Dilatação do colo do útero antes do parto: como estimular com comprimidos, exercícios

O útero é o órgão mais importante do corpo feminino, responsável por gerar e dar à luz uma criança. Em essência, é um órgão muscular, um receptáculo para o feto. É representado por três partes: a base, o corpo e o colo do útero. O colo do útero é a parte do útero responsável tanto pelo início do trabalho de parto quanto por impedi-lo. Primeiro, ele ajuda a segurar o feto, prevenindo a descida e o parto prematuro. Em seguida, o colo do útero se abre antes do trabalho de parto, o que o ajuda a se mover ao longo do canal do parto. Isso determina se o trabalho de parto ocorrerá normalmente ou de forma patológica. O útero deve estar maduro.

É importante que toda mulher conheça e compreenda as causas, os sinais e o mecanismo da dilatação uterina, o que permitirá distinguir um processo patológico de um processo natural. Com pelo menos um conhecimento mínimo, a mulher pode tomar medidas oportunas. Muito também depende das ações da mulher – se você informar seu médico imediatamente sobre suspeitas e apontar sinais patológicos, poderá garantir medidas para prevenir muitas patologias. Em estágios posteriores, você poderá participar ativamente do processo preparatório.

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Razões

Tradicionalmente, todas as causas possíveis são divididas em naturais e patológicas. O curso normal da gravidez é acompanhado por um útero fechado, o que contribui para a retenção segura do feto, garante o desenvolvimento completo e a proteção contra impactos. Posteriormente, o canal é completamente liberado e garante a saída do feto. A razão para isso são alterações no colo do útero, que levam à substituição parcial do tecido muscular por tecido conjuntivo. As fibras de colágeno também são formadas ativamente, tornando o canal mais macio e elástico, resultando em maior elasticidade dos tecidos.

A razão para a abertura é a redução do comprimento e de outros parâmetros do colo do útero, resultando em um afrouxamento da estrutura e na formação de um lúmen. A preparação é um processo preliminar, cujo início ocorre na 33ª semana. O útero fica mais solto e flácido, e a posição do feto diminui. De dentro para fora, há uma pressão constante sobre o útero, que começa a se abrir gradualmente.

Mas há muitas razões que contribuem para o processo patológico. Se a abertura ocorrer antes do tempo previsto, existe o risco de parto prematuro, no qual o bebê não está absolutamente maduro.

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Como preparar o colo do útero para dilatação?

Na prática diária, os especialistas se deparam cada vez mais com a imaturidade do útero. Portanto, medidas preparatórias são necessárias. Essa questão se torna especialmente importante na 40ª semana, quando o trabalho de parto já deveria ter começado e a placenta morre gradualmente. O risco de hipóxia aumenta drasticamente. Nesses casos, utiliza-se a estimulação artificial.

De muitas maneiras, o sucesso da preparação para a revelação depende da própria mulher. Ela deve manter um alto nível de atividade e fazer exercícios físicos. A carga deve ser dosada. Existem muitos programas para gestantes que promovem a preparação física e psicológica para o parto. Exercícios físicos, complexos especialmente desenvolvidos, estimulam a atividade dos músculos e receptores uterinos.

A eficácia do exercício físico se explica pelo fato de o útero ser um órgão muscular que também requer treinamento. É necessário praticar exercícios respiratórios, respiração abdominal, técnicas de relaxamento e meditação que permitam relaxar e se concentrar. Com a ajuda de exercícios, você pode aprender a controlar o relaxamento de alguns músculos e o relaxamento de outros. Também são utilizados meios especiais que promovem a abertura, como supositórios e comprimidos. Sua ação visa amolecer os tecidos, formando camadas de tecido conjuntivo.

O útero também pode ser preparado para o parto por meio de medicamentos ou métodos não medicamentosos. No primeiro caso, os medicamentos são administrados de diversas maneiras. Na maioria das vezes, são utilizados agentes locais, cuja ação se baseia na irritação e estimulação dos receptores. Por exemplo, são utilizados medicamentos especiais, um cateter estimulante e bastões de algas marinhas.

Sintomas

Uma vez iniciado, o processo de dilatação pode passar completamente despercebido. Muitas vezes, as mulheres chegam à maternidade já com uma dilatação de 1 a 2 cm. Isso acontece tão despercebido que a mulher nem desconfia. Isso é um sinal de maturidade fisiológica. Raramente, há uma sensação de puxão, formigamento ou sensação de peso.

O sinal que indica com mais precisão e confiabilidade a presença de dilatação é a liberação do tampão mucoso.

Um sintoma perigoso pode ser a saída de líquido amniótico, o que indica a necessidade de hospitalização urgente e parto na maternidade. Se o trabalho de parto não começar em 6 a 8 horas, é necessário estimular a dilatação, pois uma longa permanência do feto sem líquido amniótico traz consequências graves tanto para o bebê quanto para a mãe. Infecção, hipóxia e morte são possíveis.

Se a abertura for patológica e ocorrer muito antes do nascimento, os sintomas também podem passar despercebidos. Portanto, é importante consultar um médico em tempo hábil para que ele possa identificar uma possível patologia e preveni-la.

Os estágios iniciais são completamente imperceptíveis. Somente se o tampão mucoso se soltar — este é considerado o indicador mais preciso da abertura.

Quanto tempo dura a dilatação cervical?

A dilatação é determinada pelo fato de a mulher estar dando à luz pela primeira vez ou repetidamente. Em mulheres que estão dando à luz pela primeira vez, a dilatação é alcançada após 8 a 10 horas. Em mulheres que estão dando à luz repetidamente, esse processo é reduzido para 6 a 7 horas.

Períodos e fases da dilatação cervical

Existem três períodos conhecidos. O estágio inicial é o latente. As contrações começam. Geralmente são irregulares, sem intensidade. As contrações não são dolorosas e não ocorrem sensações significativas. Muitas vezes, as mulheres que não estão na maternidade passam por esse período em pé, fazendo suas atividades habituais e sem perceber as contrações. O período latente pode durar de várias horas a vários dias.

Neste momento, você não deve dar ouvidos aos seus sentimentos. Esperar pelas contrações também não é recomendado. Você deve tentar ignorá-las, mas, ao mesmo tempo, é melhor estar sob a supervisão de um profissional de saúde. Nesse momento, você deve tentar relaxar o máximo possível. Você pode meditar, fazer exercícios respiratórios, ouvir música suave ou simplesmente dormir. Você não deve desperdiçar suas forças em vão; deve tentar economizá-las e aumentá-las, pois ainda precisará de muita energia. Ainda não há necessidade de assistência médica. Mas o médico pode tomar medidas se houver risco de complicações. Na maioria das vezes, eles recorrem à estimulação artificial do parto.

O segundo período é chamado de fase de abertura ativa e é acompanhado pela rapidez do processo. A intensidade das contrações aumenta e o intervalo entre elas diminui. É nesta fase que o líquido amniótico deve fluir para fora e a bexiga deve estourar. A abertura é de 4 a 8 cm.

Gradualmente, e às vezes de forma rápida e rápida, chega o terceiro estágio, e o útero se expande em toda a sua extensão. Um médico deve estar por perto para monitorar.

Sensações durante a dilatação cervical

As mudanças começam por volta de 38 a 40 semanas. Observa-se o envelhecimento da placenta, acompanhado pela liberação de hormônios que estimulam a dilatação do colo do útero. Transformações significativas ocorrem no corpo, mas nenhuma nova sensação é vivenciada. Às vezes, pode-se observar dor e uma sensação de pressão que indica descida. Às vezes, as mulheres sentem um desequilíbrio hormonal, que se manifesta na forma de mudanças repentinas de humor, irritabilidade, ansiedade ou, inversamente, euforia. Mas essas sensações passam muito rapidamente.

Posteriormente, após o feto ter descido o suficiente, podem ser observadas sensações dolorosas na parte inferior do abdômen e falsas contrações, que representam hipertonicidade uterina pré-parto. Durante esse período, o útero começa a se contrair intensamente, abrindo-se gradualmente. O primeiro período de abertura, latente, geralmente transcorre sem dor. No segundo período, ativo, surgem sensações dolorosas.

Dor

A abertura é dividida em duas fases: latente e ativa. Geralmente, a fase latente é indolor, enquanto a segunda, a ativa, já é acompanhada por uma sensação de dor. Na verdade, essa dor é natural, mas atualmente nem todas as mulheres conseguem tolerá-la, então os médicos são obrigados a recorrer a analgésicos. Geralmente, a dor intensa ocorre quando a abertura ultrapassa 5 cm.

Descarga

Primeiro, o tampão se desprende. Secreção mucosa amarelada também é possível. Ao final da fase ativa, ocorre a liberação de líquido amniótico. Se o colo do útero estiver dilatado em cerca de 8 a 10 cm, trata-se de um derrame precoce. Se a dilatação for de cerca de 7 cm, o derrame é precoce. Se o colo do útero estiver dilatado em 10 cm ou mais e não houver derrame, é necessária uma amniotomia, durante a qual a parede da bexiga é perfurada.

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Náusea

Náuseas são raras: como reação a alterações hormonais. Quando o colo do útero se abre, raramente ocorrem náuseas. Às vezes, podem ser observadas como reação à dor ou como efeito colateral de medicamentos.

Sangue

Não há sangue na abertura. O aparecimento de sangue indica um processo patológico, ruptura perineal, outras lesões e sangramento.

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Dilatação cervical sem dor e contrações

A ausência de dor é observada na fase latente. Quando a abertura passa para o próximo estágio, surgem sensações dolorosas. A abertura patológica geralmente é indolor, por isso é necessário realizar exames em tempo hábil. O colo do útero pode abrir sem contrações, especialmente no período latente.

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Dilatação cervical em mulheres primíparas

A duração é determinada pelo fato de a mulher estar dando à luz pela primeira ou segunda vez. Mães de primeira viagem não têm essa experiência; o corpo está apenas se adaptando a condições novas e desconhecidas. Mudanças na atividade e novas condições causam estresse adicional no corpo, como qualquer outro tipo de atividade nova e inesperada. O corpo gasta parte de seus recursos para se adaptar a novas condições. O sistema muscular e o tecido conjuntivo não são treinados, os impulsos nervosos são transmitidos com mais intensidade ao útero, estimulando sua atividade contrátil. Isso aumenta um pouco a sensibilidade e a dor.

A prontidão psicológica e a autorregulação estão em um nível mais baixo do que em mulheres que dão à luz pela primeira vez. Além disso, a falta de experiência e a ignorância sobre quais ações tomar afetam o processo. Portanto, você precisa relaxar o máximo possível e seguir as recomendações do médico. Em mulheres que dão à luz pela primeira vez, o período de recuperação dura de 8 a 10 horas.

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Dilatação cervical em mulheres multíparas

Em mulheres que já deram à luz, o útero está mais preparado, distendido e ativado. Além disso, a memória muscular é preservada, reproduzindo o processo de expulsão do feto, semelhante à experiência anterior. A atividade contrátil é melhor regulada por impulsos nervosos, uma vez que o arco reflexo já foi estabelecido e há experiência na qual o sistema nervoso pode se basear para produzir reflexos. O processo se torna mais regulado e automático com a ativação simultânea dos mecanismos de autorregulação do corpo. Os músculos do útero e da região pélvica também estão melhor preparados, desenvolvidos e ativados. Portanto, em mulheres que dão à luz novamente, a dilatação completa leva cerca de 6 a 7 horas, das quais a fase latente corresponde a 5 a 6 horas e a fase ativa dura apenas 1 a 2 horas. O processo é menos doloroso, inclusive devido à prontidão física e psicológica para a dor que se aproxima.

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Dilatação prematura do útero no início da gravidez

Muitas vezes, o útero não consegue desempenhar suas funções e pode se abrir prematuramente. Isso pode levar a partos prematuros e abortos espontâneos. Essa patologia é chamada de insuficiência ístmica-cervical, na qual a atividade funcional do colo do útero e do istmo uterino é prejudicada. A função de fechamento não é realizada, o que faz com que o colo do útero amoleça e encurte, perdendo a capacidade de sustentar o feto. Na maioria das vezes, esse fenômeno é observado no segundo ou terceiro trimestres. Se, entre 20 e 30 semanas, o colo do útero estiver encurtado para 25 mm, estamos falando de insuficiência cervical.

Nesse caso, é necessário tomar medidas para preservar a gravidez. Geralmente, são tomadas medidas para prolongá-la. Essa é uma tática de esperar para ver, que permite aguardar a maturidade do feto e a possibilidade de sua existência fora do útero. Terapias tradicionais e não tradicionais são utilizadas.

Dilatação cervical com 30, 40 semanas de gravidez

Quanto mais próximo o parto, maior a probabilidade de o feto estar maduro. Consequentemente, mesmo o parto prematuro apresenta menos perigo. O colo do útero deve abrir gradualmente. O ideal é que o trabalho de parto comece imediatamente após a abertura, mas na prática, muitas vezes acontece que o colo do útero abre, mas o trabalho de parto ainda não começou. Muitas mulheres nem sabem da abertura quando chegam à maternidade. Ao mesmo tempo, a maioria dos partos termina bem. O grau de abertura do útero quando você chega à maternidade não afeta o processo de parto em si. É importante que ele se abra durante o trabalho de parto. Normalmente, a abertura ocorre a uma taxa de 1 cm por hora; em mulheres que deram à luz pela primeira vez, a taxa de abertura é maior. Normalmente, o colo do útero fica flácido e pronto para o parto já na 37ª semana, e o útero começa a se preparar para isso já na 30ª a 32ª semana.

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Graus de dilatação cervical

O estágio inicial é indolor, com contrações. O segundo estágio corresponde a um grau de dilatação de aproximadamente 6 a 8 cm. Dura de 4 a 5 horas e termina com uma transição gradual para o terceiro estágio, durante o qual ocorre a dilatação rápida e completa. Este estágio simboliza o início do trabalho de parto. Assim, existem três graus de dilatação: inicial (1 a 4 cm), média (4 a 8 cm) e dilatação completa (8 a 10 cm). Às vezes, é necessária uma dilatação de até 12 cm.

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Dilatação cervical em meio dedo, 1, 2, 3, 4 dedos

Indicadores de 10 cm são considerados normais para o parto, o que corresponde a 5 dedos. Se o útero estiver fechado, não há lúmen e, durante a palpação, o médico não consegue mover o dedo mais profundamente. A abertura de meio dedo significa a possibilidade de passar metade do dedo do obstetra, por 1, 2, 3 e 4 dedos — respectivamente, há espaço para a passagem de 1, 2, 3 e 4 dedos. Caso passe pelo menos um dedo, o útero pode ser considerado maduro.

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Dilatação completa do colo do útero

A dilatação completa é a terceira fase, que garante a saída desimpedida da criança. Uma dilatação de 10 cm pode ser considerada completa. Às vezes, ocorrem rupturas, que exigem pontos. Se houver risco, uma cesariana de emergência é realizada.

Consequências e complicações

A abertura pode ser complicada por contrações fracas, durante as quais o colo praticamente não se abre, permanecendo na fase pré-natal. Isso ocorre frequentemente com polidrâmnio e gestações múltiplas. Se o útero estiver distendido, podem ocorrer rupturas, diminuição do tônus e da atividade contrátil. Isso também leva ao enfraquecimento do trabalho de parto e ao risco de hipóxia fetal.

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Como a dilatação cervical é determinada e verificada?

Como a dilatação é assintomática, é necessário um exame. O exame é realizado principalmente por palpação – o obstetra sonda com um dedo. A dilatação é determinada pelo número de dedos que conseguem passar livremente pelo colo do útero. Este método está desatualizado, mas ainda é usado hoje em dia em quase todas as instituições. Uma medida mais precisa é considerada em centímetros. Normalmente, se 1 dedo passa livremente, isso indica uma dilatação de 2 a 3 centímetros, respectivamente, 2 dedos equivalem a 3 a 4 cm. Diz-se que o útero está totalmente dilatado quando se abre em 4 dedos ou 8 cm. A dilatação completa é confirmada visualmente: quando o colo do útero está alisado, as bordas são finas e 5 dedos conseguem passar livremente.

Para avaliar a abertura, utiliza-se a escala de Bishop, um exame ginecológico durante o qual são realizadas medições. Os dados obtidos são então apresentados em forma de gráfico, que visualiza o processo de parto. O gráfico é chamado de partograma do trabalho de parto. Ele demonstra claramente as mudanças; um aumento acentuado indica a eficácia do trabalho de parto.

Dilatação cervical na ultrassonografia

A abertura pode ser visível na ultrassonografia. É necessário realizar exames de rotina, que permitirão identificar a patologia e tomar as medidas necessárias.

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Estimulação da dilatação cervical

Isso envolve o uso de vários métodos que aceleram o processo de divulgação. Existem métodos medicinais e não medicinais.

Como acelerar a dilatação cervical em casa?

Um alto nível de atividade física contribui. A dieta deve conter uma grande quantidade de vegetais e frutas frescas. Você precisa tomar uma decocção de folhas de framboesa ou chá com a adição de folhas de framboesa. É importante estimular os mamilos, massagear o lóbulo da orelha e o dedo mínimo. O sexo ajuda a dilatar o colo do útero, pois é um estimulante natural. Além disso, o esperma contém uma grande quantidade de prostaglandinas, que também são fortes estimulantes.

Exercícios físicos são importantes. Agachamentos contribuem enormemente. Exercícios com bolas especiais e aparelhos de ginástica têm um efeito positivo. Exercícios respiratórios são muito importantes, pois não só estimulam o útero, melhoram a circulação sanguínea, como também desencadeiam uma série de transformações bioquímicas. O contexto hormonal e o estado neuropsíquico mudam. Ao mesmo tempo, as áreas tensas relaxam e as relaxadas se tonificam. A atividade contrátil dos músculos, incluindo os uterinos, é regulada corretamente. A respiração, especialmente com o abdômen, estimula a produção de prostaglandinas e impulsos nervosos, que afetam diretamente a atividade do útero. Os músculos lisos também são treinados e fortalecidos.

Meditação, práticas de relaxamento, silêncio, concentração e contemplação interna são importantes. Essas são as principais técnicas do Hatha Yoga, que permitem controlar o próprio corpo e regular conscientemente seus sentimentos e sensações. Práticas de respiração e relaxamento aliviam o excesso de tensão e estresse. Como resultado, a tensão muscular é aliviada e a dor desaparece. A atitude mental desempenha um papel crucial. Muitas mulheres têm medo da dor e, consciente ou inconscientemente, retardam o processo do parto. A respiração e o relaxamento permitem a eliminação de bloqueios internos, o bloqueio do medo e a redução do limiar de sensibilidade à dor.

Sessões de aromaterapia, banhos quentes com óleos essenciais, cromoterapia, tratamentos aquáticos, musicoterapia e terapia de vibração sonora também são recomendados.

Métodos de dilatação cervical

Existem métodos conservadores, que utilizam medicamentos com o objetivo de estimular. Métodos radicais podem ser usados em casos de emergência: amniotomia, incisão perineal. Existem também meios não medicinais: palitos de algas marinhas, cateteres especiais, géis e óleos, supositórios. Exercícios físicos, sexo, meditação, técnicas de respiração e supositórios locais funcionam bem.

Cateter e balão de Foley para dilatação cervical

Um cateter especial, apresentado na forma de um tubo com um balão. Ele é inserido no colo do útero por 24 horas. O balão é gradualmente preenchido com ar, expandindo as paredes do útero. Apresenta muitas desvantagens.

Pode ser descrito como um cateter contendo um balão. Ele é preenchido com ar. É inserido por um dia e se abre gradualmente devido à expansão da parede cervical. A probabilidade de infecção aumenta significativamente.

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Gel de dilatação cervical

Um gel especial contendo prostaglandinas é introduzido no canal cervical. A estimulação hormonal ocorre e o efeito é alcançado após 2 a 3 horas.

Exercício físico

Dos exercícios físicos, o agachamento é eficaz. Torções e saltos são contraindicados. Ao mesmo tempo, durante a prática, você precisa se esforçar para relaxar ao máximo e controlar a respiração. Exercícios estáticos que treinam a força de vontade e a resistência são essenciais. É melhor fazer os exercícios em um ambiente calmo, com música relaxante. Existem muitos tutoriais em vídeo para gestantes, onde todos os exercícios são mostrados de forma clara, selecionados na sequência ideal, fluindo suavemente de um para o outro. Esses tutoriais em vídeo combinam com eficácia complexos estáticos e dinâmicos, exercícios respiratórios e práticas meditativas.

A melhor opção é praticar ioga, pranayama (exercícios respiratórios e contemplação interior), qigong, meditação, natação e hidroginástica. Você pode se inscrever em cursos preparatórios especiais para gestantes, onde é realizada a preparação física e psicológica das gestantes. O treinamento é realizado sob a supervisão de especialistas experientes que podem selecionar um ritmo e uma rotina de exercícios individualizados. Bolas de ginástica e fitballs especiais são utilizadas. Em casa, você pode até treinar usando uma escada comum, fazendo subidas e descidas frequentes.

Exercícios físicos serão mais eficazes se você começar a se preparar cedo. E melhor ainda, bem antes da gravidez. Músculos treinados são a chave para uma abertura uterina rápida e bem-sucedida, já que ele também é essencialmente um músculo. Mas se a preparação não foi iniciada durante o planejamento da gravidez, tudo bem. É melhor começar mais tarde do que não fazer exercícios físicos. Eles são benéficos mesmo se você começar a praticar regularmente nas últimas semanas.

Fitball para dilatação cervical

Clínicas modernas há muito recomendam a postura vertical em vez da tradicional postura horizontal. A posição sentada também é recomendada. Mas a superfície não deve ser rígida. A opção ideal é uma fitball – uma grande bola inflável usada em esportes e ginástica. Se você se sentar nela e fizer exercícios especiais, poderá relaxar as áreas tensas e tensionar as áreas que estarão em boa forma. É melhor abrir as pernas. A atividade nervosa e hormonal é ativada, e o útero é estimulado com mais intensidade. Em cursos preparatórios, você pode fazer um treinamento especial em exercícios e posições na fitball.

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Agachamentos para abrir o colo do útero

Agachamentos estimulam o pescoço, tanto ativando a atividade nervosa quanto mecanicamente. Você precisa fazer agachamentos regulares ou agachamentos de acordo com um esquema especial. O tempo é aumentado gradualmente. No início, você precisa fazer cada estágio por 10 segundos. Em seguida, aumente o tempo para 1 minuto para cada estágio. No primeiro estágio, agachamos lentamente. A duração do agachamento deve ser de 10 segundos, ou seja, devemos abaixar-nos completamente em 10 segundos. Então, sentamos nessa posição por mais 10 segundos, começamos a relaxar o máximo possível. Então, nos levantamos parcialmente. Você precisa parar em uma posição que as coxas fiquem paralelas ao chão. Permanecemos nessa posição por 10 segundos e, lentamente, nos próximos 10 segundos, nos abaixamos. Descansamos, relaxamos em um agachamento por mais 10 segundos. Começamos uma subida lenta por 10 segundos. Então, descansamos por 10 segundos e começamos a agachar novamente. Depois de conseguir fazer 10 desses agachamentos em uma única sequência, passamos para a próxima etapa: a duração de cada etapa aumenta para 20 segundos, depois para 30, 40, 50 segundos e um minuto. Depois de agachar 10 vezes em ritmo lento, você deve agachar em ritmo acelerado. A velocidade deve chegar a 50 agachamentos por minuto. Se isso não funcionar, é melhor não agachar completamente; você pode agachar apenas parcialmente. Gradualmente, você precisa aumentar a profundidade dos agachamentos.

Meditação para Dilatação Cervical

A postura Shavasana usada na ioga é eficaz. Você precisa deitar-se de costas, com as pernas e os braços ligeiramente afastados. Os olhos estão fechados. Você pode ligar uma música relaxante ou uma lâmpada aromática. Sons da natureza são bons, especialmente o som das ondas do mar, da chuva e de uma cachoeira. Canto de pássaros, sons de animais e música instrumental podem ser adequados. Você precisa tentar relaxar o máximo possível, sem pensar em nada. Os músculos devem estar conscientemente relaxados, direcionando a atenção para eles. Primeiro, deslize a atenção para baixo das pernas. Sinta como os músculos das pernas relaxam, tornam-se macios e pesados. O relaxamento cobre as pontas dos dedos, estende-se pela canela e pela coxa. A patela desce. A região pélvica, o períneo e o útero relaxam. Ambas as pernas estão relaxadas, a região pélvica relaxa e, gradualmente, o relaxamento cobre o estômago, as costas, relaxa a região lombar e os músculos ao longo da coluna. O peito e os braços relaxam. O relaxamento das mãos sobe das pontas dos dedos, desliza ao longo do pulso, cotovelos e antebraço, relaxa o cotovelo, o ombro e a clavícula.

Mais uma vez, mova sua atenção por todo o seu corpo, sinta relaxamento em todas as áreas. Preste atenção especial ao seu rosto: sinta como sua testa, nariz, olhos, orelhas e bochechas relaxam. O queixo está relaxado, o maxilar inferior está relaxado e pode estar ligeiramente aberto. Os olhos estão fechados. Você está imóvel e relaxado, todo o corpo está pesado. Não há pensamentos em sua cabeça. Há apenas silêncio. Se os pensamentos vierem, eles devem ser deixados ir, não retidos. Essa meditação deve durar pelo menos 30 minutos. Não há restrições para o máximo. O ideal é que você a leve até três horas. Depois disso, você precisa se deitar, não tenha pressa para se levantar. Você pode beber chá, infusão de ervas. Chá de folhas de framboesa é ideal.

Há também videoaulas e materiais de áudio para meditação, que explicam todas as nuances em detalhes e oferecem acompanhamento à meditação. A voz lenta e calma do especialista controla suavemente sua atenção, direcionando-a para as áreas certas, lembrando você da necessidade de relaxar e não ter pensamentos. A voz não acompanha toda a meditação: ela é efetivamente combinada com momentos de silêncio, um fundo especial e acompanhamento musical são selecionados. O ritmo aumenta e diminui, o que cria a tonalidade necessária.

Medicamentos para dilatação cervical

Diversos medicamentos são utilizados. Ocitocina, injeção intramuscular de sinestrol e supositórios com prostaglandina têm se mostrado eficazes. Enzaprosta também é administrado por via intravenosa. O uso de prostaglandina sintética é permitido. A dosagem e a frequência da administração só podem ser determinadas por um médico, pois são estritamente individuais e baseadas nos resultados do partograma.

Comprimidos

Utiliza-se mifepristona. Ela estimula a atividade contrátil do miométrio. É administrado 1 comprimido em intervalos de 24 horas, sob rigorosa supervisão médica.

A ocitocina-MEZ é frequentemente usada para estimular a dilatação uterina e induzir o parto. É uma solução para administração intramuscular e intravenosa.

A abertura pode ser facilitada com No-Shpa, um medicamento antiespasmódico que relaxa os músculos e os torna mais elásticos. É prescrito em doses de 1 a 2 comprimidos, 2 a 3 vezes ao dia, ou em injeções.

A papaverina pode ser usada tanto na forma de injeções quanto em comprimidos. A dosagem depende da velocidade de abertura e da condição do útero, sendo determinada exclusivamente após palpação e exame ginecológico. Ajuda a reduzir a pressão e a relaxar a musculatura lisa.

Caulophyllum 30 é um remédio homeopático usado para estimular o parto. Facilita muito o parto e reduz o limiar de dor. Um remédio de origem indiana, usado há muito tempo na medicina indiana. Reduz significativamente o risco de cesárea e elimina a necessidade de ocitocina. Elimina tremores, fadiga e sede, além de dar força.

O óleo de rícino, quando tomado por via oral, promove dilatação rápida. Nos estágios iniciais, possui propriedades abortivas.

Muitas mulheres, após receberem alta da maternidade, relatam ter recebido injeções em excesso. E ninguém sabe quais medicamentos são usados para isso. Para evitar medos desnecessários, é melhor entender isso.

Em primeiro lugar, são administrados medicamentos para o alívio da dor. São narcóticos administrados de várias maneiras. Mais frequentemente, por via intramuscular e intravenosa. A anestesia epidural (uma injeção nas costas) também é utilizada. É o tipo mais seguro de alívio da dor, pois não afeta a contratilidade nem o feto, e o medicamento não entra na corrente sanguínea. Outros tipos geralmente são usados apenas se faltarem 2 a 3 horas para o nascimento do bebê, o que elimina o risco de hipóxia.

Em caso de fraqueza no trabalho de parto, são utilizados medicamentos para estimulação. A amniotomia – punção da bexiga fetal – é frequentemente confundida com uma injeção. Dependendo da situação, são utilizados meios sintomáticos – para reduzir o inchaço, a pressão, os batimentos cardíacos e estimular o feto.

Se as contrações forem longas e dolorosas, mas improdutivas, a mulher enfraquece. Ela recebe um medicamento para dormir e descansar, o que lhe permite recuperar as forças rapidamente. Esse sono dura 2 horas. Depois disso, o trabalho de parto se intensifica.

Injeções são frequentemente usadas para prevenir ou estancar sangramentos. Em caso de intervenção cirúrgica, muitas injeções também são usadas. Injeções também são administradas para a remoção da placenta e repouso pós-parto.

Para estimular a abertura, utiliza-se um gotejamento. Sua base é uma solução fisiológica ou glicose, que fornece suporte e nutrição ao corpo. Se necessário, medicamentos de diversos efeitos são adicionados ao gotejamento.

Supositórios para abertura do colo do útero antes do parto

São utilizados para administração intravaginal com alto teor de prostaglandina sintética. Sua eficácia é alta: o resultado é alcançado em 2 a 3 horas.

Bastões de laminaria para abrir o colo do útero antes do parto

São palitos feitos de algas marinhas. A alga seca, de tamanho pequeno, é inserida no colo do útero. Ela absorve umidade gradualmente e se expande, e o colo do útero também se expande. São inseridos tantos palitos quantos forem necessários para o preenchimento completo.

Dilatação manual do colo do útero

Envolve dilatação artificial por meio da inserção e alargamento de um dedo durante um exame ginecológico.

Dilatação do colo do útero com pessário e bola

É usado para prevenir a revelação precoce e manter a gravidez. O pessário é um dispositivo de plástico que fornece suporte para os órgãos. É formado por vários anéis que se conectam entre si. Ele fornece suporte confiável e pode até ser realizado em regime ambulatorial. Leva alguns minutos. Para inserir o anel, lubrifique-o com gel e insira-o na vagina. Relações sexuais são contraindicadas após o procedimento. A cada 2 a 3 semanas, é necessário monitorar o estado da microflora vaginal e realizar uma ultrassonografia.

Para abrir e estimular mecanicamente o útero, uma bola de plástico especial é inserida no colo do útero e deixada por 24 horas.

Folha de framboesa para dilatação cervical

As folhas de framboesa são muito eficazes para abrir o colo do útero. Podem ser usadas como chá ou como decocção.

Dilatação cervical segundo Rogovin

O nome completo é método Rogovin-Zanchenko. Trata-se de um método de medição externa que permite avaliar o grau de abertura do orifício externo. No auge da contração, mede-se a distância do apêndice xifoide até a base do útero, em centímetros. Os valores obtidos são subtraídos de 10 cm e obtém-se os valores de altura. O método é aproximado.

Como prevenir a dilatação cervical durante a gravidez?

Os seguintes meios de prolongamento são utilizados: repouso no leito, repouso emocional e medicamentos, especialmente sedativos. O tratamento que visa a produção de surfactante nos pulmões fetais é obrigatório, o que acelera sua maturação. Métodos cirúrgicos também são possíveis, em particular, a sutura do colo do útero ou o uso de um pessário obstétrico especial.

Anel cervical contra dilatação

Para evitar a abertura prematura, um anel de plástico especial é inserido no útero. Isso reduz a carga. A inserção pode ser feita em regime ambulatorial, com a bexiga vazia. Para evitar contrações uterinas, você pode tomar um antiespasmódico antes do procedimento. O anel é lubrificado com glicerina e inserido na vagina. Em seguida, é girado na direção correta. O médico fará tudo o que for necessário. A paciente só precisará comparecer a uma consulta a cada 2 a 3 semanas para um exame bacteriológico. Relações sexuais também são proibidas. A abertura do colo do útero antes do parto ocorre naturalmente, pois o anel é removido previamente.