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Prevenção de cicatrizes quelóides e hipertróficas
Última revisão: 23.04.2024
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Como já foi observado acima, a adição de infecção secundária e inflamação crônica concomitante promove a aparência de cicatrizes quelóides e hipertróficas. Muitas vezes, tais cicatrizes ocorrem em pacientes com predisposição genética ou adquirida, mas não menos freqüentemente em pacientes enfraquecidos, especialmente após grandes feridas, queimaduras, no fundo da infecção.
Em termos estritos, a prevenção de cicatrizes patológicas coincide em muitos pontos com a prevenção de complicações após operações cirúrgicas estéticas e dermatológicas, bem como com a prevenção de cicatrizes após várias lesões cutâneas. No entanto, pacientes com uma predisposição a tais cicatrizes e pacientes com inflamação prolongada desenvolvida da zona de destruição são potencialmente contingentes a esse respeito. Portanto, eles exigem maior atenção e um cumprimento mais cuidadoso de todos os pontos relacionados à prevenção de cicatrizes.
Esses pacientes são obrigados a:
- o mais rápido possível para limpar a superfície da ferida usando enzimas, antibióticos, anti-sépticos, revestimentos de feridas biologicamente ativos,
- melhorar a microcirculação e reduzir a hipoxia tecidual com drogas vasoativas (theonikol, andecalin, trental, capilar, salicilato de sódio, injeção de oxigênio);
- melhorar os processos metabólicos e aumentar a resistência dos tecidos com a ajuda de oligoelementos, vitaminas (K, Fe, Mg, Mn, Zn, vit C, grupos B, E); terapia enzimática sistêmica; substâncias biologicamente activas introduzidas per os, fonoforese, eletroforese, laser de phoresis, mesoterapia;
- aumentar a imunidade local e geral, utilizando fármacos imunomoduladores: imunofan, imunológico, timolín, timógeno. Aloe, vítreo, decaris, interferão-alfa, gama, recombinante humano interleucina-2, oxigenoterapia, terapia de ozônio;
- Para tratar superfícies de feridas sob modernas capas de cobertura hidratante e anti-séptica:
- no estágio de conclusão da epitelização, é obrigatório realizar pelo menos uma sessão de terapia de Bucca ou um curso de radiorentgenoterapia de foco fechado.
- Recomendamos em casa pelo menos 2 vezes ao dia lubrificar cicatrizes com contractubex ou kelofibrease alternando com pomada de hidrocortisona.
Se, apesar das medidas tomadas, o paciente notará o crescimento da cicatriz, ou, o aumento de cor na direção da cor cianotica vermelha e comichão, é necessário iniciar o tratamento sistemático da cicatriz em um dermatologista ou dermatocosmetologista.
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