O que é Lipoaspiração?

A lipoaspiração é um método eficaz de correção cirúrgica dos contornos da figura e ocupa um lugar especial na cirurgia estética pelas seguintes razões:

• é a operação mais freqüente, pois a contracepção devido à presença de depósitos de gordura ocorre na maioria das mulheres;
• a técnica de operação é relativamente simples;
• Esta é uma das operações mais eficazes, o que dá um resultado notável e duradouro;
• Mesmo com o tratamento de extensos locais de tecido, permanecem cicatrizes mínimas.

História do desenvolvimento do método

As primeiras tentativas de corrigir os contornos da figura foram feitas no início deste século e consistiram na excisão de abas extensas de pele e gordura (dermolipectomia). No entanto, este tipo de cirurgia não foi amplamente utilizado devido a deficiências tão graves como oportunidades muito limitadas para a remoção de tecido adiposo e a formação de cicatrizes comuns da pele.

Em 1972, J.Srruddc propôs pela primeira vez um método "fechado" de remoção de gordura através de pequenas incisões (2-3 cm) com a ajuda de curetas uterinas. No entanto, essas intervenções foram acompanhadas por um número significativo de complicações, incluindo linfócro, formação de cinza, hematomas e até mesmo necrose de tecidos moles. Posteriormente, B.Teimourian et al. (1981), bem como U. Kesselring (1978) relataram o uso bem sucedido da chamada curetagem de saques, o que facilita grandemente a técnica da cirurgia e reduz um pouco a incidência de complicações. Consistia em desintegração mecânica do tecido adiposo seguido de sucção.

Entretanto, os danos de vasos grandes e nervos cutâneos que eram inevitáveis durante estas operações levaram à necessidade de intervenções repetidas para as complicações que surgiram em 10% dos casos. Em última análise, apenas alguns cirurgiões usaram esta técnica com bons resultados.

A idéia de sucção de tecido adiposo foi efetivamente realizada apenas com o desenvolvimento da técnica de extração de gordura a vácuo usando cânulas, demonstrada pela primeira vez por Y. Iloouz em 1979 diante dos médicos da Associação Francesa de Cirurgia Plástica. Nas seguintes 3 variantes desta técnica foram utilizados.

• A técnica original de Y.Illouz, na qual o tecido na zona de lipoaspiração é pré-saturado com uma solução hipotônica salina contendo hialuronidase. Como resultado, ocorre a emulsificação de células de gordura, facilitando a sua remoção. Este método permite processar um grande número de zonas com a remoção de gordura até 3000 ml.
• Técnica "seca" de acordo com P. Fournier, que impede a introdução preliminar nos tecidos de qualquer solução. Suas vantagens incluem a falta de resposta do tecido à hialuronidase e a possibilidade de trabalhar com um contorno de tecido inalterado. As desvantagens desta técnica são o sangramento marcado dos tecidos, a possibilidade de remover quantidades relativamente pequenas de gordura (até 2000 ml), a força de trabalho, bem como a complexidade técnica do uso de uma cânula maior do que a técnica de diâmetro usual.
• A tecnologia moderna para G. Heiter inclui o uso para a infiltração da solução anestésica de tecido adiposo com adrenalina. Isso leva a uma redução significativa no sangramento tecidual durante a cirurgia, resultando em sangue relativamente pequeno no aspirado. Facilita a remoção de gordura, o que permite o uso de uma cânula de diâmetro significativamente menor. A vantagem mais importante desta técnica é a possibilidade de processamento de mais zonas com extração de 3-5 litros de gordura sem reabastecimento de perda de sangue.

Recentemente, houve relatos de novas variantes da técnica de lipoextração, permitindo expandir as indicações para seu uso e também aumentar a eficácia do tratamento. Curiosamente mensagem C.Gaspcroni e M.Salgarcllo, propôs em 1989 uma técnica de lipoaspiração em massa para remover a gordura no fundo e as camadas subcutâneos. Segundo os autores, não só é resolvido com sucesso o problema de remover a "armadilha" de gordura, mas também melhorar o resultado de pacientes com topografia hummocky da pele causada por processos lipodistrofia ocorrendo na camada mais superficial do tecido adiposo. Além disso, quando a superfície é formada lipoaspiração subdermaliyh cicatrizes, promovendo a redução mais eficaz da pele e, assim, garantir efeito de "pull-up", o que é extremamente importante com reduzida elasticidade da pele e a sua presença de não estirada.

Não está ainda completamente definido É vantagem de tais relativamente novos métodos de correcção da figura como esboço lipoaspiração com infiltração de arrefecer a solução, um método de ultra-sons para a extracção de gordura, após camada lipoaspiração elsktrodestruktsii gordura.

Para denotar depósitos gordurosos de diferentes locais, são sugeridos os nomes das zonas do rosto, tronco e extremidades.