Parto vertical: o que é que cada mulher grávida precisa?

Hoje em dia, o parto vertical (PV) não é considerado uma prática muito comum. Muitas mulheres nunca ouviram falar desse tipo de parto. Afinal, aprendemos sobre partos principalmente com nossas mães, avós, outras mulheres ou em filmes com cenas de parto. E quase sempre, as mulheres em trabalho de parto deitam-se de costas. Portanto, a maioria das pessoas tem a impressão de que o parto na posição deitada é a única e correta posição.

Embora a posição supina ainda seja tradicional na medicina moderna, sua natureza fisiológica e conveniência para a própria mãe são discutíveis. Afinal, a posição supina é conveniente para o obstetra e o médico. Eles têm mais espaço e comodidade para agir. Mas não devemos esquecer que os personagens principais da ação "Parto" não são os médicos, mas a própria mãe e seu bebê. Portanto, antes de tudo, precisamos cuidar do conforto e da saúde deles.

E o parto vertical é a posição em que uma mulher pode dar à luz de forma mais confortável, indolor e fisiologicamente correta. Antigamente, em muitos países, as mulheres davam à luz na posição vertical. E até hoje, mulheres em países menos civilizados dão à luz dessa maneira.

Preparando-se para o parto vertical

A preparação é necessária para qualquer parto, para que o processo não se torne muito assustador ou doloroso. O que inclui a preparação para o parto vertical?

Assim como na preparação para o parto normal, a preparação para a RV começa com o aprendizado da respiração correta e do relaxamento muscular. Algumas mulheres sentem dores muito intensas durante o parto. Mas, na maioria das vezes, essa dor não é causada por processos fisiológicos naturais da mulher em trabalho de parto.

E é causado pela resistência dos músculos. Durante as contrações, os músculos do útero e do peritônio afastam o colo do útero e as articulações do quadril para que o bebê possa passar pelo canal do parto. Esse processo é bastante incomum para o corpo, então o corpo inconscientemente começa a resistir. Todos os músculos do corpo começam a se contrair e a resistir aos músculos que preparam o canal do parto.

É aqui que ocorre a dor aguda e quase insuportável. É por isso que as mulheres são ensinadas a relaxar durante o trabalho de parto. A capacidade de relaxar remove o "conflito" muscular interno e reduz significativamente a dor durante as contrações. Durante o parto vertical, é fácil para a mulher relaxar sentada em uma fitball. Ela pode fazer movimentos rotacionais com a pélvis durante as contrações. Eles massageiam e relaxam os músculos, o que ajuda a reduzir a dor durante as contrações.

A escolha da posição para o parto vertical é outro elemento importante da preparação. A mãe pode ficar em pé, sentar em uma cadeira especial, ajoelhar-se ou agachar-se durante a RV. É muito importante aprender todas essas posições antes do início do trabalho de parto para evitar lesões ou pânico.

Uma parte importante da preparação para o parto vertical é a escolha da maternidade e do médico. Não é segredo que nem todas as maternidades oferecem opções de posição para o parto. Na maioria dos casos, elas praticam apenas o parto tradicional deitado. Muitas maternidades nem sequer possuem cadeiras especiais para RV.

Portanto, se você decidir dar à luz na posição vertical, precisa escolher com antecedência uma maternidade adequada e um médico experiente que saiba como realizar o parto na posição vertical. Durante o parto, uma atitude positiva e o entendimento entre a paciente e o médico são muito importantes. Nem todos os médicos estão preparados para realizar o parto na posição vertical e têm uma boa atitude em relação a essa prática. Portanto, é importante escolher um médico experiente e com uma mentalidade positiva.

Hospitais de maternidade que utilizam partos verticais

Nem todas as maternidades praticam partos verticais. Portanto, se você decidiu dar à luz na posição vertical, e não deitada, precisa encontrar com antecedência uma maternidade que aceite esse tipo de parto.

Vale ressaltar que, na maioria das maternidades, os médicos não são contra a posição vertical da parturiente no primeiro estágio do trabalho de parto. Ou seja, quando as contrações ocorrem. A parturiente pode caminhar, ficar em pé ou sentada. Ela pode escolher a posição mais confortável, na qual as contrações serão menos dolorosas.

Mas o segundo e o terceiro estágios do trabalho de parto na maioria das maternidades são realizados na posição supina. As cadeiras nas quais as mulheres se deitam, apoiadas nos pés e segurando-se no corrimão durante as contrações, também são adaptadas a essa posição da parturiente. Não há dúvida de que essas cadeiras são muito convenientes para o médico e a parteira. Mas nem sempre são convenientes para a própria parturiente.

Portanto, se você estiver procurando uma maternidade, precisa descobrir se eles praticam RV lá e quais equipamentos eles têm para esses partos. Em primeiro lugar, a maternidade deve ter uma cadeira especial para partos verticais. Ao contrário da cadeira para partos deitados, esta cadeira permite que a parturiente fique sentada mesmo durante o esforço.

Além disso, pode haver uma fitball na sala de parto. Dar à luz sentada em uma fitball é mais confortável do que deitada ou em pé. Também pode haver uma escada especial na sala de parto, onde a parturiente pode se alongar e aliviar a tensão muscular entre as contrações.

E o mais importante: a maternidade que utiliza partos verticais deve ter uma equipe bem treinada e com mentalidade positiva. Nem todos os médicos, especialmente os tradicionais, são receptivos a inovações. Portanto, você precisa escolher um profissional que entenda todas as vantagens da RV para a mulher e o feto e esteja disposto a lidar com alguns dos inconvenientes desses partos.

Cadeira para parto vertical

Para dar à luz na vertical, não é necessário usar uma cadeira especial para partos verticais. O parto pode ocorrer em pé, de cócoras ou de joelhos. Nesse caso, a mulher permanece móvel e pode mudar de posição facilmente, se necessário.

Mas, ainda assim, uma cadeira para RV facilita esse processo tanto para a mãe quanto para o médico. Infelizmente, nem todas as maternidades possuem esse equipamento. Como é uma cadeira para parto vertical e como ela difere de uma cadeira "reclinável" comum?

Esta cadeira pode ser chamada de cadeira. Você não pode deitar nela. A mulher senta-se nela durante o trabalho de parto. Ela possui alças para apoiar os braços e apoios para os pés. Além disso, a cadeira possui uma "fenda" ou recesso, graças à qual a pélvis e a vagina da mulher ficam suspensas e o bebê pode sair sem obstáculos.

Via de regra, essa cadeira não é muito alta, o que dificulta o trabalho da equipe médica. Afinal, o médico precisa se sentar "curvado" ao lado da parturiente durante o trabalho de parto. Portanto, nem todos os médicos estão dispostos a aceitar a RV.

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Parto vertical: prós e contras

O parto vertical apresenta muitos prós e contras. Vamos começar com as vantagens dessa prática. Primeiro, a posição vertical é a mais natural para a mulher e o bebê durante o trabalho de parto. É claro que isso não significa que a mulher deva ficar em pé durante todo o trabalho de parto. Ela pode sentar, ficar em pé, andar ou agachar. Movimentos ativos ou mudanças de posição corporal durante as contrações podem aliviar significativamente a dor e o desconforto durante o trabalho de parto.

A segunda vantagem do parto vertical é a pressão exercida pelo feto sobre o canal de parto. O peso do feto e do útero ajuda o colo do útero a se abrir e, por assim dizer, a abrir caminho para o bebê passar pelo canal de parto. A posição vertical pode acelerar o trabalho de parto e reduzir sua duração. A pressão exercida pelo feto facilita o trabalho de parto, pois ele se move ao longo do canal de parto não apenas pela força do empurrão, mas também pelo próprio peso.

Em terceiro lugar, com a RV, o risco de traumatismo no parto para a criança e para a mulher é significativamente reduzido. Nesta posição, a placenta nasce muito mais rápido do que durante o parto deitado. E é nesta fase que a mulher perde muito sangue. Quanto mais rápido a placenta nasce, menor o risco de hemorragia até a morte.

Em quarto lugar, nos partos verticais, a mulher participa mais ativamente do processo de parto. Ela vê e controla tudo, o que não acontece nos partos na posição deitada.

Mas os partos verticais também têm suas desvantagens. Primeiro, esse processo é mais ativo e a parturiente não consegue dormir entre as contrações. Mas o período de contrações pode durar horas.

Em segundo lugar, a posição vertical durante o parto não é muito conveniente para o médico e a parteira. O acesso deles à mãe e ao bebê é limitado. E nem todos os médicos estão dispostos a suportar essa situação. Além disso, a RV requer um equipamento diferente, ou seja, uma cadeira, do que a horizontal. E nem todas as maternidades a possuem.

Em terceiro lugar, se uma mulher fizer força durante o parto vertical, ela pode sofrer rupturas graves da vagina, do colo do útero e do períneo. Afinal, o bebê afunda não apenas com a força do empurrão, mas também com a pressão do seu próprio peso. Isso acelera o movimento do feto e pode levar a rupturas.

Em quarto lugar, ao dar à luz sentada ou em pé, a mulher não pode pedir ao médico que lhe aplique anestesia epidural. Afinal, essa anestesia causa dormência nos músculos das pernas e das costas e interfere no parto em pé.

Parto na posição vertical

Qual a diferença entre o parto vertical e o parto tradicional deitado de costas? O parto vertical difere do parto "deitado" em todas as fases do processo. Como você sabe, o parto tem várias fases. A primeira delas são as contrações. Os músculos da mulher estão trabalhando ativamente e abrindo o colo do útero para liberar o feto.

Durante os partos tradicionais "deitados", a mulher passa a maior parte do tempo deitada de costas ou de lado. Já na RV, no primeiro estágio, a mulher não só não se deita, como também não tem nenhuma limitação em sua posição ou atividade motora.

Em outras palavras, ela pode andar, sentar, ficar em pé ou suportar contrações sentada em uma fitball. Ela pode até se pendurar em uma barra horizontal ou escada especial, ou sentar no colo do marido se o parto for acompanhado. Além disso, quando a mulher não está deitada, mas em pé ou sentada, o acompanhante pode massagear suas costas ou a região lombar, o que ajudará a aliviar a dor das contrações.

Além disso, na posição vertical, o feto e o útero não pressionam as artérias sanguíneas, como acontece na posição deitada. A circulação sanguínea no corpo da mulher melhora e o risco de hipóxia fetal diminui. Ou seja, com a RV, o suprimento de ar para a criança melhora.

Além disso, a dor durante as contrações não é tão intensa quanto a de um parto deitado. Se a mulher estiver sentada em uma fitball, ela pode fazer movimentos de balanço com a pélvis. Eles massageiam os músculos, aliviam o excesso de tensão e reduzem a dor. Além disso, o movimento durante as contrações acelera o trabalho de parto e encurta a duração das contrações. O colo do útero se abre mais rápido.

Dar à luz na posição vertical tem muitas vantagens em comparação com o parto deitado e no segundo estágio do processo. No segundo estágio, o bebê começa a fazer força e nasce. Ele entra no canal do parto e sai.

A principal vantagem do parto vertical é a naturalidade da posição. Se a mulher estiver deitada de costas, ela precisa empurrar o bebê ao longo do canal do parto, contraindo seus próprios músculos. Ou seja, ela precisa fazer muita força, quase até a exaustão.

Na RV, o feto se move para baixo sob a força da sua própria gravidade. A força da gravidade ajuda o bebê a se mover para baixo e a nascer mais rápido.

Mesmo no terceiro estágio do trabalho de parto, o parto vertical apresenta vantagens significativas. O terceiro estágio é o nascimento da placenta. Novamente, este é acelerado pela gravidade. Além disso, ficar em pé ou de cócoras reduz a perda de sangue durante o trabalho de parto.

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Contraindicações para partos verticais

Existem contraindicações para partos verticais? Claro que existem. Por exemplo, partos prematuros podem servir como tal contraindicação. Outra contraindicação é a posição incorreta da criança. Se a criança não estiver deitada de cabeça para baixo, o médico terá que virá-la dentro do útero da mãe. É quase impossível fazer isso com a RV. Portanto, nesses casos, os partos horizontais tradicionais são recomendados, onde o médico tem mais espaço, conveniência e acesso à parturiente.

Outra contraindicação ao parto vertical é a pelve estreita da mãe ou um feto muito grande. O parto vertical pode ocorrer mais rapidamente do que o parto horizontal, pois o bebê se move naturalmente para baixo sob o próprio peso. Abre o canal de parto mais rápido e de forma mais "assertiva". Se a pelve for estreita ou a cabeça do feto for muito grande, podem ocorrer rupturas graves do canal de parto na mãe ou trauma de parto no bebê.

Como se sabe, todos os partos repetidos ocorrem mais rápido que o primeiro. Afinal, o canal do parto já está "pisado" e é mais fácil para o bebê passar por ele. Com o parto vertical, o processo pode acelerar ainda mais, o que pode levar a lacerações na mãe.

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Avaliações de partos verticais

Muitas avaliações sobre partos verticais são positivas. E não é de se surpreender, pois era assim que nossas bisavós davam à luz. Antigamente, as mulheres não recebiam ordens sobre a posição em que deveriam dar à luz e não eram obrigadas a ficar deitadas por muitas horas durante o trabalho de parto. Via de regra, para o parto, a mulher ia a uma casa de banho, onde o calor e a água relaxavam os músculos e aliviavam a dor.

Além disso, a parturiente não podia ficar deitada o tempo todo. Ela andava, agachava-se e passava por cima de obstáculos. Esse "exercício" aliviava a dor durante as contrações e acelerava o trabalho de parto. Portanto, muitas mulheres que optaram pela RV ficaram muito satisfeitas com o processo. Principalmente aquelas que tinham algo com que comparar.

Muitas pessoas dizem que os partos verticais são menos dolorosos do que os partos normais "deitados". E não apenas durante as contrações, mas também durante o esforço. Além disso, a placenta desce mais rápido, o que reduz o tempo de trabalho de parto. E ela nasce sozinha, sem a ajuda dolorosa de uma parteira ou médico.

Muitas mulheres acreditam que o parto vertical é mais prático e fácil, mas é importante encontrar um bom médico que tenha uma atitude positiva em relação a essa prática. Afinal, é o médico quem sente desconforto durante a RV.

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