Cremes faciais com retinol

Hoje, os cremes faciais com retinol podem conter não apenas um análogo sintético do antioxidante vitamina A com os nomes técnicos retinol, acetato de retinol ou palmitato de retinila, mas também retinoides na forma de ácido trans-retinóico tretinoína, retinoide de terceira geração adapaleno, etc.

Essas substâncias são modificações do retinol, por isso todos os produtos farmacêuticos e cosméticos à base delas agem na pele da mesma maneira.

Indicações cremes faciais com retinol

As principais indicações para o uso de cremes faciais com retinol são: combate à acne, acne vulgar e confluente, acne papulopustulosa e comedônica. Cremes farmacêuticos com retinol ou derivados do ácido retinoico são utilizados no tratamento local complexo de ictiose, psoríase e dermatoses com hiperqueratinização.

Cremes cosméticos contendo retinol e retinoides são recomendados para o cuidado da pele envelhecida (antienvelhecimento): eles podem reduzir sinais visíveis de envelhecimento, como rugas, flacidez e lentigos da idade (manchas de pigmentação).

Forma de liberação

Os produtos farmacêuticos incluem cremes de retinol para o rosto contra acne e espinhas:

• Creme de Tretinoína 0,05% (outros nomes comerciais – Locacid, Airol, Airol Roche, Retin-A, Atralin, Atralin Renova, Tretin X, Ahnoten, Avita);
• Isotrexina (Isotrex);
• Creme de adapaleno 0,1% (sinônimos: Adaklin, Differin, Klenzit).

Aqui estão alguns nomes de cremes faciais com retinol, que são produtos cosméticos para cuidados com a pele:

• O Creme Noturno Antirrugas Ultra Lift é um creme noturno para pele envelhecida da linha SkinActive da Garnier. Sua composição contém pro-retinol, marca registrada de um derivado da vitamina A produzido pela L'Oréal.
• Creme facial Vichy com retinol – LiftActiv Retinol HA Plumping Care e LiftActiv Retinol HA Night Total Wrinkle Plumping Care da Vichy Laboratoires (França). São produtos para o cuidado da pele envelhecida; a composição também contém ácido hialurônico.
• Creme facial RoC com retinol – RoC Retinol Correxion Deep Wrinkle Night Cream e creme para a pele ao redor dos olhos RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream (França).
• Creme noturno Retinol revitalizante noturno (Lumene, Finlândia).
• Demax Retinol Active (empresa japonesa Demax) com hialuronato de sódio, vitaminas C e E, lecitina de soja e óleo de semente de uva.
• Cremes fabricados nos EUA – Retinol A (Life Flo Health), creme noturno para o rosto StriVectin-AR (Advanced Dermatology) com pró-retinol.
• Creme facial multicomponente com retinol de produção russa - "Black Pearl" da série de programas BIO (para as categorias de idade 36+, 46+, 56+), produzido pela empresa "Kalina".

Cremes com retinol baratos para o rosto são o Ultra Lift Anti-Wrinkle (Garnier) e o Black Pearl. Se você usa cremes que contêm retinoides, é imprescindível usar protetor solar (FPS 30 ou superior). Dermatologistas também alertam que, se você tem pele muito fina e sensível, é melhor evitar cremes com retinol para a área ao redor dos olhos (acima do osso das órbitas oculares).

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Farmacodinâmica

O mecanismo de ação dos retinoides tópicos, em particular o retinol – uma forma bioativa da vitamina A – deve-se à capacidade de suas moléculas de penetrar na epiderme e se ligar a receptores específicos de células nucleicas (RAR-gama e RXR-alfa) para formar heterodímeros pareados. O complexo heterodimérico liga-se a elementos do DNA que regulam a atividade de sua transcrição, alterando o programa de diferenciação das células dérmicas.

Como resultado, após o uso de um creme facial com retinol, a proliferação de células papilares da pele é ativada, levando ao espessamento da epiderme; a síntese de enzimas teciduais que previnem a morte prematura dos queratinócitos aumenta; o estrato córneo da pele engrossa; a produção de glicosaminoglicanos (compostos que retêm a umidade da pele) aumenta.

Na presença de acne, o retinol reduz a atividade das células das glândulas sebáceas e a adesão da queratina aos folículos, o que leva à redução das erupções cutâneas. E a proliferação de células dérmicas cria condições favoráveis para a restauração de sua camada externa.

Além disso, novas células da pele podem produzir proteínas de colágeno dos tipos I e III. E, ao bloquear a ativação induzida por UV dos fatores de transcrição nuclear AP-1 e NF-kB, o retinol e todos os retinoides retardam a síntese do pigmento cutâneo melanina.

Creme facial de retinol para acne e espinhas Isotrexin (Isotrex), além de isotretinoína (um isômero da tretinoína), contém o antibiótico eritromicina, que causa a morte de Propionebacterium acnes - uma bactéria anaeróbica gram-positiva envolvida no aparecimento de acne.

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Farmacocinética

Quando cremes de retinol são aplicados na superfície da pele, o grau de absorção sistêmica é insignificante. A ligação às proteínas é inferior a 95%; a meia-vida é de 0,5 a 2 horas.

O uso de produtos com retinol uma vez a cada 24 horas deixa uma quantidade mínima de retinol no plasma sanguíneo, que é transformado no fígado e excretado pelos intestinos.

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Dosagem e administração

O creme de tretinoína deve ser aplicado em camada fina sobre acne e espinhas (sem esfregar) – uma vez ao dia por no máximo meia hora, com aumento gradual da duração do efeito do produto para seis horas. Os resíduos do creme são removidos com água. O tratamento pode durar de duas semanas a três meses.

O creme Isotrexin pode ser usado duas vezes ao dia durante dois meses.

O creme de adapaleno é aplicado uma vez ao dia (à noite, pelo menos 60 minutos antes de dormir).

Cremes faciais cosméticos com retinol são usados de 2 a 3 vezes por semana (à noite) durante os primeiros 14 dias; em dias alternados durante as duas semanas seguintes. Após 1 a 1,5 mês, você poderá sentir os primeiros resultados (suavização de rugas de expressão, clareamento de manchas, aumento da elasticidade da pele). Mas lembre-se de que, assim que o uso do creme for interrompido, o efeito positivo desaparece.

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Contra-indicações

Cremes faciais com retinol, tanto farmacêuticos quanto cosméticos, são contraindicados em casos de aumento da sensibilidade da pele; processos inflamatórios, feridas e queimaduras; na presença de cálculos biliares e inflamação do pâncreas. O creme facial com retinol para acne não é usado em crianças e adolescentes menores de 12 anos.

O uso durante a gravidez e a lactação é contraindicado (segundo os critérios da FDA, nível de risco C). Cremes com retinoides não devem ser usados por mulheres que planejam engravidar.

Efeitos colaterais cremes faciais com retinol

Todos os cremes de retinol podem causar efeitos colaterais como:

• vermelhidão da pele (até eritema) com sensação de calor interno;
• ressecamento e leve descamação da pele;
• queimação e coceira;
• dermatose;
• inchaço da pele no local da aplicação do creme;
• hiperpigmentação e aumento da sensibilidade da pele aos raios ultravioleta.

Para reduzir os efeitos colaterais dos cremes faciais com retinol, não os aplique imediatamente após um banho quente, um banho de imersão ou uma atividade física intensa.

Esses sintomas podem ser reduzidos com a aplicação de um hidratante.

Overdose

A aplicação excessiva de creme de retinol não leva a resultados mais rápidos ou melhores, mas, ao mesmo tempo, podem ocorrer reações cutâneas graves: vermelhidão, descamação, desconforto.

Interações com outras drogas

O creme facial de retinol para acne, assim como os cosméticos à base de retinoides, são incompatíveis com diuréticos, antibacterianos orais, sulfinamidas e neurolépticos do grupo da clorpromazina.

Evite aplicar cremes de retinol ou outros medicamentos tópicos na pele.

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Condições de armazenamento

Cremes faciais farmacêuticos com retinol (Tretinoína, Isotrexina, Adapaleno, etc.) devem ser armazenados em temperatura ambiente em local escuro.

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Validade

O prazo de validade desses medicamentos é de dois anos.