^
A
A
A

Cérvix mole

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

O colo do útero é um órgão oco que conecta a vagina ao próprio útero. Seu tamanho médio é de 2,5 x 3 cm. Neste artigo, tentaremos descobrir se um colo do útero flácido é uma patologia ou um processo fisiológico natural.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Causas de colo do útero mole

Ao descrever fontes que podem provocar o amolecimento do colo do útero, vale ressaltar que elas podem ter causas fisiologicamente justificadas, ou podem ser causadas por alterações patológicas nos órgãos genitais femininos.

As causas conhecidas de colo do útero mole incluem:

  • A insuficiência ístmico-cervical é uma diminuição do tônus muscular, a incapacidade de resistir à pressão intrauterina, o que leva ao enfraquecimento de suas funções e à incapacidade de manter o feto dentro do útero. Abortos tardios são possíveis. Esse processo ocorre principalmente entre a vigésima e a trigésima semana de gestação.
  • A endocervicite cervical é uma doença inflamatória dos órgãos genitais femininos. A causa mais comum de infertilidade feminina.
  • Patologia congênita.
  • Desequilíbrio hormonal no corpo feminino. Sob a influência das prostaglandinas, a contratilidade do útero e do colo do útero é prejudicada.
  • As primeiras semanas de gravidez.
  • Período pré-natal. O útero e o colo do útero se preparam para o parto e a passagem do recém-nascido pelo canal vaginal.
  • Curetagem prévia da mucosa do útero e do colo do útero, acompanhada de dilatação mecânica.
  • Danos mecânicos, fisiológicos ou de outra natureza ao tecido muscular do órgão em questão.
  • Violação da relação entre estruturas conjuntivas e musculares na área de nosso interesse.
  • Consequências de partos patológicos, que ocorreram com lacerações grandes e profundas. Aplicação de pontos.
  • Tomar medicamentos que pertencem a um determinado grupo farmacológico.

Patogênese

Como demonstra a prática médica, as causas do colo uterino flácido podem ter origens mecânicas, medicamentosas e não medicamentosas. Ao mesmo tempo, a patogênese desse fenômeno ainda não foi totalmente estudada.

Os médicos acreditam que o aparecimento desse fator é resultado de distúrbios na reação das estruturas celulares a estímulos neuro-humorais ou das consequências de uma discrepância mútua na quantidade de músculo e tecido conjuntivo.

Sintomas de colo do útero mole

Se falamos de preparação para atividades obstétricas, nesta fase o feto começa a descer, preparando-se para o parto, e todo o corpo da mãe se prepara para isso. O peso do bebê aumenta a pressão sobre o colo do útero.

Nesse período, a placenta envelhece, reduzindo a quantidade de hormônios produzidos. O colo do útero começa a perder tônus e amolece. Os sintomas de um colo do útero flácido são expressos pela incapacidade do órgão de reter o tampão mucoso, um dos primeiros sinais da aproximação da gravidez.

Em outros casos, não são observados sintomas patológicos específicos, e esse fator só pode ser identificado durante uma consulta e exame com um ginecologista.

Primeiros sinais

Como já mencionado, não há sintomatologia específica e óbvia do fator considerado neste artigo. Portanto, não é possível identificar e descrever os primeiros sinais de amolecimento.

trusted-source[ 4 ]

Colo do útero mole antes da menstruação

O corpo feminino é único. Ele foi projetado para uma grande missão: a liberação de um óvulo pronto para a fertilização, a geração de um embrião e o nascimento de um ser forte e saudável, ainda pequeno, mas já humano.

Uma mulher se prepara para essa missão todos os meses. Em cada ciclo menstrual, o corpo feminino percorre o mesmo caminho. E se não terminar com a ovulação e a subsequente gravidez, o belo sexo terá sua menstruação – a liberação de um produto já desnecessário (um óvulo não fertilizado), a renovação da membrana mucosa dos genitais, preparando-a para o próximo ciclo.

Durante este ciclo, a densidade, a textura, a localização e a posição do colo do útero e do próprio útero mudam. Um colo do útero flácido antes da menstruação é um dos principais sinais da aproximação da menstruação. Este fato é acompanhado pela elevação e abertura parcial do órgão.

Isso facilita a penetração dos espermatozoides e a subsequente fertilização. Se a gravidez não ocorrer, surge um corrimento viscoso. Durante esse período, a mulher pode sentir um corrimento mais abundante no canal cervical.

Se a fertilização do óvulo não ocorrer, o útero e o colo do útero começam a descer, o canal se expande e ocorre o amolecimento. Essa mudança fisiológica na condição do órgão garante a descarga desimpedida do sangue menstrual.

Assim, o corpo feminino regula o processo de concepção ou, na sua ausência, a limpeza do corpo de “material não utilizado”.

Colo do útero mole durante a gravidez

O período após a concepção e antes do parto normal é um dos mais emocionantes na vida de uma futura mãe. Uma mulher passa por muitos momentos de ansiedade ao receber o diagnóstico de colo do útero flácido durante a gravidez. Talvez essa situação seja uma alteração fisiológica normal que não causa preocupações, mas, em alguns casos, se ignorada, pode levar a consequências irreparáveis.

Como mencionado acima, antes do momento em que o corpo feminino está pronto para a fertilização e o processo de ovulação ocorre, o colo do útero fica mais mole e sobe, o que permite que o espermatozoide masculino alcance o óvulo com mais facilidade e o fertilize.

Após a concepção, o colo do útero deve ficar mais firme novamente, selando o útero. Isso permite que o embrião se desenvolva normalmente sem medo de sair do útero.

Com o tempo, o feto se desenvolve, cresce, ganha peso e começa a pressionar mais ativamente a base do útero e, consequentemente, o colo do útero. Se o tônus muscular do órgão for insuficiente, o colo do útero começa a amolecer e a se abrir, o que ameaça (se este não for o período pré-natal) a saída prematura do feto do útero – um aborto espontâneo.

Como mostram as estatísticas, esse processo patológico ocorre com mais frequência no período da vigésima à trigésima semana de gestação, sendo a 24ª semana de gestação considerada especialmente crítica por obstetras e ginecologistas.

Durante uma gravidez normal, o processo fisiologicamente justificado de amolecimento começa imediatamente antes do parto. É assim que o corpo da mulher se prepara para a passagem do bebê pelo canal vaginal.

Colo do útero mole no início da gravidez

Após a concepção, não apenas o útero sofre alterações, mas também o órgão discutido neste artigo. Ele muda de tom, adquirindo uma coloração azulada. Isso se deve à formação de uma rede mais extensa de glândulas e vasos sanguíneos, que agora devem alimentar não apenas o corpo da mulher, mas também a "nova vida que emergiu".

A densidade do tecido muda: antes da fertilização, ele fica mais macio; após a gravidez, o colo do útero deve ficar denso para criar um efeito tampão. Isso permite que o embrião seja retido no útero. Outra função do colo do útero "rígido" é servir de barreira contra a invasão da flora patogênica e de cepas infecciosas na cavidade uterina.

Durante esse período, forma-se um tampão mucoso na área de interesse, que se torna a segunda barreira à invasão. Podem ser observadas secreções cremosas sem odor patogênico. Sua tonalidade pode variar: de branco-transparente e rosado a pequenas tonalidades de líquido sanguinolento ou amarronzado. Esses sintomas geralmente desaparecem por volta da terceira ou quarta semana após a concepção.

Se um colo do útero flácido for observado nos primeiros estágios da gravidez, isso já é motivo de preocupação. Pois, se o colo do útero não se tornar denso com o tempo, há um claro risco de aborto espontâneo. Ou seja, a gestante corre o risco de aborto espontâneo – ou seja, a perda do bebê.

Este quadro clínico pode surgir no contexto de uma série de alterações patológicas. A causa mais comum de amolecimento é a insuficiência ístmico-cervical – diminuição do tônus muscular dos tecidos. Diversos fatores podem levar a essa patologia. Por exemplo, pode ser uma patologia do desenvolvimento do útero, uma falha hormonal, bem como trauma no órgão devido a partos anteriores ou vários abortos.

Colo do útero mole antes do parto

O colo do útero é um dos principais órgãos do sistema reprodutor feminino que participa do processo de parto. Um colo do útero flácido antes do parto é um processo fisiológico normal que promove um parto saudável.

Imediatamente antes do parto, o corpo da mãe inicia sua preparação. O colo do útero também participa disso. Ele se torna gradualmente mais flexível, o que leva ao fato de não ser mais capaz de reter o tampão mucoso, que sai. Os médicos chamam esse processo de passagem do tampão, que é o primeiro sinal da aproximação do trabalho de parto.

Em seguida, o líquido amniótico também se rompe e as contrações começam. Mas, nesse ponto, o colo do útero está relaxado e aberto em cerca de um centímetro, o que não é suficiente para o bebê passar pelo canal do parto sem trauma.

Durante o curso normal do processo pré-natal, o colo do útero continua a amolecer e a aumentar a área de passagem. Esse processo protegerá tanto a gestante quanto o bebê de possíveis lesões e rupturas durante o parto.

Se o colo do útero não estiver suficientemente dilatado e o trabalho de parto já tiver começado, o obstetra-ginecologista deve prescrever medicamentos que, agindo no colo do útero, o ajudem a ficar mais macio, o que permitirá que ele abra mais.

O processo de amolecimento ocorre no nível hormonal. Antes do nascimento, a placenta envelhece e para de produzir a quantidade necessária de hormônios, o que imediatamente provoca o aparecimento de hormônios antagonistas, que provocam o amolecimento e a abertura do colo do útero, bem como espasmos uterinos (início das contrações).

Durante esse período, há um aumento nos níveis de estrogênio e uma diminuição na quantidade de progesterona no corpo da mãe. Os médicos observam o acúmulo de prostaglandinas, serotonina, ocitocina e acetilcolina. O complexo desses compostos afeta significativamente a naturalidade do processo de parto, incluindo a prontidão do colo do útero para o parto.

Isso não acontece imediatamente. O processo de amolecimento do tecido muscular e aumento da área de fluxo ocorre gradualmente e leva várias horas.

Se o processo de parto já tiver começado e o colo do útero não estiver suficientemente dilatado, o obstetra-ginecologista precisa recorrer a certos medicamentos que promovem um amolecimento mais ativo dos tecidos. Até esse momento, o colo do útero é considerado imaturo, mas se o obstetra-ginecologista conseguir inserir mais de um dedo, os médicos dizem que o colo do útero está maduro e a mulher está fisiologicamente pronta para o parto. Mas, nesse estado, a maioria das mulheres pode continuar a gestação por mais duas semanas.

Como resultado, essa mulher pode passar da data prevista e dar à luz uma semana depois.

A saída do tampão mucoso e o vazamento de líquido amniótico são sinais de que a gestante precisa ser hospitalizada se não quiser dar à luz em casa.

Consequências

Tirando uma conclusão do exposto, as consequências do processo em consideração dependem em grande parte da patologia que a acompanha ou, se estivermos falando de gravidez, do período de gestação do bebê, durante o qual o amolecimento é diagnosticado.

Em alguns casos, trata-se de um processo fisiológico completamente explicável, inerente à própria mulher por natureza. No caso de uma manifestação patológica desse fator, as consequências das alterações na estrutura do órgão podem ser a perda da criança (aborto espontâneo) ou o desenvolvimento posterior de alterações patológicas.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Complicações

Qualquer patologia acarreta distúrbios no funcionamento do corpo da paciente. As complicações que um colo do útero flácido pode acarretar são as seguintes:

  • Como já foi observado acima mais de uma vez, isso é uma ameaça de não levar o feto a termo, ou seja, um aborto espontâneo.
  • Pelo mesmo motivo, os médicos podem diagnosticar infertilidade.

Talvez até isso seja suficiente para uma mulher que sonha com um filho pensar nisso e procurar ajuda de um obstetra-ginecologista.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

Diagnóstico de colo uterino mole

O fato em questão pode ser descoberto diretamente por um ginecologista durante um exame preventivo, um exame para registro de gravidez ou durante o monitoramento da gravidez. Portanto, o diagnóstico de colo uterino mole é feito por um ginecologista-obstetra, que constata esse fato.

Posteriormente, ele poderá prescrever exames complementares caso suspeite da existência de alguma doença da qual esse fato tenha se tornado um sintoma.

As etapas do exame podem ser as seguintes:

  • Esclarecimento de anamnese.
  • Análise das queixas do paciente (se houver).
  • Um exame especializado realizado em uma cadeira ginecológica após o término da menstruação. Se houver suspeita de gravidez, esse exame é realizado apenas por motivos médicos sérios, para não interromper o desenvolvimento do embrião.
  • Imediatamente antes da menstruação (se não houver fertilização do óvulo), a mulher pode verificar a condição do colo do útero por conta própria. Mas isso deve ser feito observando todas as regras de higiene. Ao mesmo tempo, a mulher dificilmente conseguirá avaliar adequadamente a situação. Portanto, é melhor deixar esse exame para especialistas.
  • Exames laboratoriais:
    • Análise geral e bioquímica da urina.
    • Análise geral e bioquímica do sangue.
    • Estudos de secreções.
    • Se necessário, exame histológico.
  • Exame utilizando equipamentos médicos modernos.
  • Diagnóstico diferencial.

trusted-source[ 10 ]

Testes

A primeira coisa que é prescrita a qualquer paciente que chega com um problema ou outro são os seguintes exames laboratoriais:

  • Exames de sangue gerais e bioquímicos.
  • Análise geral e bioquímica de urina.

Estudos adicionais também podem ser necessários:

  • Sangue para determinar o tipo sanguíneo e o fator Rh.
  • Análise bacteriológica e bacterioscópica do corrimento vaginal, que responde à questão sobre a presença de infecção.
  • Análise do nível de hormônios do sistema pituitário-gonadotrófico.
  • Papanicolau - Papanicolau. Análise citológica de um esfregaço vaginal. A amostra é examinada em laboratório ao microscópio. Se forem identificadas células atípicas, a paciente é encaminhada para exames complementares.
  • Se necessário, pode ser realizada uma biópsia. Teste para o vírus do papiloma humano (HPV). O material coletado (esfregaço) é enviado para a reação em cadeia da polimerase (PCR). Se o HPV for identificado, seu tipo é determinado.
  • Imuno-histoquímica com marcadores tumorais - este estudo é realizado apenas em pacientes com suspeita de patologia maligna.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnóstico instrumental

Hoje em dia, é bastante difícil imaginar um médico que não esteja munido de métodos diagnósticos modernos, produzidos com o auxílio de equipamentos médicos inovadores. O diagnóstico instrumental utilizado neste caso pode ser representado por:

  1. Histerossalpingografia (HSG). Um método de diagnóstico por raios X que utiliza um agente de contraste. O método permite avaliar a condição dos órgãos genitais da mulher.
  2. A ressonância magnética dos órgãos pélvicos é um método de exame altamente informativo com exposição mínima à radiação.
  3. Exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos (ultrassom). Exame ecográfico.
  4. A biópsia por aspiração endometrial é um exame microscópico de amostras de tecido.
  5. Por punção do espaço retrouterino através do fórnice vaginal posterior.
  6. Raspagem do canal cervical e da cavidade uterina.
  7. Endoscopia, histeroscopia ou colposcopia são métodos de pesquisa que utilizam um instrumento óptico equipado com um dispositivo de iluminação.

Diagnóstico diferencial

Após o especialista ter em mãos os resultados de todo o complexo de exames, ele realiza o diagnóstico diferencial – uma análise dos resultados dos exames. Trata-se de elaborar um quadro clínico completo do estado de saúde do paciente, com a subsequente diferenciação de uma doença específica. Com base nesse conhecimento, doenças com sintomas semelhantes, mas não confirmadas por pesquisas, são eliminadas.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Tratamento de colo uterino mole

O fenômeno fisiológico considerado neste artigo pode ser um sintoma de diversas doenças, caso em que deve ser realizada terapia para uma doença específica, ou um processo natural normal. Portanto, o tratamento do colo do útero flácido é uma questão ambígua.

No caso do parto, a maturidade do colo do útero nesse período é determinada por especialistas utilizando uma escala especial de Bishop. O obstetra-ginecologista obtém esse indicador durante o exame da parturiente.

Para que o parto ocorra sem rupturas significativas e outros ferimentos tanto para a mãe quanto para o filho, o diâmetro da seção de passagem do canal no primeiro estágio da obstetrícia deve ser de cerca de dez centímetros.

Mas se a hora do parto ainda não chegou e a mulher for diagnosticada com colo do útero flácido, isso não significa que ela não possa gerar e dar à luz um bebê saudável. A paciente deve ficar em repouso absoluto e terá que ficar deitada na cama quase até o momento do parto. As pernas dessa cama ortopédica são elevadas em um ângulo de 30 graus.

Essas mulheres em trabalho de parto devem evitar sobrecargas intensas. Isso afeta tanto os aspectos físicos quanto os emocionais da vida.

Se, no contexto de um colo uterino mole, também for detectada hipertonicidade uterina, isso é uma hospitalização definitiva da gestante - ela é colocada "em preservação".

Nessa situação, serão prescritos à paciente medicamentos que relaxam a musculatura do útero; em alguns casos, eles também atuam estimulando o tônus do colo do útero, fortalecendo-o.

Em alguns casos, o amolecimento do órgão em questão é acompanhado pela observação de seu pequeno tamanho. Esse quadro clínico é denominado pelos médicos como insuficiência cervical, que pode levar à perda do feto já nos estágios finais da gravidez (20 a 30 semanas de gestação). Nesse caso, o obstetra-ginecologista pode recorrer à ajuda de um pessário. Trata-se de um dispositivo médico especial em forma de anel. Ele é fixado no colo do útero, impedindo que ele se desloque antes do tempo previsto. Ele também protege o órgão em questão da pressão excessiva exercida pelo feto em crescimento.

O procedimento de instalação é bastante rápido, sem causar nenhum desconforto específico à gestante. Ele é removido imediatamente quando a data prevista para o parto se aproxima: após 37–38 semanas. Este procedimento de instalação e remoção é realizado apenas em um hospital especializado (maternidade). Isso se deve à possibilidade de o trabalho de parto iniciar imediatamente após a remoção do dispositivo.

Essa inovação permite que a mãe chegue à data prevista e dê à luz um bebê forte e saudável.

Outro método para resolver o problema que os médicos chamam de aplicação de suturas cirúrgicas no colo do útero. A essência do método é apertar o órgão considerado neste artigo com suturas cirúrgicas especiais, utilizando categute.

Este método de fechamento do canal é realizado apenas em ambiente hospitalar, sob anestesia. O período mais adequado para o procedimento é da 14ª à 20ª semana de gestação. Antes de se submeter ao procedimento, a gestante deve ser submetida aos exames necessários. A paciente permanece sob constante monitoramento do médico assistente quase até o momento do parto. Como qualquer cirurgia, esse método pode levar a uma série de complicações ou não apresentar o resultado esperado. Mesmo assim, na maioria dos casos, essas medidas permitem que a mulher leve o feto a termo com sucesso e dê à luz um bebê saudável.

Em caso de insuficiência funcional do colo do útero, a paciente recebe suporte medicamentoso. Trata-se principalmente de medicamentos à base de progesterona. Eles previnem o enfraquecimento prematuro dos tecidos musculares do canal cervical.

Se a gravidez ainda não ocorreu, a cirurgia plástica cervical pode ser questionada. Nesse caso, o histórico médico da mulher é necessariamente levado em consideração: número de partos, interrupções da gravidez, presença de doenças ginecológicas, etc. Embora tal correção não exclua a presença de gravidez.

Medicação

Talvez, quase nenhuma das doenças possa ser curada sem o uso de métodos medicinais que influenciem o corpo do paciente. Os medicamentos utilizados no caso em questão são classificados como medicamentos contendo progesterona. Podemos citar, por exemplo, progesterona, progestogel, utrogestan.

O medicamento progesterona pode ser administrado ao paciente na forma de injeções, sob a pele ou no músculo.

A dose do medicamento administrado neste caso é prescrita individualmente pelo médico assistente, variando de 5 a 25 mg. O esquema de injeções pode ser diário ou em dias alternados. A duração da administração é até o completo alívio dos sinais de ameaça de aborto. As contraindicações à prescrição deste medicamento podem ser disfunção hepática ou renal moderada ou grave, histórico de câncer de mama, hepatite, aumento da formação de trombos, tendência a distúrbios nervosos e período de lactação. Medicina tradicional

É importante ressaltar desde já que qualquer tratamento, seja ele tradicional ou não, deve ser realizado somente sob supervisão e com o consentimento do médico assistente. Como demonstra a prática, o tratamento tradicional para colo do útero amolecido não traz resultados positivos.

Este método não convencional pode ser um método auxiliar para resolver o problema: aumentar as forças imunológicas do corpo da mulher, interromper processos inflamatórios no corpo, etc. A maioria dessas receitas é baseada no uso de minerais, ervas e outras plantas.

Tratamento à base de ervas

Os curandeiros modernos estão prontos para oferecer uma grande variedade de receitas da medicina tradicional que irão fortalecer o corpo e permitir que você resolva seu problema de saúde mais rapidamente. Mas usá-las como único método de tratamento é estritamente proibido.

Não utilizamos tratamentos à base de ervas para colo do útero mole. Podemos apenas oferecer algumas receitas que aumentam as defesas do corpo, além de terapia antibacteriana e anti-inflamatória.

Homeopatia

Infelizmente, a homeopatia moderna não é capaz de ajudar gestantes com o problema do colo do útero mole.

Tratamento cirúrgico

A medicina clássica moderna está equipada com uma série de técnicas que permitem o tratamento cirúrgico do colo do útero amolecido (insuficiência ístmico-cervical).

Se a causa desse fator for ruptura e trauma do colo do útero – consequência de partos anteriores –, a cirurgia plástica do órgão em questão pode ser realizada como tratamento cirúrgico. A operação é realizada antes da gravidez planejada. Este método dá à mulher a chance de se tornar mãe novamente no futuro.

Se uma mulher já estiver esperando um filho, a única indicação para tratamento cirúrgico pode ser a ameaça de interrupção espontânea da gravidez ou um histórico de parto prematuro na gestante.

Outro motivo que pode levantar a questão do tratamento cirúrgico é a insuficiência ístmico-cervical dos tecidos musculares do órgão em questão.

O tratamento cirúrgico desta patologia não é realizado se o histórico médico da mulher incluir doenças que se tornem uma contraindicação para a concepção, parto e parto de um bebê: patologia grave do sistema cardiovascular, renal, fígado e uma série de outras doenças.

Em um útero flácido, a capacidade de fechamento é prejudicada, o que remove a barreira que impede a invasão da flora patogênica e a infecção nos órgãos genitais do corpo.

Outro método de tratamento cirúrgico é a aplicação de suturas de categute. Elas tensionam o colo do útero, impedindo sua abertura mesmo sob cargas crescentes do feto em crescimento.

O momento mais adequado para esta operação é entre a décima terceira e a décima sétima semana de gestação. Embora o médico assistente prescreva o momento da intervenção individualmente, com base no momento da manifestação da patologia.

Ao mesmo tempo, à medida que a gravidez avança, a pressão sobre o colo do útero aumenta, o que leva à sua dilatação, aumentando o risco de aborto espontâneo. Concluindo, pode-se concluir que o tratamento cirúrgico em estágios mais avançados da gestação é menos eficaz.

Esta operação é realizada somente em ambiente hospitalar, em uma clínica especializada.

Nos primeiros dois dias após a aplicação dos pontos, o local da intervenção é higienizado com antissépticos especialmente prescritos. A duração do tratamento hospitalar costuma ser de cinco a sete dias. Tudo depende da ameaça de complicações existente.

No futuro, essa paciente passará por acompanhamento médico quinzenal em regime ambulatorial com seu obstetra-ginecologista.

Ela precisa submeter-se periodicamente a um exame de Papanicolau para análise. Este exame é realizado pelo menos uma vez a cada dois ou três meses.

Os pontos são removidos em ambiente hospitalar, sem anestesia, após 37 a 38 semanas de gestação. Após esse período, a gestante deve permanecer sob supervisão médica por pelo menos 24 horas. Isso ocorre porque as contrações e o trabalho de parto podem começar nas primeiras 24 horas após a remoção do categute.

Se a mulher em trabalho de parto começar a sentir contrações e os pontos ainda não tiverem sido retirados, ela precisa chamar uma ambulância ou um táxi e ir até a maternidade mais próxima.

No pronto-socorro, a equipe médica deve ser informada imediatamente que o colo do útero foi suturado. Nessa situação, o categute deve ser removido sem falhas, independentemente da semana de gestação. Durante as contrações, o fio cirúrgico pode causar lesões no órgão em questão, cortando-o.

Nos últimos anos, a medicina moderna tem cada vez mais usado outro método menos traumático para eliminar o amolecimento do órgão: a colocação de um fixador especial no colo do útero, o anel de Meyer, que também tem outro nome: pessário.

O obstetra-ginecologista coloca um anel especial no órgão em questão, que impede a abertura do colo do útero até um certo momento, eliminando assim o risco de aborto espontâneo.

Todos os métodos mencionados acima devem ser aplicados nos estágios iniciais das manifestações patológicas. Isso protegerá a gestante e seu feto de infecções, o que só pode agravar os problemas.

Prevenção

Para fornecer recomendações específicas e eficazes, é necessário estudar bem as causas e o mecanismo de desenvolvimento da patologia. Portanto, a prevenção do colo do útero mole pode ser expressa por uma série de recomendações:

  • Se uma mulher já teve antecedentes, foi diagnosticada com insuficiência ístmico-cervical, sofreu abortos espontâneos ou descobriu a doença antes, antes de planejar a próxima concepção, é necessário procurar ajuda médica e passar por um exame completo. Se o diagnóstico for confirmado, na maioria dos casos, o especialista oferecerá a reconstrução do colo do útero, após a qual a mulher poderá engravidar, dar à luz e ter um bebê saudável sem medo. O obstetra-ginecologista prescreverá tratamento terapêutico, se necessário.
  • Se uma mulher já tem um filho, vale a pena esperar pelo menos dois anos antes do próximo parto. Durante esse período, o corpo da mãe terá tempo para se recuperar totalmente.
  • Você não deve atrasar o registro da gravidez, mas fazê-lo o mais cedo possível.
  • É necessário seguir todas as exigências e recomendações dos médicos.
  • É necessário levar um estilo de vida saudável, inclusive sexual: evite sexo casual, quanto mais parceiros sexuais você tiver, maior o risco de “pegar” uma infecção sexualmente transmissível.
  • Não ignore as vacinas e os exames preventivos regulares.

Previsão

Se uma mulher consultar um especialista em tempo hábil e receber o diagnóstico correto, o prognóstico para um colo do útero flácido é bastante otimista. Após concluir o tratamento, ela poderá conceber, gerar e dar à luz uma criança forte e saudável.

Quando as medidas necessárias são tomadas, a probabilidade de aborto espontâneo nessas pacientes diminui de duas a três vezes. Portanto, após a concepção, é necessário registrar a gravidez o mais rápido possível. O obstetra-ginecologista deve prestar mais atenção a essas mulheres em trabalho de parto.

O momento de dar à luz torna a futura mãe especialmente suscetível a palavras e ações. Portanto, se ela for diagnosticada com colo do útero flácido e o parto ainda estiver distante, não se desespere. A medicina moderna está pronta para ajudar nessa questão. Basta deixar que os especialistas façam isso o mais cedo possível, quando o colo do útero, o próprio útero e o feto ainda não estiverem infectados. O principal é não perder a fé e aceitar a ajuda dos médicos. Assim, há uma grande probabilidade de realizar o desejo de ser mãe e dar à luz um bebê saudável.

trusted-source[ 20 ]

Código CID-10

Na medicina mundial, existe o chamado registro de doenças - "Classificação Internacional de Doenças, Décima Revisão" (código CID 10). Nele, as alterações na fisiologia do útero que nos interessam têm sua própria codificação e podem ser designadas por um código individual - D26 - outras neoplasias benignas do útero, D26.0, que é chamado de colo do útero.

Neste artigo:

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.