Remoção de tatuagem a laser

Em comparação com o método cirúrgico de eliminação de desenhos permanentes na pele, bem como a dermoabrasão e o peeling químico, a remoção de tatuagens a laser é considerada menos invasiva e mais eficaz.

Indicações para o procedimento

A remoção de tatuagens é considerada um procedimento cosmético e na maioria dos casos é uma escolha pessoal do indivíduo. Foi realizada uma pesquisa em alguns países, segundo a qual 19% dos adultos britânicos com tatuagens, 14% dos americanos e 11% dos italianos - por vários motivos - se arrependem de ter uma.

E as indicações médicas para remoção de tatuagens a laser podem estar associadas ao desenvolvimento de uma reação alérgica ao pigmento (tinta) utilizado. Tal reação (com erupções cutâneas, coceira e inchaço) é possível imediatamente após o procedimento de sua aplicação, e após consulta com um dermatologista pode ser feita a remoção de tatuagens recentes com laser.

Porém, com mais frequência, é realizada a remoção de tatuagens antigas com laser, e as indicações médicas para isso podem incluir manifestações de doenças autoimunes, em particular, sarcoidose, bem como exacerbação de eczema ou psoríase.[1]

Preparação

Qual é a preparação para este procedimento? Antes do procedimento, os especialistas recomendam:

• evite expor a pele ao sol (ou use protetor solar com FPS 30) e não vá ao solário um mês antes do procedimento;
• Para que o processo de cura seja bem-sucedido, é melhor limitar o fumo ou parar de fumar durante as mesmas três a quatro semanas;
• Três dias antes do procedimento, suspender a aplicação externa de quaisquer medicamentos nas áreas tratadas, inclusive pomadas anestésicas;
• tomar banho, mas sem detergentes que contenham óleos ou fragrâncias;
• raspe os pelos da área da pele com a tatuagem.

Você também deve usar roupas mais largas para não pressionar as áreas da pele tratadas com laser.[2]

Técnica Remoção de tatuagem a laser

A técnica deste procedimento é baseada no efeito de ondas de luz concentradas de duração ultracurta (na faixa de nanossegundos) sobre as partículas dos componentes corantes da pele, que como resultado do aquecimento são fragmentadas - desintegradas em partículas microscópicas que são gradualmente removido pelas células do sistema linfático. Portanto, a remoção completa da tatuagem geralmente não é alcançada em uma sessão, e devem decorrer pelo menos seis semanas após cada tratamento - para permitir a cicatrização da pele.

Para diminuir a dor durante o procedimento, utiliza-se resfriamento simples da área (com skin cooler), anestésicos locais (na forma de cremes ou géis) e injeção de lidocaína.

O raio laser é passado sobre a tatuagem, e a duração mínima de cada procedimento é de 15 minutos, mas tudo depende não só do tamanho da tatuagem, mas também do tipo de tinta que foi utilizada na sua aplicação, bem como o tipo de pele. E as etapas da remoção de tatuagem a laser são cada sessão durante a qual o feixe de laser destrói a tinta mais profunda ou de cor diferente.

Os pigmentos utilizados para tatuagens diferem no espectro de absorção de luz, por exemplo, amarelo, todas as cores pastéis e tintas fluorescentes são mais difíceis de remover do que as mais escuras (preto, azul).

Ao final da sessão, um curativo de gaze é aplicado na área da pele tratada para proteger a ferida.[3]

Lasers para remoção de tatuagens

É difícil nomear o melhor laser para remoção de tatuagens, porque, como mostra a experiência, praticamente nenhum raio laser oferece 100% de garantia de remoção de pigmento de uma tatuagem.

Porém, deve-se destacar que a tecnologia de remoção de tatuagens durante diversas visitas repetidas por lasers com modulação de interruptores ópticos (Q-Switched) é eficaz; tais dispositivos são caracterizados por hastes de cristal internas.[4]

O chamado laser Q-Switch para remoção de tatuagens fornece energia em pulsos ultracurtos - dependendo dos comprimentos de onda específicos necessários para diferentes pigmentos. E apenas os lasers Q-Switch são capazes de remover tatuagens escuras e brilhantes.[5]

Comprimentos de onda mais curtos são necessários para pigmentos de espectro quente mais próximos da superfície da pele (incluem vermelho, amarelo, rosa, laranja e marrom). Enquanto tintas de tatuagem mais escuras penetram mais profundamente na pele e comprimentos de onda mais longos são necessários para removê-los.

A remoção de tatuagens a laser de neodímio é realizada com a ajuda do laser de neodímio Q-Switch em granada de ítrio-alumínio (Nd: YAG) com comprimento de onda de 1064 nm; é usado principalmente para remover tatuagens pretas, azuis e roxas. O pigmento verde escuro pode ser tratado com laser Nd: YAG Q-Switch Q com comprimento de onda de 755 nm, e para corantes de cores marrom, vermelho, rosa, laranja e amarelo é usado o laser Nd: YAG com comprimento de onda de 532 nm.

Para remoção de tatuagens coloridas a laser para tratamento da cor verde e azul (turquesa) é utilizado o Q-Switched Ruby Laser com cristal de rubi sintético (comprimento de onda 694 nm). O laser Alexandrite Q-Switched com comprimento de onda de 510 nm é eficaz para remoção de tatuagens multicoloridas, incluindo aquelas com pigmento vermelho.[6]

Para remover pigmentos verdes, pretos, azuis e vermelhos, os especialistas também usam um laser PicoSecond ultrarrápido ou laser de picossegundo para remoção de tatuagens - com um cristal de granada de ítrio-alumínio dopado com neodímio (comprimento de onda 532 nm ou 1064 nm) ou cristal de alexandrita (comprimento de onda 755nm).

Contra-indicações para o procedimento

A remoção de tatuagens a laser é contraindicada em caso de temperatura corporal elevada; pacientes com oncologia, AIDS e hepatite; diabetes mellitus; infecções agudas (bacterianas, virais ou fúngicas); na presença de doenças hematológicas e durante exacerbações de doenças dermatológicas; pacientes epilépticos; durante a gravidez e lactação; em casos de hipersensibilidade à exposição ao laser.

Complicações após o procedimento

A maioria das pessoas sente desconforto e dor após a remoção da tatuagem a laser, há uma descoloração branco-acinzentada da área tratada, eritema de intensidade variável, o que significa que a área tratada da pele pode ficar vermelha e também inchada. Esta é considerada uma reação comum que varia de paciente para paciente e desaparece rapidamente.

As complicações e consequências incluem bolhas, desenvolvimento de edema grave, hiperemia grave da pele e escurecimento temporário da tatuagem. Além disso, pode ocorrer inflamação da pele (em decorrência de infecção), hiperpigmentação ou descoloração da pele tratada, alterações na sua estrutura e formação de crostas e cicatrizes. É mais provável que as cicatrizes ocorram em áreas com pele fina.[7]

Cuide após o procedimento

O que está incluído nos cuidados após a remoção de tatuagem a laser? Analgésicos, como o Paracetomol, são tomados para a dor e bolsas de gelo são aplicadas em intervalos de meia hora.

Uma vez por dia você deve lavar a área tratada com laser com água e sabão neutro e secar. Conforme recomendação de especialistas, em caso de vermelhidão intensa, pode-se aplicar pomada Levomekol , Aquaphor (Eucerin Aquaphor), Pantenol (Dexpantenol), Neosporin, pomada de metiluracil 10% e cobrir com curativo não pegajoso por vários dias ou até a lesão cutânea cura.

É necessário evitar a exposição solar na área tratada com laser, minimizar a atividade física por alguns dias, não tomar banho e não nadar em piscina ou corpos d'água naturais, recusar bebidas alcoólicas e não fumar.

Se a tatuagem for no membro inferior, deve-se manter a perna em posição elevada para melhorar a circulação e acelerar a cicatrização.

E cada etapa subsequente da remoção de tatuagens a laser é realizada pelo menos seis a oito semanas após a anterior. E cada vez que a tatuagem irá desaparecer até que o resultado ideal seja alcançado.