeições. A dosagem inicial recomendada do medicamento é de 1 a 2 mg uma a três vezes por dia, o que corresponde a um a dois comprimidos. A quantidade máxima diária do medicamento não deve exceder 4 mg na gravidez, o que corresponde a quatro comprimidos e no período de lactação - 3 mg (três comprimidos, respectivamente). A duração do tratamento com ácido fólico geralmente é de 20 a 30 dias.

O ácido fólico não é recomendado para a admissão se a história de uma mulher tende a reações alérgicas, especialmente ácido fólico. Necessariamente grávidas são prescritas drogas calmantes, porque as emoções negativas inibem a obtenção de um resultado efetivo. Por exemplo, um médico pode prescrever sulfato de magnésio, extrato de valeriana ou Novo-passit, que é bebido 5 ml três vezes ao longo do dia, se não houver copo de medição, ele pode ser substituído por uma colher de chá, em que apenas esta quantidade de droga é colocada .

Em caso de necessidade médica, a dosagem pode ser duplicada. Se a mulher grávida tiver uma inibição excessiva, o medicamento é administrado em tal horário, quando ¼ parte é tomada pela manhã e na hora do almoço, e a metade restante da dose diária permanece durante a noite e é tomada imediatamente antes de ir para a cama.

O medicamento pode ser tomado na concentração liberada, e também pode ser adicionado às bebidas. Se Novo-Passit provoca o desenvolvimento de um distúrbio digestivo, é melhor levá-lo com comida.

Novo-Passit não deve ser prescrito se houver uma fraqueza muscular na história do paciente, e também há uma intolerância individual aos constituintes do medicamento.

Mas a base da terapia medicamentosa é composta por drogas que funcionam para melhorar a qualidade da coagulação sanguínea. Obstetra - ginecologista pode designar ácido tranexâmico, dicinona, profilaxia C, vikasol, askorutin, rentabina. Preparação de vitaminas askorutin é tomado um comprimido três vezes ao longo do dia, a dosagem preventiva - um comprimido duas vezes ao dia. A duração do tratamento é de três a quatro semanas.

Contraindicação para tomar ascorutin é uma intolerância aumentada ao corpo dos constituintes da mulher da droga, incluindo as vitaminas P e C. E você não deve tomar este medicamento se tiver uma história de uma mulher com diabetes, gota, cálculos renais e tromboflebite.

Para a remoção da dor espasmódica, o médico entra no protocolo de tratamento, tais como antiespasmódicos, por exemplo, como um supositório com papaverina, viburkol, drotaverin, no shpa.

Spasmolytic droga, relaxando os músculos lisos dos vasos sanguíneos, bem como outros órgãos internos - No-shpa. Este medicamento é tomado por via oral para dentro, com uma dosagem de 40 a 80 mg duas a três vezes ao longo do dia, ou 2% de solução em uma veia (injetada muito lentamente), 2 a 4 ml. Raramente, mas a administração intra-arterial da droga é permitida.

Não prescreva o medicamento em questão se uma mulher grávida sofre de aumento da pressão intraocular (glaucoma), bem como em caso de intolerância individual ao medicamento. Incluído no protocolo para a terapia de hematoma retrotrórico durante a gravidez é um medicamento que é projetado para relaxar os músculos do útero. É Magne B6, uma vitamina que é tomada com comida. Para isso, o conteúdo de três a quatro ampolas é introduzido em meio copo de água limpa à temperatura ambiente. Esta quantidade de droga é dividida em duas a três doses diárias. A dose diária máxima não deve exceder quatro ampolas. Para as contra-indicações da injecção de Magne B6 incluem hipersensibilidade a qualquer componente do fármaco, bem como uma forma grave de insuficiência renal com depuração da creatinina inferior a 30 ml / min. As drogas também são introduzidas com base em hormônios sexuais femininos e seus análogos sintéticos, como utrozhestan ou djufaston.

Duphaston é tomado por via oral a uma dose inicial de 40 mg uma vez, então as mulheres são injetadas no corpo a cada oito horas por 10 mg. Este horário de admissão é mantido por uma semana. Então, a quantidade de fármaco administrado é gradualmente reduzida.

Djufaston contra-indicado com maior sensibilidade da mulher grávida à dirrogestistona ou a outros componentes da droga, bem como a certas doenças do fígado.

São também introduzidas drogas que melhoram a permeabilidade utero-placentária. Para resolver este problema, permite a farmacodinâmica de tais fármacos como curantyl e actovegin.

A droga angioprotectora curantil é administrada numa dosagem de 0,075 a 0,225 g, dividida em três a seis recepções. Quando a eficácia terapêutica é obtida, a quantidade do fármaco administrado é reduzida para 0,025 a 0,050 gramas. A quantidade máxima diária permitida de curantilo é de 0,6 g.

Churantil contraindicado, se a história de uma mulher tiver uma intolerância individual ao corpo de dipiridamol ou a outros componentes do medicamento, bem como a estenose subaórtica, disfunção renal e / ou cardíaca, que está no estágio terminal.

Eles são utilizados na terapia de hematoma retrotrórico na gravidez e preparações homeopáticas: sulfetoxido ou wobenzima.

A sulfodexido é administrada oralmente entre as refeições, bem como a administração intramuscular e intravenosa é aceitável. Não prescreva um remédio se a mulher grávida sofre de diátese hemorrágica, bem como em caso de hipersensibilidade aos componentes da droga.

Após a conclusão do tratamento da medicação, o médico assistente deve prescrever um exame de ultra-som de controle. Seus resultados permitem avaliar a eficácia da terapia e, se necessário, ajustar o tratamento ou cancelá-lo.

Prevenção do hematoma retrotrórico na gravidez

Analisando os motivos já conhecidos que são capazes de provocar a patologia em consideração, pode-se concluir que o aparecimento de algumas fontes pode ser completamente evitado se a mulher estiver mais atenta ao seu corpo e se ajustará a um estilo de vida saudável. A prevenção do hematoma retrotrórico na gravidez é um exercício complexo que pode prevenir o desenvolvimento da doença ou reduzir o risco de sua manifestação.

Tais atividades incluem:

• Remova os hábitos negativos da sua vida: álcool, drogas, nicotina.
• Quando existe uma doença viral ou infecciosa de qualquer gênese, é necessário realizar um tratamento atempado e completo, não permitindo recaídas.
• Tratamento de doenças crônicas do sistema genitourinário.
• Se houver risco de desenvolvimento de hematoma retrotrórico durante a gravidez, a mulher deve passar mais tempo descansando e gastando na cama.
• Sob a pelve recomenda-se colocar um otomano, um rolo ou um manto dobrado.
• Evite emocional - choques psicológicos e situações estressantes.
• Não deixe quedas e hematomas.
• Uma mulher grávida não deve levantar pesos.
• Ajuste sua dieta.
• Caminha mais, mas evita sobrecargas e fadiga.
• Não demora com registro para gravidez.
• Se ocorrerem sintomas negativos, não hesite em procurar aconselhamento médico do seu médico.

Prognóstico do hematoma retrotrórico na gravidez

A resposta a esta questão depende em grande parte do tamanho do hematoma. Se os seus parâmetros forem inferiores a 20 ml, o prognóstico do hematoma retrotrórico na gravidez é favorável. A patologia é capaz de se dissolver por conta própria ou requer pouca medicação.

Se a hemorragia ocupa mais de 40% da superfície de separação da membrana do corion e a parede uterina ou o volume do hematoma é superior a 20 ml, a probabilidade de perder o bebê torna-se mais real. Para alcançar um resultado positivo em tal situação, a mulher grávida, nos primeiros sinais de alterações patológicas, deve informar seu obstetra-ginecologista, que, depois de avaliar o quadro clínico, nomear um exame adicional e escrever as recomendações necessárias. Esta abordagem ao tratamento terapêutico é uma garantia de saúde, tanto para a futura mãe quanto para o bebê.

Uma futura mãe deve perceber claramente que qualquer sintomatologia patológica não deve ser deixada sem atenção, porque, ao que parece, um pequeno desconforto pode se transformar em patologias muito perigosas, por exemplo, como o hematoma retrotrorural na gravidez, que, sem terapia adequada e ignorando seus sintomas, é capaz de levam a uma interrupção espontânea da gravidez. E, mais simplesmente, uma mulher pode perder seu bebê. Portanto, para evitar isso, é necessário estar mais atento ao seu corpo, e se ele sinalizar uma sintomatologia diferente, então não se deve tirar os sinais. Após uma detecção atempada do problema e o início da terapia irá rapidamente parar de sangrar, bloquear o crescimento do hematoma e levar a sua reabsorção. Após o tratamento, até 98% das mulheres grávidas, sem problemas, desgastam-se e, em devido tempo, dão à luz uma criança saudável.