Prisão de ventre num recém-nascido: causas, tratamento

A constipação intestinal em recém-nascidos é uma violação da passagem normal das fezes ou uma diminuição na frequência de evacuações em uma criança no primeiro mês de vida. Esse problema é um dos motivos mais comuns para consulta médica, o que indica não apenas sua ampla prevalência, mas também sua importância. Os sintomas variam em crianças de diferentes idades, mas, considerando as manifestações clínicas, é necessário realizar corretamente o diagnóstico diferencial.

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Epidemiologia

A epidemiologia da constipação em recém-nascidos indica sua alta frequência em crianças nos primeiros três meses de vida e sua ligação com causas fisiológicas. Mais de 40% das mães consultam um médico nos primeiros três meses de vida justamente por causa da constipação, e mais de 65% dessas crianças são alimentadas com mamadeira. Isso comprova as vantagens da amamentação no desenvolvimento de distúrbios funcionais no bebê. Em termos de sintomas, as manifestações clínicas da constipação incomodam menos o bebê e a mãe do que as cólicas, mas, no caso de uma combinação de constipação e cólica, isso se torna um problema sério para a vida do bebê.

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Causas obstipação do recém-nascido

A constipação intestinal em uma criança no primeiro mês de vida pode ser causada por diversas condições fisiológicas ou pode ser um dos sinais de uma doença. Portanto, se um bebê apresentar esse sintoma, é necessário entender todas as causas, não excluindo patologias orgânicas.

Em primeiro lugar, é necessário entender o que exatamente é constipação intestinal e qual deve ser a frequência de evacuações em uma criança saudável, dependendo da idade. Em recém-nascidos amamentados, a frequência normal de evacuações é de 6 a 7 vezes ao dia, e se a criança for alimentada com mamadeira, a frequência é de 4 a 5 vezes ao dia. Em crianças com mais de seis meses de idade, com o início da introdução de alimentos complementares, as fezes devem ser evacuadas pelo menos 2 a 3 vezes, e em crianças de 1 a 6 anos - 1 a 2 vezes ao dia. Quanto a um recém-nascido, a consistência das fezes é considerada um critério importante, e não apenas sua frequência. Para esse bebê, as fezes devem ser pastosas, sem forma, sem grumos duros. Portanto, é possível dizer que um recém-nascido tem constipação intestinal se não houver fezes por mais de 36 horas ou se houver fezes endurecidas com esforço e inquietação da criança antes da evacuação, mesmo com uma frequência normal das próprias fezes.

O problema da constipação pode estar presente já na primeira semana de vida, sendo mais provável que a causa seja a imaturidade fisiológica do sistema digestivo e a natureza funcional da constipação. Nesse caso, a nutrição do bebê desempenha um papel importante. Se o bebê for alimentado exclusivamente com mamadeira, a causa da constipação pode ser uma fórmula inadequada para ele. Às vezes, os pais podem ter tendência à constipação, então o bebê herda essa tendência, e se a fórmula causar distúrbios da motilidade, isso pode causar constipação persistente. Portanto, é necessário simplesmente substituir a fórmula por outra série ou por uma mais adaptada. Por exemplo, a constipação por Nestozhen em recém-nascidos é muito comum, portanto, é necessário simplesmente trocar a fórmula por uma especial ou de outra marca. Se o bebê for amamentado, seus processos digestivos devem ser normais, pois o leite materno é o melhor meio de nutrição. Mas, muitas vezes, a causa da constipação, nesse caso, pode ser a organização inadequada da dieta da mãe. Se a mãe consumir muitos alimentos complexos, isso pode retardar a motilidade intestinal da criança. Produtos que causam constipação em recém-nascidos são mingau de arroz e sêmola, uvas, romã, marmelo, pera, biscoitos, pão branco e produtos de panificação, cacau, caviar, sopas viscosas, geleia e ovos cozidos, portanto, devem ser excluídos da dieta. Uma mãe que amamenta com constipação em uma criança deve definitivamente introduzir taninos em sua dieta - aumentar a quantidade de vegetais (beterraba, tomate) e frutas (ameixa, maçã assada), cereais e sopas líquidas.

Fatores de risco

Os fatores de risco para constipação em recém-nascidos aumentam se pelo menos um dos pais tiver tendência à constipação. Com a imaturidade funcional do sistema digestivo, a criança pode apresentar constipação grave, mesmo tendo como pano de fundo uma simples tendência dos pais. Entre outros fatores de risco para constipação está um histórico familiar de enzimopatias ou intolerância alimentar. Crianças prematuras ou nascidas prematuramente correm o risco de desenvolver obstrução intestinal e constipação, entre outras condições.

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Patogênese

A patogênese dos sintomas de constipação, neste caso, é de natureza funcional e representa a causa menos grave. Entre outras causas, destacam-se as doenças orgânicas do período neonatal – este é um grupo de intolerância alimentar e patologia orgânica.

Entre as intolerâncias alimentares que podem causar constipação hoje em dia estão a intolerância à lactose, a doença celíaca e a intolerância a cereais. Essas patologias frequentemente apresentam diarreia alternada com constipação, mas às vezes podem se manifestar exclusivamente na forma de constipação.

Não se deve esquecer de uma patologia grave como o hipotireoidismo congênito. Trata-se de uma deficiência congênita dos hormônios tireoidianos, que pode se manifestar aos olhos da mãe como constipação.

Doenças orgânicas que podem causar constipação intestinal em bebês incluem a doença de Hirschsprung, obstrução intestinal congênita ou adquirida e malformações congênitas do intestino. Essas condições têm consequências muito graves e, portanto, devem ser diagnosticadas imediatamente após o aparecimento dos sintomas.

Uma causa bastante comum de constipação intestinal é o uso de medicamentos. Às vezes, para tratar cólicas intestinais, são utilizados medicamentos que atuam na formação de gases. Mas uma das propriedades desses medicamentos é a remoção dessas bolhas de gás, mas com uma grande quantidade delas, o intestino pode não suportar a carga, e isso é acompanhado por um atraso de curto prazo nas fezes. Portanto, a constipação por Espumisan e Bobotik está associada precisamente ao fato de que a excreção de fezes e gases é interrompida devido ao grande número de bolhas. Nesse caso, um atraso nas fezes por não mais de um dia durante esse tratamento é típico, mas se estivermos falando de constipação prolongada, é preciso considerar outros motivos.

A bifidumbacterina é um medicamento probiótico que pode ser usado em recém-nascidos apenas para determinadas indicações em caso de disbiose. Pode causar constipação no primeiro dia de uso, até que a flora intestinal esteja normalizada.

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Sintomas obstipação do recém-nascido

Os primeiros sinais de constipação intestinal aparecem já durante o primeiro episódio de fezes atrasadas em um recém-nascido por mais de 36 horas. Após esse período, pode haver fezes, mas a criança chora e se esforça muito para evacuar. Isso é considerado um dos sintomas de constipação intestinal, mesmo que a frequência das evacuações seja normal. A consistência das fezes, na forma de fezes endurecidas ou endurecidas, também é considerada um sintoma de constipação intestinal, se não forem pastosas. Portanto, em um recém-nascido, os sintomas de constipação intestinal não são apenas uma alteração na frequência das evacuações, mas também a consistência das fezes e o próprio processo de evacuação.

Se o bebê não evacua por muito tempo, a retenção de fezes intensifica os processos de fermentação nos intestinos e aumenta a formação de gases. Portanto, inchaço, gases e constipação em recém-nascidos costumam ser sintomas combinados. A criança começa a ficar caprichosa, a chorar e o processo de alimentação é interrompido. Embora a criança queira comer, o inchaço no estômago não lhe permite comer a quantidade que deseja. Assim, a criança fica com fome e ainda mais caprichosa. Sua barriga incha devido ao aumento da quantidade de gases que não conseguem passar devido ao aumento das massas fecais. Isso pode ser acompanhado por cólicas abdominais. Os sintomas então se tornam mais expressivos - a criança chora, nada consegue acalmá-la, exceto balançar nos braços por muito tempo ou o processo de defecação.

A constipação intestinal em recém-nascidos amamentados pode ocorrer se a mãe ingerir alimentos que dificultam o peristaltismo intestinal. Portanto, se a criança apresentar constipação pela primeira vez, a mãe pode monitorar sua dieta e incluir alimentos com efeito procinético. Isso permitirá que os sintomas de constipação na criança desapareçam imediatamente, mesmo com a correção da dieta da mãe. A constipação intestinal em recém-nascidos alimentados com fórmula e mistura pode se manifestar já na primeira introdução da fórmula — isso pode indicar uma fórmula selecionada incorretamente.

A constipação intestinal por fome em um recém-nascido pode ser causada por uma dieta inadequada e fora de hora. Às vezes, a mãe pode não saber a frequência com que o bebê precisa ser alimentado – e essa é uma dieta arbitrária, a pedido do próprio bebê, que deve ser de no mínimo oito vezes ao dia ou a cada três horas. Quando a alimentação é insuficiente, o bebê chora e fica constipado justamente porque não há alimento suficiente no intestino para estimular o peristaltismo. Surgem então os sintomas de hipotrofia – ou seja, o bebê para de ganhar peso, fica inquieto e letárgico. Nesse caso, é imprescindível consultar um médico para avaliar a dieta e pesar a criança.

Em se tratando de obstrução intestinal congênita, os sintomas aparecem desde os primeiros dias de vida. A criança não elimina mecônio ou sua eliminação é retardada. Ao exame, nota-se assimetria abdominal, podendo estar inchada de um lado e, do outro, fenômenos espasmódicos. Pode haver vômitos e intoxicação. Não apenas as fezes são retardadas, mas também a eliminação de gases. Esses sintomas são perigosos e exigem ação imediata.

O hipotireoidismo congênito se manifesta já no primeiro mês de vida, mas tais sintomas só podem ser percebidos por um médico. Os sintomas que uma mãe pode observar limitam-se à constipação. Isso ocorre devido à falta de hormônios tireoidianos, que desempenham um papel importante no corpo da criança, pois garantem a diferenciação de todas as células do corpo. Eles estimulam o peristaltismo intestinal, fornecem processos energéticos e participam da divisão das células nervosas. Portanto, com o hipotireoidismo, além da constipação, surgem sintomas de atraso no desenvolvimento e diminuição do potencial energético do corpo da criança. Ao examinar uma criança assim, pode-se notar que ela está mais pesada do que deveria, está calma e não causa preocupação à mãe. Ela tem uma fontanela grande e, às vezes, as laterais podem não estar fechadas devido ao feto estar atrasado. Esse bebê tem uma voz fraca, é letárgico e ligeiramente atrasado no desenvolvimento. Mas apenas um médico pode notar tais características em uma idade tão jovem, e a mãe pode se incomodar apenas com a constipação.

Durante o período neonatal, a criança deve comer, dormir e evacuar bem – esta é a chave para uma ótima condição. Se a criança estiver constipada, já há choro, inchaço, ansiedade e distúrbios do sono. Tudo isso deve ser levado em consideração ao diagnosticar a constipação em crianças.

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Complicações e consequências

A constipação intestinal em recém-nascidos frequentemente resulta em uma violação da microflora, que já é imperfeita em uma criança tão pequena. Isso, consequentemente, leva ao aumento dos processos de fermentação dos alimentos, o que intensifica a formação de gases. E tudo isso ameaça o aparecimento de cólicas, mesmo em um contexto de diarreia. A retenção prolongada de fezes leva à absorção de todos os produtos nocivos e a condição da criança é prejudicada.

Falando sobre as possíveis complicações da constipação intestinal, é importante ressaltar que, na maioria das vezes, ocorrem complicações locais com o tratamento domiciliar inadequado. Assim, ao usar enemas, palitos e sabão, podem ocorrer fissuras, que não cicatrizam bem em crianças e agravam ainda mais a condição. Essas intervenções invasivas também aumentam o risco de infecção exógena.

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Diagnósticos obstipação do recém-nascido

Quaisquer anormalidades na condição de um recém-nascido no diagnóstico requerem intervenções mínimas, portanto, é necessário confiar em um exame objetivo com intervenções minimamente invasivas. É muito importante perguntar à mãe sobre todos os sintomas que a criança apresenta. Também vale a pena prestar atenção às peculiaridades da digestão dos pais, pois isso desempenha um papel importante na condição da criança.

Ao examinar uma criança, a distensão abdominal e o esforço logo antes da evacuação podem ajudar a diagnosticar constipação. À palpação, o abdômen está flácido, porém inchado, indicando aumento da quantidade de gases ou fezes. É fundamental pesar o bebê e medir sua altura para descartar causas orgânicas de distensão abdominal.

Os exames que podem ser realizados para constipação intestinal em recém-nascidos devem excluir enzimopatias congênitas ou disbiose intestinal. Portanto, é necessário começar com o exame mais simples: análise de fezes e coprograma. Em uma criança com constipação funcional, o coprograma estará dentro da faixa normal, podendo haver alterações apenas na forma de disbiose intestinal leve, o que pode causar a natureza funcional da constipação. Se o coprograma mostrar gorduras neutras, partículas não digeridas e fibras conjuntivas, é necessário excluir patologia pancreática, intolerância à lactase, fibrose cística e hipotireoidismo congênito.

Os exames para hipotireoidismo congênito devem ser realizados o mais breve possível para iniciar o tratamento imediatamente. Nesse caso, um exame de sangue para determinar os hormônios tireoidianos é obrigatório. Um aumento no hormônio estimulante da tireoide e uma diminuição nos níveis de T3 e T4 indicam alta probabilidade de hipotireoidismo congênito.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial desempenha um papel importante no diagnóstico da constipação. Em primeiro lugar, ansiedade e inchaço podem ser causados por cólicas em uma criança. Nesse caso, se estivermos falando apenas de cólicas, é necessário perguntar à mãe sobre os detalhes da condição da criança. Com cólicas, como regra, a criança começa a chorar à noite e isso continua por um longo tempo. A criança se acalma um pouco ao ser embalada em seus braços enquanto está de bruços ou com uma bolsa térmica quente sobre a barriga. Se a criança tiver constipação, ela pode chorar e se preocupar ao longo do dia. Sua condição melhora precisamente após a evacuação e não está de forma alguma relacionada a outros métodos. Além disso, podem ser observados erros na dieta da mãe, característicos da formação de constipação.

Se houver suspeita de obstrução intestinal congênita em uma criança, o diagnóstico instrumental é obrigatório: exame radiográfico com contraste. Em caso de obstrução intestinal, a radiografia dos órgãos abdominais mostrará um atraso do contraste nas alças intestinais, de acordo com o tipo de cálice de Kloiber.

Se o exame médico descartar qualquer patologia orgânica, então nenhum exame invasivo será realizado na criança; isso não é justificado por uma idade tão jovem.

Em qualquer caso, a mãe não deve se automedicar; é melhor mostrar a criança com constipação ao médico, porque a experiência e o conhecimento desempenham um papel importante no diagnóstico oportuno.

Tratamento obstipação do recém-nascido

O tratamento da constipação intestinal em recém-nascidos pode ser complexo; métodos medicamentosos são utilizados como alternativa caso a dieta da mãe já tenha sido corrigida. Portanto, antes de tudo, a mãe precisa ser alertada sobre a nutrição adequada e a inclusão de alimentos ricos em fibras e que estimulem o peristaltismo na dieta. Esses alimentos incluem laticínios fermentados em um volume de até 500 mililitros por dia, pão preto, mel, frutas ácidas, águas minerais, alimentos ricos em fibras vegetais e vegetais. Mas não se esqueça de que alguns alimentos podem causar alergias no bebê, portanto, é preciso abordar a dieta de uma mãe que amamenta com sabedoria.

Se não houver resultados com a correção da dieta dentro de uma semana e a constipação continuar, será utilizado um tratamento medicamentoso.

1. Plantex é um medicamento usado em crianças para tratar distúrbios digestivos funcionais. O principal ingrediente ativo do medicamento é o extrato de erva-doce, que tem a capacidade de reduzir a formação de gases durante a constipação e aliviar os sintomas de dor abdominal. No tratamento da constipação, o medicamento pode ser usado se a criança também apresentar cólicas. A dosagem do medicamento é de um ou dois sachês por dia. Modo de usar: um sachê de grânulos deve ser dissolvido em 100 ml de água morna, sem adição de adoçantes. Dê à criança morno após cada mamada. As mães também podem usar o medicamento, dois ou três sachês por dia. Os efeitos colaterais geralmente se manifestam apenas na forma de reações alérgicas e insuficiência respiratória.
2. Espumisan é um medicamento cujo principal ingrediente ativo é a simeticona. Esta substância é uma molécula tensoativa que ajuda a inativar as bolhas de ar no intestino e a removê-las facilmente. A simeticona não afeta o processo de peristaltismo em si, portanto, em caso de constipação, Espumisan pode ser usado em tratamento combinado para inchaço em crianças. A dosagem do medicamento depende da composição da substância ativa. Se a simeticona for 40 mg, você precisará administrar 25 gotas à criança, e se a composição da substância ativa for 100 mg, você precisará dosar de 5 a 10 gotas. Modo de usar: após cada mamada, você precisa administrar o medicamento, e se a criança estiver tomando fórmula, você precisa adicioná-lo à mamadeira antes de cada mamada. Efeitos colaterais: sonolência e dependência.
3. Bobotik também é um medicamento à base de simeticona, utilizado em terapia combinada com base no princípio da espumisana. A dosagem do medicamento é de 16 gotas para cada refeição.
4. A bifidumbacterina para constipação em recém-nascidos só pode ser usada após o exame do estado intestinal e a determinação do estado da biocenose. Se a criança apresentar disbiose, que pode ser a causa da constipação, são prescritos medicamentos contendo bactérias benéficas. A bifidumbacterina contém bifidobactérias liofilizadas que, ao entrarem no intestino, repõem a deficiência da flora benéfica. O método de uso do medicamento é na forma de pó dissolvido em água. A dosagem é de uma ou duas doses por dia para uma criança menor de seis meses. Os efeitos colaterais podem ser diarreia. Além disso, para tratamentos complexos, pode-se adicionar lactobacterina, que também contém lactobacilos.
5. Dufalac para constipação em recém-nascidos é o medicamento especializado mais seletivo que facilita o processo de defecação. A substância ativa do medicamento é a lactulose, que promove a eliminação das fezes devido ao mecanismo de volume. A dosagem do medicamento é de até 5 mililitros por dia. A dose diária pode ser usada uma ou duas vezes. Os efeitos colaterais podem incluir dor abdominal, flatulência, vômitos, diarreia e desequilíbrio eletrolítico.
6. Microlax é um medicamento usado para tratar a constipação intestinal por meio de enema. O medicamento contém substâncias ativas que agem fermentando as fezes e, em seguida, removendo-as. Modo de usar: abra o tubo com o medicamento, insira-o até a metade no reto do recém-nascido e esprema o conteúdo até um volume de 5 mililitros. Esta dosagem é permitida para crianças pequenas. O uso desse medicamento por enema é limitado a uma ou duas vezes, pois é traumático para o bebê e pode causar fissuras. Portanto, o medicamento não é usado para o tratamento prolongado da constipação intestinal. Os efeitos colaterais podem ser irritação local e dor abdominal.
7. Baby Calm é um remédio herbal que inclui extrato de erva-doce, hortelã e anis. Possui propriedades anti-inflamatórias e vitrogônicas, podendo ser utilizado no tratamento complexo da constipação intestinal em crianças. A dosagem é de 10 gotas para cada mamada. Os efeitos colaterais podem incluir reações alérgicas.
8. Não é aconselhável usar Linex para constipação em recém-nascidos, pois o medicamento tem o efeito oposto e, além de conter lactobacilos, ajuda a fortalecer as fezes. Smecta também não é usado para constipação em recém-nascidos devido a restrições de idade.
9. Supositórios para constipação em recém-nascidos são amplamente utilizados, pois, além do efeito local, o medicamento tem um efeito suavizante no reto e um efeito antibacteriano. Supositórios de glicerina são usados para isso. Modo de aplicação: um supositório deve ser inserido no reto uma vez ao dia, de preferência pela manhã, o que promove a evacuação. Os efeitos colaterais podem incluir náuseas, vômitos, dor abdominal e reações alérgicas.

Não é recomendado o uso de vitaminas para recém-nascidos, mas a mãe pode tomar preparações vitamínicas complexas durante a amamentação, o que melhorará o estado geral da criança.

O tratamento fisioterapêutico não é utilizado em recém-nascidos em condições fisiológicas; no pós-operatório pode ser utilizado para melhorar o peristaltismo.

Tratamento tradicional da constipação em recém-nascidos

O tratamento tradicional para constipação intestinal é amplamente utilizado pelas mães, mas é importante ressaltar que tais métodos nem sempre são seguros. Às vezes, podem surgir complicações durante o tratamento, além daquelas causadas pela constipação infantil. Portanto, é necessário compreender todos os métodos tradicionais e discutir sua segurança para a saúde do bebê.

1. Um enema para constipação em recém-nascidos é frequentemente usado. Você pode usar água para isso, mas é melhor usar enemas especiais com medicamentos vendidos em farmácias. Portanto, um enema pode ser usado uma ou duas vezes, dependendo dos sintomas. Não é recomendado usar um enema com mais frequência em recém-nascidos, pois pode haver complicações locais.
2. O sabonete para constipação também é frequentemente mencionado em algumas recomendações, mas é importante ressaltar que este é um método muito antigo, perigoso em termos de reações alérgicas graves. Portanto, este método não pode ser usado em recém-nascidos, independentemente de se tratar de sabonete doméstico ou cosmético.
3. Um cotonete é usado para estimular as contrações do reto distal, o que leva ao aumento do peristaltismo. Mas essa irritação da delicada membrana mucosa pode causar rachaduras, portanto, não deve ser usado para tratamento.
4. O óleo de vaselina é usado para constipação, pois amolece a mucosa e acelera a evacuação. Em crianças, porém, o óleo de vaselina pode causar alergias devido à alta concentração de substâncias essenciais, por isso também não é recomendado para recém-nascidos.

O tratamento com ervas pode ser usado tanto para a criança quanto para a mãe que amamenta. De qualquer forma, a dieta da mãe para constipação infantil é muito importante e precisa ser ajustada. A dieta deve incluir alimentos que melhorem o processo de evacuação. É útil comer uma salada de beterraba cozida e ameixas secas, que melhora muito a digestão. Falando em ervas, a mãe pode tomar infusões de ervas que melhoram a digestão.

1. A água de endro para constipação pode ser usada pela mãe, o que reduz o inchaço na criança e melhora a digestão. Ao usar uma alta concentração de água de endro, a criança pode ter reações alérgicas, por isso é melhor usar essa erva para a mãe. Para isso, são necessários dez gramas de endro por copo de água fervida, beba por dez minutos. Você precisa beber essa erva no máximo três vezes ao dia.
2. A camomila para constipação também pode ser usada em crianças, mas somente se não houver histórico alérgico na família. Para isso, pegue trinta gramas de camomila, despeje água morna e dê à criança quatro gotas após cada mamada.
3. Sene é um remédio herbal com um efeito muito forte em relação à diarreia. Portanto, para tratar a constipação em um bebê, você pode usar uma infusão de capim-sene da mãe, pois é difícil prever o efeito da erva em uma criança. Para isso, você precisa vaporizar as folhas de sene em um copo d'água e beber uma vez ao dia. O efeito no bebê pode aparecer já quatro horas após a mãe tomar a infusão.

A homeopatia pode ser usada por muito tempo tanto pela criança quanto pela mãe.

1. Lycopodium é um remédio homeopático de origem inorgânica. Este remédio atua aumentando o peristaltismo e reduzindo a formação de gases. É usado para tratar constipação em crianças, quando administrado a lactantes. A dosagem do medicamento é de duas gotas a cada quatro horas. Possíveis efeitos colaterais, como reações alérgicas, são possíveis. Precauções: não use o medicamento se houver suspeita de patologia orgânica no bebê.
2. Alumena é um remédio homeopático de origem vegetal natural. O medicamento pode ser usado para constipação em crianças nervosas e caprichosas que não gostam de clima úmido e água. O método de uso do medicamento é para a mãe durante três semanas. Dosagem: cinco grãos, três vezes ao dia. Os efeitos colaterais podem incluir insônia ou distúrbios nas fezes, como diarreia, sendo necessária a redução da dose pela metade.
3. Veratrum album é uma preparação complexa de ervas com seis componentes. É usada para tratar a constipação, que é acompanhada por esforço significativo da criança e, ao mesmo tempo, por sua vermelhidão. Modo de usar a preparação em comprimidos. A dosagem da preparação para a mãe é de um comprimido a cada seis horas no período agudo. Os efeitos colaterais podem se manifestar apenas na forma de reações alérgicas.
4. Nux vomica é um preparado homeopático orgânico à base de ervas. É usado para tratar a constipação em crianças com ansiedade grave. A via de administração é oral, na forma de grânulos para ingestão ou em gotas para a mãe. A dosagem para gotas é de uma gota duas vezes ao dia e para grânulos - quatro gotas três vezes ao dia. Podem ocorrer efeitos colaterais como aumento da salivação e náuseas.

O tratamento cirúrgico da constipação intestinal funcional não é utilizado, mas se houver diagnóstico confirmado de obstrução intestinal, a intervenção cirúrgica é realizada com urgência. A intervenção cirúrgica envolve o restabelecimento da passagem dos alimentos pelo intestino, restaurando a anatomia e a superfície intestinal normais. No pós-operatório, a criança pode ser alimentada por via parenteral nos primeiros dias e, em seguida, a amamentação pode ser feita dependendo da gravidade do quadro.

Massagem para constipação em crianças pode ter um efeito muito bom na melhora do peristaltismo. Para isso, você precisa fazer leves movimentos de massagem na barriga no sentido horário, com a mão aquecida. Após a massagem, coloque uma bolsa térmica quente sobre a barriga e use-a no colo da criança por algum tempo. Isso pode estimular a evacuação.

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Prevenção

A prevenção da constipação em recém-nascidos pode ser realizada pelas mães que amamentam. Para isso, é necessário ajustar a dieta para que a alimentação seja correta e racional, contendo muitos alimentos que estimulam o peristaltismo. Também é necessário alimentar o bebê na hora certa, respeitar os intervalos entre as mamadas e cuidar adequadamente do bebê. O estado psicológico da mãe que amamenta é muito importante, pois a constipação nesse período é principalmente funcional. Portanto, uma mãe que amamenta precisa não apenas de uma alimentação adequada, mas também de descanso e sono saudável.

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Previsão

O prognóstico da constipação em recém-nascidos é favorável, pois a maioria delas é de natureza funcional e desaparece nos primeiros três meses após a maturação da regulação nervosa da digestão.

A constipação intestinal em recém-nascidos é uma das causas mais comuns de ansiedade em crianças durante os primeiros três meses. Na maioria das vezes, essa constipação é de natureza funcional, mas também vale a pena lembrar sobre patologias orgânicas. Portanto, você deve examinar cuidadosamente a criança e descartar condições graves. O tratamento pode ser sintomático, com correção obrigatória da dieta da mãe.