Exame obstétrico e ginecológico

Um exame obstétrico e ginecológico é uma série de exames de sangue realizados para verificar a saúde da mulher antes e no início da gravidez. Os resultados dos exames indicam a presença de certas patologias durante a gravidez e são a base para a prescrição de um tratamento para a gestante ou para a criança imediatamente após o parto.

Isso inclui tipagem sanguínea, sorologia e hemograma completo. O médico também verificará seu fator Rh. Se você for Rh negativo e seu bebê for Rh positivo, isso se chama incompatibilidade Rh. Embora o tipo sanguíneo do seu bebê não possa ser determinado com certeza, medidas ainda devem ser tomadas para evitar essa incompatibilidade. Outros exames de sangue visam detectar infecções como sífilis ou hepatite B, imunidade ao sarampo e à rubéola e HIV.

O exame obstétrico e ginecológico deve ser realizado o mais cedo possível, tanto antes da gravidez quanto durante todo o seu desenvolvimento. O exame precoce ajudará a evitar complicações indesejadas e a identificar atempadamente possíveis problemas de saúde da futura mãe. Idealmente, o exame obstétrico e ginecológico deve ser realizado muito antes da concepção; em todo o mundo, isso é chamado de planejamento. Pais que monitoram sua saúde, via de regra, dão à luz bebês absolutamente saudáveis; isso não é uma banalidade, mas um fato estatisticamente comprovado. Quando se submeter a um exame obstétrico e ginecológico? Normalmente, o primeiro check-up com um ginecologista deve ocorrer nos primeiros três meses de gravidez.

No entanto, quase todos os médicos estão convencidos de que os exames são necessários desde o primeiro dia, ou seja, desde o momento em que a mulher descobre que em breve será mãe. É ainda melhor se a mulher se cuidar antes mesmo de conceber um filho; só então poderá dizer com todo o direito: "uma mãe feliz". Todos os exames são então realizados de acordo com o plano traçado pelo médico. Podem ser poucos ou complexos; tudo depende do estado de saúde e da ausência ou presença de manifestações clínicas alarmantes.

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Exame obstétrico e ginecológico, o que está incluído no procedimento?

Numa fase inicial, será prescrito um exame ultrassonográfico. A sua necessidade dispensa argumentos adicionais: confirmação da gravidez ou da sua ausência, especificação do momento da gravidez, determinação da frequência cardíaca do bebé. Durante todo o período de gestação, a mulher realiza este exame duas ou três vezes. No futuro, o ultrassom ajuda a esclarecer a idade e a posição do bebé, o seu sexo e a conformidade com as normas de desenvolvimento. Também é muito importante estudar a condição da placenta e dos órgãos pélvicos da gestante.

Além da ultrassonografia, o exame obstétrico e ginecológico, de acordo com os padrões aprovados, inclui diagnósticos abrangentes por meio de exames laboratoriais de sangue. Entre eles estão os seguintes:

• Uma análise que determina o fator Rh, bem como o tipo sanguíneo, geralmente é feita logo na primeira consulta médica;
• A análise hematológica para esclarecer a composição do sangue, especialmente para avaliar o nível de hemoglobina, para determinar possíveis doenças que podem representar uma ameaça não só para a mãe, mas também para o feto - é realizada pelo menos quatro vezes durante todo o período;
• Determinação do nível de glicose (açúcar) no sangue – uma vez, mas se o indicador não se enquadrar na norma, a repetição é possível;
• Uma análise que mostra o PTI – índice de protrombina, para avaliar o sistema de coagulação do sangue – uma vez, mas se forem detectados desvios, uma repetição é possível;
• Uma análise que detecta anticorpos contra o HIV é feita no início e no período da trigésima à trigésima sexta semana;
• Sangue para RW - sífilis, é realizado no registro da gestante e após a trigésima semana de gestação;
• Análise para antígeno HBs ou hepatite B, bem como para antígeno AHCV ou hepatite C – uma vez;
• Um exame de sangue bioquímico para avaliar a condição dos órgãos internos e descartar patologias, bem como para determinar a deficiência de microelementos importantes, como cálcio, ferro e sódio. É realizado no início e após a trigésima semana de gestação.

O exame obstétrico e ginecológico também inclui testes para infecções por TORCH, mas esses testes não são obrigatórios atualmente. Não há tais requisitos no esquema padrão de observação obstétrica; no entanto, na presença de manifestações clínicas de infecção por TORCH, a mulher não pode prescindir de exames adicionais. Nesses casos, o exame obstétrico e ginecológico inclui uma gama completa de informações e métodos analíticos, pois quase 99% de todas as IIU (infecções intrauterinas fetais) estão associadas a "inimigos" TORCH não detectados no corpo da mãe. Muitas vezes, a mulher, sem suspeitar, carrega consigo um agente inimigo por anos, que permanece oculto e não se manifesta clinicamente. Somente os testes para infecções por TORCH (rubéola, herpes, toxoplasmose, citomegalovírus e outras) podem identificar prontamente uma ameaça e permitir que o médico previna consequências graves.

Um exame geral de urina para verificar o funcionamento do sistema renal, um exame para detecção de DSTs (doenças sexualmente transmissíveis), monitoramento constante do peso e da pressão arterial – todas essas atividades também estão incluídas no complexo de monitoramento da gestante. Procedimentos adicionais também são possíveis para ajudar a gestante a suportar esse período difícil com mais facilidade e sem preocupações desnecessárias. Em suma, um exame obstétrico e ginecológico não é apenas uma ida de um consultório a outro; são ações verdadeiramente importantes para a prevenção e a manutenção da saúde da mãe e do futuro bebê.