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Eletroforese, galvanização e ionoterapia: mecanismo de ação, técnica, indicações e contra-indicações

 
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Última revisão: 04.07.2025
 
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A eletroforese é um método fisioterapêutico baseado na ação combinada da corrente galvânica e da substância ativa introduzida com o seu auxílio.

Este é um dos métodos mais antigos da fisioterapia. Há cerca de 200 anos, o físico italiano A. Volta criou um gerador de corrente contínua, e Luigi Galvani foi o primeiro a estudar seu efeito em sapos. A corrente é chamada de galvânica em homenagem ao pesquisador. Muito em breve, a corrente galvânica, como a palavra mais recente da ciência no século XIX, começou a ser usada na medicina e, por cerca de 100 anos, tem servido fielmente aos cosmetologistas.

O uso da corrente galvânica é bastante diversificado. Na cosmetologia moderna, distinguem-se os seguintes procedimentos: galvanização, eletroforese, desincrustação e mesoterapia iônica.

A corrente galvânica é uma corrente contínua de baixa voltagem e intensidade baixa, porém constante, que flui sempre em uma direção (sem mudança de polaridade, voltagem de 60 a 80 W, corrente de até 50 mA). O efeito da corrente galvânica no corpo através de vários eletrodos é chamado de galvanização.

A combinação da ação da corrente galvânica e da substância ativa introduzida com o seu auxílio constitui a base da eletroforese. A eletroforese pode ser realizada utilizando corrente contínua (galvânica), bem como alguns tipos de correntes pulsadas. Em cosmetologia, a eletroforese de preparações medicinais é frequentemente chamada de iontoforese. Este termo não é totalmente preciso (com o auxílio da eletroforese, é possível introduzir não apenas íons, mas também moléculas, suas partes carregadas), mas é frequentemente utilizado. Assim, tecnicamente, a eletroforese difere da galvanização apenas pela presença de uma substância medicinal sob o eletrodo.

A capacidade da corrente galvânica de fornecer substâncias medicinais profundamente na pele é usada no procedimento de "mesoterapia iônica" ou ionoterapia.

Ionoterapia é a eletroforese de substâncias medicinais utilizando eletrodos fixos (ativos e passivos). O termo é de natureza puramente comercial; o procedimento é realizado utilizando o método clássico de eletroforese (o procedimento é realizado sem injeções). A analogia com a mesoterapia ajuda a renovar o interesse por esse método. Indicações, táticas de tratamento e receitas para a preparação de coquetéis correspondem aos esquemas aceitos em mesoterapia, ajustados à foreticidade dos fármacos.

Assim, os métodos que utilizam a corrente galvânica como base são:

  1. Galvanização = efeito curativo da corrente contínua.
  2. Eletroforese = galvanização + substância medicinal.
  3. "Mesoterapia iônica" = eletroforese com eletrodos fixos.
  4. Desincrustação = eletroforese de superfície com agentes saponificantes.

Mecanismo de ação da galvanização

A ação da corrente contínua baseia-se no processo de eletrólise. As substâncias localizadas perto dos eletrodos decompõem-se em íons. Existem 2 tipos de íons: ânions e cátions. Os íons movem-se sob a ação da corrente: os ânions (-) tendem para o ânodo e os cátions (+) tendem para o cátodo. As moléculas de água decompõem-se em íons H + e OH. Perto dos eletrodos, os íons interagem com a água, formando produtos de eletrólise - ácidos e álcalis. Os produtos de eletrólise podem causar queimaduras químicas no local de aplicação dos eletrodos - uma queimadura alcalina sob o cátodo e uma queimadura ácida sob o ânodo. Isto é especialmente verdadeiro quando se utilizam eletrodos estacionários. Para evitar isso, uma almofada hidrofílica espessa é colocada entre o eletrodo e a pele (os produtos de eletrólise acumulam-se na almofada e a pele permanece intacta). Após o procedimento, a almofada deve ser lavada ou trocada. Uma mudança na concentração de íons leva à irritação dos receptores da pele, causando uma leve sensação de queimação e formigamento. A passagem de corrente através do tecido causa polarização — o acúmulo de íons nas membranas biológicas.

A eletrólise e a polarização têm um efeito muito forte nos tecidos e células. A uma determinada concentração de íons, as células entram em um estado excitado (eletricamente ativo). A taxa de troca e a excitabilidade da célula mudam. Ao mesmo tempo, o transporte passivo de grandes moléculas de proteína e outras substâncias sem carga (eletrodifusão) e íons hidratados (eletroosmose) aumenta. Isso significa aceleração da renovação celular e intracelular: rápido fornecimento de material de construção, nutrientes e substâncias reguladoras, bem como remoção oportuna de produtos metabólicos da célula.

Técnica de galvanização

A galvanização é realizada com eletrodos fixos, móveis ou com o auxílio de banhos. O procedimento envolve sempre dois eletrodos: positivo e negativo. Uma solução fisiológica ou gel condutor é utilizado para conduzir a corrente. É importante lembrar que os eletrodos negativos e positivos têm efeitos diferentes nos tecidos.

Efeito de eletrodos carregados negativamente e positivamente em vários tecidos

Efeitos em diferentes tecidos

Eletrodos do dispositivo

Cátodo I-)

Ânodo (+)

Resposta do receptor

Aumento da excitabilidade e sensibilidade

Diminuição da excitabilidade e sensibilidade

Atividade secretora (glândulas sebáceas e sudoríparas)

Aumento da secreção

Diminuição da secreção

Reação vascular

Hiperemia arterial

Hiperemia arterial

Reação dos poros da pele

Abertura dos poros

Fechando os poros

Alterações na acidez do pH da pele

Alcalinização (aumento do pH)

Aumento da acidez (diminuição do pH)

Mecanismo de ação da eletroforese

Sabe-se que a corrente elétrica causa o movimento de íons. A corrente contínua pode ser comparada ao vento que sopra em uma direção e carrega pequenas partículas. A corrente galvânica atua continuamente, enquanto as correntes pulsadas movimentam as substâncias "em solavancos". Usando a corrente contínua, é possível introduzir partículas pequenas e maiores de substâncias medicinais carregadas eletricamente através da pele e das membranas mucosas. Nesse caso, as partículas carregadas são repelidas pelo eletrodo de mesmo nome e penetram profundamente na pele. Assim, íons com carga negativa são introduzidos pelo eletrodo negativo e íons com carga positiva pelo positivo. Existem também substâncias anfotéricas (bipolares), que são introduzidas por uma corrente alternada – mudando de (+) para (-). A maior mobilidade é encontrada em substâncias medicinais dissolvidas em água. Os íons medicinais introduzidos penetram na epiderme e acumulam-se nas camadas superiores da derme, de onde se difundem para o interstício, endotélio dos vasos da microcirculação e vasos linfáticos.

Durante a eletroforese, as substâncias penetram a uma profundidade de 1,5 cm. Após o procedimento, forma-se um "depósito" na área de ação, a partir do qual a preparação penetra gradualmente nas células. O período de eliminação de diversas substâncias do "depósito" cutâneo varia de 3 a 15 a 20 horas, o que garante uma longa permanência das substâncias ativas no organismo e uma ação prolongada.

A quantidade de substância introduzida e a profundidade de sua penetração são influenciadas pelos seguintes parâmetros:

  1. Força atual.
  2. Concentração de fármacos.
  3. Duração do procedimento
  4. Estado fisiológico da pele.

Técnica de eletroforese

A eletroforese é realizada utilizando eletrodos fixos e móveis. É necessário manter a mesma polaridade do eletrodo e da substância a ser administrada durante todo o procedimento. É importante lembrar que o uso alternado de eletrodos com polaridades diferentes pode interromper drasticamente o processo de movimentação de partículas carregadas nos níveis tecidual e celular. Dependendo das preparações medicinais ou cosméticas utilizadas na eletroforese, o procedimento pode ter efeitos de resolução, ressecamento, tonificação e outros.

Para realizar o procedimento, são sempre utilizados dois eletrodos: positivo e negativo. O eletrodo negativo é chamado de cátodo. Normalmente, todos os fios e conexões do polo negativo são feitos na cor preta. O eletrodo positivo é chamado de ânodo e é marcado em vermelho.

Os eletrodos utilizados no procedimento podem ter áreas iguais ou diferentes. No eletrodo menor, a densidade de corrente é maior e seu efeito é mais pronunciado. O eletrodo menor é chamado de ativo.

O eletrodo ativo atua na área afetada. O eletrodo passivo (indiferente) ocupa uma área maior. Geralmente, fica na mão do paciente ou preso ao corpo. O eletrodo passivo também pode carregar uma carga terapêutica. A eletroforese bipolar pode ser realizada: íons com carga negativa penetram na pele a partir do eletrodo negativo e íons com carga positiva a partir do eletrodo positivo. Se os eletrodos tiverem a mesma área, sensações mais pronunciadas surgem sob o eletrodo negativo.

A polaridade de uma substância é a carga de suas partículas ativas. Íons de mesmo nome são repelidos do eletrodo e penetram profundamente nos tecidos. Portanto, íons negativos são introduzidos a partir do eletrodo negativo.

Três tipos principais de eletrodos são usados para realizar os procedimentos: lábeis, estacionários e eletrodos para banhos galvânicos.

Eletrodos lábeis são usados para o tratamento deslizante da pele do rosto, pescoço e colo. São eletrodos metálicos de diferentes formatos. O formato é selecionado para facilitar o uso. Um eletrodo cônico é geralmente usado para tratar a área ao redor dos olhos. Um eletrodo esférico ou de rolo é usado para as bochechas, pescoço e colo. Os eletrodos lábeis devem deslizar sobre um gel ou solução aquosa. A secagem da solução reduz a condutividade da pele e o paciente sente uma sensação desagradável de formigamento.

Eletrodos fixos são placas condutoras fixadas à pele. Os eletrodos fixos podem ser de metal (chumbo ou placas de outro metal), borracha (látex condutor) e grafite (placas descartáveis de papel grafitado). O eletrodo fixo permanece na pele por 10 a 30 minutos. Portanto, deve haver uma almofada de tecido ou papel com 0,5 a 1 cm de espessura sob o eletrodo. A almofada é umedecida com água ou solução salina. Ao realizar a eletroforese, a almofada é umedecida com uma solução de uma substância medicinal. O objetivo da almofada é melhorar a condução da corrente e proteger a pele de irritantes que se acumulam sob os eletrodos. A almofada deve ser lavada ou desinfetada após cada procedimento. É mais conveniente usar almofadas descartáveis.

Os eletrodos para banhos galvânicos são placas de grafite colocadas em um recipiente com água. Nesse caso, toda a água ou solução atua como eletrodo. A absorção de substâncias medicinais pela pele ocorre a partir da água.

Dosagem de força atual

É necessário familiarizar o paciente com a natureza das sensações durante o procedimento. Geralmente, sente-se um formigamento uniforme e indolor. Ao realizar procedimentos no rosto, um leve gosto metálico aparece na boca. A intensidade da corrente durante o procedimento deve ser selecionada com base em sensações subjetivas, buscando sua clareza e conforto. Na fisioterapia, a intensidade da corrente é geralmente medida em miliamperes (mA). Antes do procedimento, a faixa-alvo de intensidade da corrente geralmente é definida. Para procedimentos no rosto, utiliza-se a faixa de 0 a 5 mA, para o corpo, de 0 a 50 mA. A sensibilidade da pele do rosto à corrente difere em diferentes áreas. O pescoço, o nariz e as pálpebras são geralmente mais sensíveis do que as bochechas e a testa. O limiar de sensibilidade é individual e pode mudar ao longo do dia. Se as sensações se tornarem dolorosas, a intensidade da corrente deve ser reduzida gradualmente. Ao realizar um procedimento de iontoforese, é importante levar em consideração a condutividade elétrica dos tecidos. Ela depende da concentração de íons e da intensidade da troca de fluidos. O estrato córneo da pele é a principal barreira à passagem da corrente. Sua resistência não é tão alta quanto a do isolamento elétrico, mas ainda é significativa. A condutividade da pele depende em grande parte da condição do estrato córneo.

As informações acima são aplicadas na prática da seguinte forma:

  • Antes do procedimento é necessário desengordurar a pele;
  • áreas da pele com microtraumas podem ser mais sensíveis aos efeitos da corrente;
  • a entrada de pelos sob o eletrodo lábil, bem como no local de saída dos nervos, pode causar sensações desagradáveis;
  • A intensidade atual do procedimento pode ser diferente em diferentes áreas do rosto (e do corpo).

Contraindicações à galvanização.

Ao prescrever procedimentos elétricos, é necessário levar em consideração o estado de saúde do paciente, pois há uma série de contraindicações para tais procedimentos.

As contraindicações à eletroforese são todas as contraindicações à galvanização, bem como a intolerância à substância administrada.

Métodos de realização de procedimentos

A técnica com eletrodos lábeis é utilizada tanto para eletroforese quanto para galvanização. As características do uso de eletrodos lábeis são as seguintes:

  • grande área de cobertura - todo o rosto e pescoço podem ser tratados em um único procedimento;
  • dosagem precisa de corrente para diferentes áreas do rosto;
  • controle visual da reação vascular durante o procedimento;
  • simplicidade e facilidade de uso;
  • introdução de uma quantidade menor de substância, em comparação aos eletrodos estacionários.

Antes do procedimento, remova a maquiagem e desengordure a pele com um tônico ou loção. A polaridade do eletrodo ativo é selecionada de acordo com a polaridade da substância a ser administrada. O tipo de eletrodo é selecionado de acordo com a área de exposição. Um eletrodo cônico é geralmente usado ao redor dos olhos, um eletrodo cônico é usado para as bochechas e pescoço, e um eletrodo de rolo é usado para o pescoço e colo.

O eletrodo passivo pode ser fixado ao corpo, mas, na maioria das vezes, o paciente o segura na mão. O paciente é solicitado a remover as joias das mãos. É necessário envolver o eletrodo cilíndrico com um guardanapo úmido, cobrindo-o com uma camada de 0,5 a 1 cm. Após o procedimento, o guardanapo deve ser trocado ou bem lavado e desinfetado. Os produtos da eletrólise se acumulam no tecido. Portanto, se a espessura da camada for insuficiente ou o guardanapo não for tratado após o procedimento anterior, o paciente pode sentir formigamento e irritação desagradáveis no ponto de contato com o eletrodo passivo.

O eletrodo ativo é movido sobre as áreas problemáticas com pequenos movimentos circulares. É necessário garantir que a área sob o eletrodo esteja bem umedecida. Em uma pequena área, o eletrodo lábil "funciona" por 1 a 2 minutos até que os primeiros sinais de vermelhidão da pele apareçam. O tempo total de exposição no rosto e pescoço é de 10 a 15 minutos. Após o procedimento, é aconselhável confeccionar uma máscara adequada ao tipo de pele. O efeito da máscara após a eletroforese é mais pronunciado, pois os tecidos são mais ativos. Além disso, a pele com leve vermelhidão devido à exposição à corrente tem tempo para se acalmar em 15 a 20 minutos.

Existem várias maneiras de aplicar uma substância medicinal na pele ao trabalhar com eletrodos lábeis. Em primeiro lugar, isso se deve à praticidade do trabalho. Géis e soluções aquosas secam rapidamente na pele. Para evitar sensações desagradáveis e usar medicamentos de forma mais econômica, recomenda-se o seguinte:

  • As substâncias em forma de géis podem ser aplicadas em metade do rosto ou em partes
  • Recomenda-se aplicar soluções aquosas no rosto gota a gota. Para isso, o conteúdo da ampola pode ser transferido para uma seringa sem agulha. A solução é aplicada em pequenas áreas durante o procedimento.
  • A galvanização com eletrodos lábeis pode ser realizada em uma máscara de gaze úmida embebida em concentrado de ampola ativa.

Um procedimento semelhante é realizado em folhas de colágeno.

Aplicação de eletrodos estacionários.

Mesoterapia iônica.

Características da aplicação desta técnica:

  • impacto a longo prazo na área problemática (30-15 minutos em oposição a 1 minuto com o método lábil);
  • maior profundidade de penetração e quantidade de substâncias medicinais em comparação ao método lábil;
  • área de impacto limitada.

Eletrodos fixos reutilizáveis ou descartáveis são utilizados para o procedimento. Deve haver uma almofada protetora hidrofílica com cerca de 1 cm de espessura sob o eletrodo. Os principais requisitos para a almofada: ela deve corresponder ao formato da placa e projetar-se além de suas bordas em pelo menos 0,5 a 1 cm de cada lado. O objetivo da almofada é proteger a pele de queimaduras e irritações causadas por produtos ácidos e alcalinos da eletrólise. Antes do procedimento, a almofada hidrofílica é completamente umedecida com água morna da torneira ou uma solução do medicamento utilizado. Após cada procedimento, a almofada é lavada com água corrente e esterilizada por fervura. É mais conveniente usar gazes descartáveis ou almofadas hidrofílicas de papel.

A popularidade do método de mesoterapia e muitos anos de experiência com corrente galvânica em cosmetologia levaram a uma nova abordagem para o uso da forese de substâncias medicinais: a mesoterapia iônica. Em essência, trata-se da eletroforese de substâncias medicinais utilizando eletrodos fixos.

As vantagens deste método são as seguintes:

  • Os tecidos não são danificados nem deformados. Portanto, nunca há consequências na forma de hematomas, inchaços intensos ou arranhões superficiais.
  • O procedimento é indolor. O paciente pode sentir apenas uma leve sensação de queimação ou formigamento sob os eletrodos.
  • Substâncias em estado ionizado são mais ativas. Portanto, a dose de uma substância ionizada pode ser significativamente menor do que quando administrada por injeção.
  • Ao contrário do método de injeção, nenhum solvente é introduzido no tecido, o que elimina a deformação do tecido e os distúrbios circulatórios locais. Reações alérgicas, muitas vezes dependentes do grau de purificação da preparação, são praticamente excluídas.

Combinação da ação de uma substância e corrente. Sob a influência da corrente galvânica, a formação de substâncias biologicamente ativas (histamina, serotonina, acetilcolina) é potencializada, os processos oxidativos na pele são ativados, a restauração dos tecidos epiteliais e conjuntivos é acelerada e a permeabilidade das membranas biológicas é alterada. As desvantagens da mesoterapia iônica incluem uma área de ação limitada e o fato de que nem todas as substâncias podem ser administradas por corrente. Além disso, alguns pacientes são contraindicados para procedimentos elétricos.

Uma combinação de mesoterapia iônica e clássica parece bastante promissora: exposição à corrente contínua imediatamente antes das injeções. Usando esse método, é possível melhorar significativamente a absorção de substâncias na área onde os eletrodos são aplicados, bem como realizar anestesia preliminar.

Ao realizar a mesoterapia iônica, dois eletrodos ativos (raramente um) devem ser colocados na pele do rosto e o passivo no antebraço ou na região entre as escápulas. A área do eletrodo passivo deve ser duas vezes maior que a área dos ativos. O primeiro procedimento dura 10 minutos, e a intensidade da corrente é aplicada até que as sensações sejam mínimas e pronunciadas. Os procedimentos subsequentes duram de 15 a 20 minutos.

A polaridade dos eletrodos ativos não muda durante o procedimento. Para uma substância ativa que penetra no corpo por eletroforese de 5% a 10% (10% a 20%), a concentração da solução não deve ser superior a 35%.

Plano de procedimentos na face:

  • remoção de maquiagem;
  • leite;
  • tônico;
  • adicionalmente, é possível fazer peeling mecânico ou enzimático (peelings químicos são incompatíveis com procedimentos elétricos, exceto microcorrentes);
  • desincrustação - (-) com um eletrodo em uma solução de desincrustação;
  • eletroforese da substância ativa (o eletrodo é selecionado dependendo da polaridade do agente);
  • máscara;
  • creme de acabamento

Alguns pacientes podem sentir desconforto durante o procedimento. As principais causas desse desconforto são:

  1. Corrente muito alta.
  2. Mau contato entre o eletrodo e a pele:
    • os eletrodos lábeis não são pressionados com força suficiente contra a pele;
    • o gel ou solução sob o eletrodo lábil secou; para o eletrodo passivo - o guardanapo não está úmido o suficiente ou é fino o suficiente;
    • O eletrodo lábil cobre áreas com pelos (por exemplo, perto da sobrancelha).
  3. Violação da integridade da barreira cutânea:
    • microtraumas (após limpeza, mesoterapia, áreas de pele muito seca com microfissuras);
    • áreas de inflamação (lesões inflamadas de acne, queimaduras ultravioleta e reações alérgicas);
    • afinamento do estrato córneo da pele (após peeling superficial e médio, escovação ativa, máscara de filme).
  4. Acúmulo de produtos de eletrólise:
    • para o eletrodo passivo - um guardanapo fino ou não tratado;
    • para um eletrodo ativo - efeito muito longo em uma área; em uma área pequena, um eletrodo lábil "funciona" por 1-2 minutos ou até os primeiros sinais de vermelhidão da pele.

Preparações para eletroforese

Atualmente, a indústria cosmética oferece diversas preparações para eletroforese. Podem ser ampolas, géis e soluções. As preparações polarizadas são marcadas com (+) ou (-) na embalagem. Isso significa que devem ser introduzidas pelo polo correspondente. Caso não haja marcação de polaridade, é necessário consultar a tabela de substâncias para eletroforese.

Em cosmetologia, soluções em ampolas de colágeno, elastina e infusões de ervas são ativamente utilizadas. Essas substâncias não apresentam mobilidade em um campo elétrico. A eletroforese de colágeno, por exemplo, não ocorre. Recomenda-se o uso de uma solução de colágeno como substância condutora ao realizar a galvanização.

Substâncias que não podem ser introduzidas pela corrente são utilizadas com sucesso em procedimentos de galvanização. O efeito cosmético desses procedimentos é significativamente superior ao efeito da simples aplicação da substância na pele, devido à ativação dos vasos sanguíneos e ao aumento da permeabilidade das membranas celulares. Ao realizar a mesoterapia iônica (assim como a mesoterapia clássica), pode-se utilizar uma preparação pronta (monoterapia) ou preparar coquetéis. Quando administradas simultaneamente, as substâncias geralmente têm um efeito mais pronunciado. Esse efeito é chamado de potencialização.

Existem certas regras para preparar coquetéis para ionoterapia:

  • na forma de água, sal e, menos frequentemente, preparações medicinais são usadas em soluções alcoólicas fracas;
  • os solventes no coquetel devem ser os mesmos;
  • a concentração da substância em cada solução não excede 10%;
  • O coquetel é composto de íons da mesma polaridade.

As principais substâncias utilizadas incluem o seguinte:

  • Lidase é um medicamento que contém a enzima hialuronidase.
  • A hialuronidase aumenta a permeabilidade dos tecidos e facilita a movimentação de fluidos nos espaços intersticiais. As principais indicações para o uso da lidase são cicatrizes após queimaduras e cirurgias, hematomas, cicatrizes, aderências e alterações fibrosas nos tecidos.
  • Os estimulantes biogênicos usados na prática médica são preparações feitas de:
    • plantas (extrato de aloe);
    • tecidos animais (suspensão de placenta);
    • lama de liman (PhiBS, peloidin, humisol).
  • Ácido ascórbico. Uma das importantes funções fisiológicas do ácido ascórbico é sua participação na síntese de colágeno e procolágeno e na normalização da permeabilidade capilar.
  • Ácido nicotínico (vitamina PP). Tem efeito estimulante e vasodilatador. A hiperemia promove a intensificação dos processos de regeneração e a reabsorção dos produtos de degradação dos tecidos. Os capilares de reserva se abrem e a permeabilidade de suas paredes aumenta.
  • Ácido salicílico. Usado como antisséptico, distrativo, irritante e queratolítico. Usado para tratar seborreia.
  • Iodetos inorgânicos - iodeto de potássio e sódio. Absorvente. Promove a absorção de infiltrados e cicatrizes.
  • Zinco. Usado como antisséptico e adstringente.

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