Diatermia: mecanismo de ação, técnica, indicações e contra-indicações

Diatermia [do grego. Diatfiermaino - warm up (dia-through, through e therme - heat, heatth); syn: endotermia, termolentração] - um dos métodos de eletroterapia, consistindo em exposição local ou geral ao corpo do paciente com corrente elétrica alternada de alta freqüência e alta resistência, levando a um aumento de temperatura nos órgãos e tecidos.

O método foi introduzido na prática médica em 1905 pelo médico checo R. Zeineck, o termo "diatermia" foi proposto pelo médico alemão F. Nagelippidt, que trabalhou no método ao mesmo tempo. Geralmente é prescrito em combinação com outros métodos de tratamento. Como um método independente, a diatermia não é usada atualmente. No coração da diatermia é o efeito da corrente alternada de alta freqüência (até 2 MHz), força 0,5-3 A, tensão relativamente pequena (centenas de volts).

A quantidade de calor gerada no corpo é proporcional ao quadrado da corrente que flui através do condutor (tecido do corpo), à resistência elétrica dos tecidos e ao tempo de passagem da corrente. Portanto, se for necessário um aquecimento intensivo de tecidos, é necessária uma corrente de grande resistência. Mas uma forte corrente constante ou de baixa freqüência causa irritação dos nervos sensoriais (sensações de dor). À medida que a frequência aumenta, o estímulo da corrente forte diminui e praticamente desaparece para uma corrente de 3 A a uma freqüência atual de 1 MHz. Tecidos e órgãos do corpo têm diferentes condutibilidade elétrica. Assim, a pele, a gordura, os ossos, os músculos têm a maior resistência, aquecem mais, os menos - órgãos que são ricos em sangue ou linfa - luz, fígado, linfonodos e outros, eles aquecem mais fraco.

As correntes de alta freqüência causam no corpo também processos não-térmicos (chamados específicos), cuja essência não é clara. Supõe-se que sob a influência da corrente, os íons celulares se movem para os limites das células. Com uma certa concentração limitada nos limites, os colóides da célula desaparecem e passam para um estado excitado. Os efeitos específicos são mais pronunciados em uma freqüência de corrente relativamente menor; em maior freqüência, o efeito térmico é mais pronunciado. Acção manifesta reacções fisiológicas diatermia - actividade do sistema nervoso autónomo aumentada, resultando na amplificação da linfa, a circulação sanguínea e metabolismo (assim, a temperatura do corpo pode ser aumentada por 0,1-0,2 ° C). Especialmente na área submetida a diatermia, aumenta a atividade leucocitária. Sob a influência da diatermia, o músculo esquelético e os músculos dos órgãos internos relaxam, o limiar de excitabilidade dos nervos sensíveis aumenta. Portanto diatermia utilização no tratamento de doenças que são baseadas nos vasos sanguíneos espasmos do ureter, do ducto biliar, vesícula biliar e outros órgãos ocos, bem como doenças inflamatórias crónicas inflamação não supurativa e raízes dos nervos, neuralgias, musculares, articulares e outras dores.

Mecanismo de ação da diatermia:

• vasodilatação, o que leva a uma melhora no sangue e na circulação linfática e conseqüentemente no trofismo dos tecidos, na melhoria da excreção de produtos metabólicos;
• estimulação do metabolismo;
• Aumento da permeabilidade das paredes dos vasos:
• estimulação da fagocitose;
• uma diminuição da excitabilidade das células nervosas e conseqüentemente, uma redução na dor;
• redução do reflexo no tom da musculatura estriada e lisa, o que leva a uma redução na dor associada ao espasmo;
• estimulação da função de evacuação do estômago, aumentando a acidez do suco gástrico, reduzindo o teor de pepsina;
• aumento da secreção da bile;
• estimulação da função secretiva das glândulas salivares;
• aumento da diurese;
• diminuição do nível de açúcar no sangue, aumento da tolerância à glicose.

Indicações para a diatermia:

• Doenças do sistema respiratório (pneumonia croup e catarral, asma brônquica, pleuresia seca e exsudada);
• doença cardíaca (espasmo dos vasos coronários);
• Doenças do trato gastrointestinal (gastrite crônica, colecistite crônica, colite crônica);
• Doença renal (nefrite aguda);
• Doenças dos órgãos do sistema músculo-esquelético (gonorréia, artrite reumática, artrite traumática, miosite, tendovaginite);
• Doenças do sistema nervoso central e periférico (neurite, radiculite, encefalite, mielite);
• alopecia

Métodos de nomeação

Tratamento da alopecia: dois eletrodos de 5-8 cm de tamanho estão localizados na região da vértebra cervical ao longo dos músculos esternocleidomastóides. Com a ajuda de um fio duplo, estes dois eletrodos estão conectados à mais do equipamento. O terceiro eletrodo, uma área de 80 cm ³, é colocado na superfície posterior do pescoço. A duração do procedimento é de 10-20 min. A duração do curso é de 10 a 20 procedimentos. A diatermia é realizada diariamente ou a qualquer outro dia. Normalmente, o tratamento é de 2-3 cursos com interrupções de 1 a 1,5 meses. O crescimento ativo do cabelo é observado após 2 a 5 meses após o término do tratamento.

O princípio da diatermia também é usado em vários instrumentos cirúrgicos. Por exemplo, uma faca de diatermia (faca de diatermia) é usada para coagular tecidos. A própria faca é um eletrodo, o outro eletrodo é uma grande junta hidratada aplicada ao corpo do paciente. Uma vez que com o uso de uma faca diatermica, o sangue coagula imediatamente (coagula) e pequenos vasos sangüíneos estão obstruídos, o médico pode fazer do paciente uma seção de tecidos praticamente sem sangue. As armadilhas de diatermia e as agulhas de diatermia podem ser usadas para destruir os tecidos e remover pequenos tumores superficiais.

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