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Fraqueza de tentativas
Última revisão: 20.11.2021
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A fraqueza das tentativas pode ser primária e secundária.
O ponto fraco principal de tentativas observadas em fracos abdominais músculos em multíparas com músculos abdominais sobre-esticado e relaxado, enquanto infantilismo, obesidade, assim como defeitos na parede abdominal, como hérnias da linha branca do abdómen, hérnias umbilical e inguinal em recém-nascidos, em lesões na coluna vertebral. O excesso de bexiga, intestino e estômago tem um efeito retardador no desenvolvimento de tentativas. As emoções negativas, o medo do parto no período de exílio em mulheres primiparas são muitas vezes acompanhadas de tentativas de fraqueza. A última pode ocorrer como resultado da desordem inervação com base em lesões orgânicas do sistema nervoso central (poliomielite, os efeitos de lesões cerebrais e da medula espinal, e outras.).
Muitas vezes, a fraqueza das tentativas é observada com a fraqueza primária e secundária da atividade trabalhista devido à falta de reações reflexas devido à falta de pressão adequada da parte apresentadora nas terminações nervosas na pequena pélvis.
A fraqueza secundária das tentativas é observada em caso de fadiga muscular e fadiga geral da mulher parturiente na superação de obstruções do canal de parto, após sofrer doenças extenerativas extenuantes. Muitas vezes, é encontrado em mulheres parturientes que desenvolvem, para acelerar o parto, as chamadas "tentativas prematuras".
As tentativas de fraqueza podem surgir reflexivamente em dor intensa causada pela compressão de laços intestinais entre a parede abdominal anterior e o útero, observados durante a anestesia peridural.
Sintomas de fraqueza As tensões são expressas no alongamento do período de exílio. As tentativas tornam-se de curta duração, fracas e raras. O avanço da parte de apresentação do feto é atrasado ou suspenso. O alongamento do período de exílio leva ao inchaço dos órgãos genitais externos, há sinais de compressão de órgãos vizinhos e desenvolvimento de endometrite no parto. O feto é ameaçado de asfixia e morte. Com a histerografia, a amplitude das contracções da musculatura estriada é baixa.
O diagnóstico é estabelecido com base na clínica e histerografia.
O manejo do trabalho em caso de fraqueza nas tentativas é essencialmente o mesmo que no caso da fraqueza secundária do trabalho. Em caso de fraqueza, as tentativas geralmente se abstêm de anestesia obstétrica e usam fundos estimulantes (ocitocina por via intravenosa ou sob a forma de comprimidos).
Com a falha da pressão abdominal, uma bandagem de Verbov ou sua modificação da folha é recorrida. De acordo com as indicações, utiliza-se perineo ou episiotomia.
Se as medidas acima são infrutíferas e há indicações para entrega rápida (hipoxia fetal aguda, endometrite, período prolongado de exílio), a aplicação de fórceps obstétricos ou extrator a vácuo é aplicada. Espremer o feto de acordo com Kristeller é traumático e perigoso para a mãe e o feto e não deve ser usado.