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Estudo de hemostasiogramas em aborto espontâneo
Última revisão: 23.04.2024
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Os estudos de hemostasiograma são o principal teste para a detecção de distúrbios auto-imunes. No presente, o espectro de estudos de hemostasia é bastante amplo, mas a interpretação das violações reveladas pode ser complicada. Do nosso ponto de vista, para o trabalho prático, é bastante informativo estudar parâmetros como tromboelastograma, agregação plaquetária e determinação de marcadores de ICE crônica (RCMF, PDF, dímeros). A tromboelastografia pode ser sangue total, pode ser plasma, portanto, os parâmetros reguladores dependem dos instrumentos utilizados e devem ser elaborados em cada laboratório.
O princípio do método consiste em registrar graficamente os processos de formação de fibrina, sua retração e fibrinólise.
Avaliação da actividade de agregação de plaquetas realizada pela dinâmica fotoeléctricos de mudança de transmissão de luz da amostra de plasma de teste, rico em plaquetas, com agitação, estimulantes agregação: uma solução de difosfato de adenosina (ADP) a uma concentração final de 1x10 3 M, suspensão de colagénio a uma concentração final de 0,04 mg / ml.
A determinação de complexos solúveis de monómeros de fibrina é realizada com teste de sulfato de protamina e etanol. A presença de monómeros de fibrina indica a circulação da trombina ativa no sangue.
A determinação de produtos de degradação de fibrina e fibrinogênio (FDP) é realizada utilizando um teste de inibição da hemaglutinação utilizando soro de antifibrinogênio e glóbulos vermelhos sensibilizados pelo fibrinogênio humano.
De acordo com a pesquisa e análise da extensa literatura sobre o diagnóstico de distúrbios trombofílicos em prática obstétrica, é necessário levantar a questão de que a avaliação do sistema de hemostasia deve tornar-se um teste de rotina na prática obstétrica, como exames de sangue e urina antes e durante a gravidez. Dada a possibilidade de previsão e tratamento de complicações graves obstétricas (descolamento prematuro da placenta, morte fetal, a perda da gravidez em todos os trimestres da gravidez, grave intoxicação segunda metade da gravidez, intra-uterino retardado o crescimento) como uma avaliação da hemostasia desde o início da gravidez faz com que esses estudos são extremamente importantes para o obstetra e na consulta feminina e na maternidade hospitalar. Para não mencionar a prevenção de complicações graves na forma de sangramento coagulopatia trombofílica tromboembolismo. Na presença de história trombofílica usando heparina na sequência de novos estudos devem ser levadas a cabo: a determinação do número de plaquetas; determinação da atividade da antitrombina III, proteínas C e S, plasminogênio.
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