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Implantes puramente gestagénicos

 
, Editor médico
Última revisão: 08.07.2025
 
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O sistema contraceptivo transdérmico EVRA é um contraceptivo combinado de estrogênio-progestogênio. EVRA é um adesivo fino bege com uma área de contato com a pele de 20 cm² . Cada adesivo contém 600 mcg de EE e 6 mg de norelgestromina (um metabólito biologicamente ativo do norgestimato). Em termos de dosagens de hormônios que entram na corrente sanguínea, o sistema EVRA corresponde a contraceptivos orais microdosados. 150 mcg de norelgestromina e 20 mcg de EE entram na corrente sanguínea sistêmica por dia.

O adesivo é aplicado em 1 de 4 áreas possíveis (nádegas, seios, excluindo glândulas mamárias, parte interna do braço e abdômen inferior). Durante 1 ciclo menstrual, são usados 3 adesivos, cada um aplicado por 7 dias. O adesivo deve ser trocado no mesmo dia da semana. Em seguida, deve-se fazer uma pausa de 7 dias, durante a qual ocorre uma reação semelhante à menstruação.

O mecanismo de ação do sistema EVRA se deve à supressão da ovulação e ao aumento da viscosidade do muco cervical. Foi comprovado que o EVRA suprime a ovulação com a mesma eficácia dos ACOs.

Vantagens e desvantagens dos anticoncepcionais implantáveis

Vantagens

  • Fácil de usar, pois não há necessidade de tomar o medicamento diariamente. Ao mesmo tempo, é necessário reaplicar o adesivo semanalmente.
  • Liberação de doses mínimas de hormônios.
  • Não há efeito de primeira passagem pelo fígado e trato gastrointestinal.
  • Rápida restauração da fertilidade após a descontinuação.
  • Pode ser usado por mulheres de diferentes idades.
  • Possibilidade de uso independente (sem participação de pessoal médico).
  • Poucos efeitos colaterais.

Contraceptivos

  • Não contém estrogênio
  • Alta eficiência, IP < 0,05 durante o primeiro ano de uso
  • Efeito rápido (< 24 horas)
  • Nenhuma conexão com a relação sexual
  • Não afeta a amamentação
  • Validade de longo prazo (até 5 anos)
  • Restauração imediata da fertilidade após a remoção da cápsula
  • Não é necessário monitoramento diário da ingestão.

Não contraceptivo

  • Pode reduzir o sangramento menstrual
  • Pode reduzir a dor menstrual
  • Pode reduzir a gravidade da anemia
  • Prevenção do câncer endometrial
  • Reduzir o risco de desenvolver tumores benignos da mama
  • Oferece alguma proteção contra a doença inflamatória pélvica

Imperfeições

  • Causa alterações na natureza do fluxo menstrual em quase todas as mulheres (manchas irregulares durante o primeiro ano de uso do método)
  • É necessária cirurgia para inserir e remover implantes.
  • É necessário um profissional de saúde treinado para inserir e remover as cápsulas.
  • Possibilidade de algum ganho ou perda de peso
  • A impossibilidade de interromper a ação do medicamento após uma injeção se surgirem complicações
  • Eles não protegem contra DSTs, incluindo hepatite e infecção por HIV.
  • Um método contraceptivo relativamente caro

Regras de uso. A inserção e remoção dos implantes são realizadas nos primeiros 5 dias do ciclo menstrual ou em qualquer outro dia, desde que haja certeza de que a mulher não está grávida.

O procedimento é uma intervenção cirúrgica curta realizada sob anestesia local por um especialista médico especialmente treinado.

Sintomas de possíveis complicações ao usar contraceptivos implantáveis

  • A ausência de menstruação após vários meses de ciclos regulares (pode ser um sinal de gravidez)
  • Dor na parte inferior do abdômen (pode ser um sinal de gravidez ectópica)
  • Sangramento intenso ou prolongado (> 8 dias) do trato genital
  • Fortes dores de cabeça ou visão turva
  • Infecção ou sangramento no local da injeção
  • Rejeição de cápsulas

Se ocorrer algum dos sintomas acima, é necessária uma consulta urgente com um médico!

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