^

Tratamento da otite média na gravidez

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

A gravidez não é apenas um momento maravilhoso para ter um bebê, mas também um período em que as defesas do corpo estão reduzidas, o que leva ao desenvolvimento de diversas doenças e ao agravamento das já existentes. Muitas vezes, é preciso lidar com problemas como a otite durante a gravidez, principalmente em casos em que as mulheres já sofreram de patologias otorrinolaringológicas.

Por que a otite é perigosa durante a gravidez?

O perigo desta doença reside no fato de que raramente desaparece por si só. Muitas vezes, sem o tratamento necessário, a doença progride e evolui para tubootite, na qual o ouvido interno e o tímpano ficam inflamados. O fluido se acumula no ambiente interno, alterando as características físicas do ambiente, resultando em distorção ou perda completa da capacidade de transmitir vibrações sonoras aos ossículos auditivos. Isso leva a uma diminuição acentuada ou perda completa da audição.

Além disso, o perigo da otite durante a gravidez reside no fato de o líquido acumulado poder se transformar em pus, resultando no desenvolvimento de um processo séptico-purulento, que se transmite rapidamente pela tuba auditiva até a cavidade nasal, espalhando-se por ela e causando inflamação da nasofaringe. À medida que a doença progride, a infecção pode penetrar na traqueia, nos brônquios, nos pulmões e na pleura por vias descendentes. Consequentemente, desenvolvem-se doenças inflamatórias desses órgãos: traqueíte, amigdalite, bronquite, pneumonia e até pleurisia.

Também é perigoso se a infecção atingir as meninges, o que pode provocar uma lesão infecciosa e inflamatória do cérebro, a meningite. Se a infecção atingir os olhos, desenvolve-se conjuntivite.

Durante a gravidez, a imunidade costuma ser reduzida, de modo que o risco de desenvolver uma infecção generalizada é bastante alto, especialmente considerando que a antibioticoterapia durante a gravidez é usada apenas nos casos mais extremos. Isso pode levar ao desenvolvimento de bacteremia, septicemia e sepse, nas quais a infecção de uma fonte local de infecção penetra no sangue e em outros fluidos biológicos normalmente estéreis do corpo. Com o sangue, a infecção se espalha por todo o corpo, podendo se instalar em outros órgãos, formando novas fontes de infecção e novas doenças inflamatórias.

O risco de infecção intrauterina do feto, desenvolvimento de infecção intrauterina, parto prematuro, natimorto e sepse neonatal também aumenta significativamente.

Medicação

Durante a gravidez, você deve ter cuidado especial ao usar qualquer medicamento. Durante esse período, é especialmente importante seguir todas as precauções: consulte um médico sobre a conveniência de usar um determinado medicamento, leia atentamente as instruções antes de usar, siga rigorosamente todas as recomendações do médico e não reduza ou aumente a dosagem e a frequência de administração por conta própria.

Os efeitos colaterais durante a gravidez são amplificados: se antes apenas o corpo da mãe era exposto a consequências negativas, agora o corpo do feto também sofre todas as reações negativas. As consequências podem ser imprevisíveis: anormalidades no desenvolvimento fetal, parto prematuro, atraso no desenvolvimento mental e físico, natimorto.

O complexo de tratamento para otite deve incluir: cloreto de cálcio, 10 ml de solução a 10% por via intravenosa, gluconato de cálcio, 10 ml de solução a 10% por via intravenosa. Esses agentes também podem ser usados para eletroforese. A difenidramina é prescrita na dose de 1 ml de solução a 1% por via intramuscular, a suprastina, 1 ml de solução a 0% por via intramuscular, ou 1 comprimido duas vezes ao dia, regado com cerca de um copo de água. Para prevenir o acúmulo de líquido no corpo e a exsudato purulento no ouvido, é prescrito cloridrato de efedrina, 1 ml de solução a 5% por via subcutânea.

O que colocar no ouvido durante a gravidez?

Durante a gravidez, são prescritos colírios para tratar otite. Existem diferentes colírios: anti-inflamatórios, analgésicos e aquecedores. Os colírios são prescritos por um médico com base nos resultados de uma otoscopia. Os colírios não têm efeito sistêmico no corpo, agem localmente, ou seja, diretamente no ouvido. Isso permite localizar a infecção e a inflamação, prevenir a progressão da doença e eliminar os sintomas. Se forem usados colírios, o ouvido deve ser mantido aquecido. É melhor usar um curativo especial no ouvido. Na estação fria, certifique-se de usar um chapéu.

Gotas para os ouvidos durante a gravidez

Colírios como Aurisan ajudam com otite: instilam-se 2 a 3 gotas em ambos os ouvidos. Primeiro, instila-se em um ouvido, deitado de lado. Aguarde cerca de 10 minutos até que as gotas penetrem nas camadas mais profundas e façam o efeito desejado. Em seguida, vire-se e instila-se no outro ouvido.

As gotas de levomicetina são usadas de forma semelhante. São boas para infecções bacterianas. Para aliviar a dor, você pode aplicar naftizina e sanorin no ouvido.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Otipax durante a gravidez

Este medicamento é apresentado na forma de gotas para os ouvidos. É prescrito para sinais de otite. Ajuda a eliminar dor, ruído e outros sintomas desagradáveis. Pode ser usado mesmo durante a gravidez. Somente um médico pode prescrevê-lo, pois é necessário saber o diagnóstico exato e certificar-se de que não há contraindicações ao seu uso. Caso contrário, você só pode agravar a situação e intensificar o processo inflamatório. O tratamento deve ser continuado mesmo que você se sinta melhor e não haja dor. A composição inclui lidocaína e fenazona. A dor diminui em poucos minutos após a instilação no ouvido. A vantagem do medicamento é que ele não penetra na corrente sanguínea, não tem efeito sistêmico e, portanto, não representa perigo para o feto.

Apesar da alta eficácia do medicamento, ele apresenta algumas desvantagens. Portanto, o medicamento não pode curar completamente a doença se ela for causada por uma infecção bacteriana ou viral. Nesse caso, é necessária terapia antibacteriana e antiviral adicional. Basicamente, o Otipax é projetado para o tratamento sintomático, ou seja, elimina eficazmente os sintomas da doença.

Os efeitos colaterais do medicamento são extremamente raros. Em casos excepcionais, podem ocorrer reações alérgicas, vermelhidão, inchaço e irritação do canal auditivo. Casos de overdose são desconhecidos. A dosagem, bem como a duração do tratamento, só podem ser determinadas por um médico, pois são determinadas pela gravidade do processo inflamatório e da síndrome dolorosa, bem como pelo bem-estar geral do paciente.

As gotas são bastante simples e fáceis de usar. Primeiro, você precisa remover a tampa do frasco e instalar o conta-gotas. Antes de instilar, você precisa segurar o frasco nas mãos por um tempo para aquecer o medicamento. Isso é muito importante, pois um remédio para resfriado só pode piorar a condição. Você deve deitar-se, colocar a cabeça no ouvido saudável e instilar o medicamento no ouvido doente (algumas gotas, dependendo das instruções do médico). Em seguida, você precisa deitar-se por cerca de 5 a 10 minutos após instilar o medicamento no ouvido. Isso acelerará significativamente a penetração do medicamento no ouvido. Em seguida, você precisa virar a cabeça para o outro lado e, se necessário, instilar o medicamento no segundo ouvido da mesma maneira.

Ao usar o medicamento, você deve seguir várias condições. Você deve seguir rigorosamente o regime de tratamento selecionado pelo médico. Você não pode interromper o tratamento após o desaparecimento dos sintomas da doença. Além disso, você não pode usar outros medicamentos, especialmente antibióticos (sem prescrição médica). Você também não pode aquecer o ouvido, especialmente se houver secreção purulenta. Você só pode sair de casa usando um chapéu e evitar vento, hipotermia e correntes de ar. Além disso, durante o tratamento, você deve permanecer na cama, descansar bem e se alimentar bem. Isso ajudará a evitar complicações e acelerar a recuperação.

Álcool bórico durante a gravidez

O álcool bórico é usado para compressas. Faça uma pequena turunta de algodão, embeba-a em álcool bórico e coloque-a diretamente no canal auditivo. Pegue uma gaze dobrada em várias camadas, corte um orifício para a orelha. Embeba-a em álcool bórico e coloque-a na área da orelha de modo que cubra não apenas a orelha em si, mas também as áreas ao redor dela. Empurre a orelha para dentro do orifício feito. Em seguida, coloque uma camada de celofane ou oleado impermeável por cima. Depois disso, coloque uma camada de algodão e coloque um cachecol feito de tecido fino por cima. Coloque um cachecol de lã quente por cima. A compressa deve ser mantida por pelo menos 2 horas. Se a compressa for aplicada corretamente, a camada inferior de algodão deve permanecer sempre úmida.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Antibióticos para otite durante a gravidez

Antibióticos são contraindicados durante a gravidez, mas podem ser prescritos se outros medicamentos não surtirem o efeito desejado. Antibióticos são prescritos para condições graves, para prevenir a generalização da infecção e o desenvolvimento de doenças inflamatórias graves. Nesse caso, o risco de complicações deve ser muito maior do que os riscos para o feto decorrentes do uso do medicamento.

A antibioticoterapia inicia-se com penicilina. Antes da terapia, o exsudato é cultivado, se presente, e um esfregaço de garganta e nariz é coletado para identificar o patógeno. Uma vez isolado o patógeno, é realizado um teste de sensibilidade aos antibióticos. Sais de sódio e potássio de benzilpenicilina são administrados por via intramuscular, no mínimo, 500.000 UI a cada 3 horas, totalizando 3.000.000 UI por dia. Em casos graves da doença e sua disseminação para outros órgãos, particularmente a nasofaringe, o medicamento é administrado por via intravenosa a cada 3-4 horas. Em caso de risco de envenenamento sanguíneo e generalização da infecção, ele é administrado continuamente por gotejamento por 6 a 12 horas em altas doses - até 20.000.000 UI.

A estreptomicina, administrada em combinação com penicilina, funciona bem. A dose diária de estreptomicina é de até 1.000.000 UI, por via intramuscular, em 2 doses.

Os antibióticos de reserva incluem lincomicina e ristomicina. A lincomicina é prescrita por via oral na dose de 0,5 g, 3 vezes ao dia, ou por via intramuscular na dose de 600 mg, duas vezes ao dia. A ristomicina é administrada por via intravenosa, com uma dose diária de 1.000.000 a 1.500.000 U. É administrada em 2 doses com intervalo de 12 horas.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vitaminas

Ao tratar otite, é melhor abster-se temporariamente de tomar vitaminas, pois a maioria das otites é acompanhada pelo desenvolvimento de um processo infeccioso. Para a maioria dos microrganismos, as vitaminas atuam como fatores de crescimento que estimulam o crescimento e a reprodução das bactérias. Uma exceção é a vitamina C, que estimula o sistema imunológico humano e aumenta a capacidade de resistir a doenças infecciosas. Devido às suas propriedades antioxidantes, ela tem um efeito destrutivo sobre as células bacterianas e inibe sua reprodução. Recomenda-se tomar vitamina C em dose dupla - 1000 mg por dia.

Tratamento de fisioterapia

Para tratar a otite, utiliza-se aquecimento com dispositivos térmicos e emissores de luz. Eletroforese e fonoforese com preparações de cálcio também são frequentemente utilizadas.

Remédios populares

Para aumentar a resistência do corpo a doenças infecciosas, recomenda-se preparar uma mistura nutritiva. Para isso, você precisará de 1 banana, 2 figos e raiz de gengibre. A banana e o figo são picados e misturados. Separadamente, a raiz de gengibre é cortada em cubos pequenos e adicionada ao purê. Tempere tudo com 2 a 3 colheres de sopa de mel e misture bem. Consuma até 5 colheres de sopa por dia.

Para gotas auriculares, você pode preparar uma mistura leve com efeito bactericida e analgésico. Para preparar, pegue óleo de bebê esterilizado, adicione 2 gotas de cânfora e 2 gotas de óleo essencial de abeto. Você pode pingar de 1 a 2 gotas no ouvido dolorido e também usá-lo para fazer compressas.

Uma pomada feita de lúpulo é usada há muito tempo. Ela pode ser colocada no ouvido e também usada para compressas na área ao redor dele. Para preparar a pomada, pegue cerca de 100 gramas de manteiga, derreta em fogo baixo, mexendo sempre, adicione uma colher de sopa de casca de carvalho e 3 a 4 pinhas. Ferva até que se forme um aroma de coníferas estável e uma cor marrom-clara. Em seguida, retire o produto do fogo e deixe em infusão (até endurecer completamente). Lubrifique a área ao redor do ouvido com o produto preparado e aplique-o no conduto auditivo externo.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tratamento à base de ervas

No tratamento da otite, são utilizadas ervas para gotas auriculares e para uso interno. Recomenda-se o uso da mil-folhas comum. É utilizada na forma de decocções, infusões, gotas, óleo para gotas auriculares e compressas, aplicações na área da orelha e ao redor dela. Os caules, folhas e flores da planta são usados. Para preparar uma decocção, despeje água fervente sobre ela e deixe por cerca de 30 a 20 minutos em um recipiente fechado. Para preparar uma infusão, despeje vodca ou álcool e deixe por 2 a 3 dias. Coloque 2 a 3 gotas no ouvido três vezes ao dia. Tome um copo de decocção por dia e 2 a 3 gotas da infusão em um pedaço de açúcar.

A Cinquefoil erecta é usada na forma de decocção, que é tomada internamente e usada para compressas e loções. Também é usada quando a infecção se espalha pela trompa de Eustáquio para a cavidade oral e trato respiratório superior. Alivia inflamações, trata erosões, estomatite e elimina sangramento nas gengivas. Os rizomas são usados para preparar a decocção.

O orégano comum é usado em pomadas para lubrificar a área ao redor da orelha e também para aplicação no canal auditivo externo. Para preparar a pomada, derreta a manteiga de cacau e adicione um pouco de água. Ferva por vários minutos em fogo baixo, adicionando previamente uma pequena quantidade de folhas de orégano. A mistura resultante é infundida por uma hora.

A Leuzea carthamoides é utilizada na forma de rizomas com raízes para o preparo de decocções e infusões. São necessários cerca de 20 gramas de rizomas para 100 ml de vodca ou água quente. Eles são despejados e infundidos. A decocção, preenchida com água, é infundida sob tampa fechada por 30 a 40 minutos. A infusão, preenchida com vodca, é infundida por 2 a 3 dias em local escuro.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos são combinações de diversas substâncias de origem natural com efeito terapêutico no corpo humano. Podem ser substâncias vegetais, animais ou minerais. No entanto, devem ser tomados com extrema cautela, pois podem ter um efeito potente. Alguns deles são contraindicados durante a gravidez. Precauções devem ser tomadas ao usar esses medicamentos. E para uma gestante, a principal precaução é a consulta médica obrigatória. Isso evitará inúmeros efeitos colaterais tanto para a mãe quanto para o feto.

Uma mistura fortalecedora auxilia na recuperação e no tratamento do corpo. O princípio de sua ação é que os componentes ativos incluídos em sua composição têm um efeito estimulante no corpo. Como resultado, o sistema imunológico e as resistências inespecíficas do corpo são ativados. O corpo se torna mais resiliente e pode combater independentemente qualquer infecção e processo inflamatório, prevenindo sua progressão.

Para preparar, pegue cerca de 100 gramas de espinheiro-marítimo, viburno e chokeberry. Passe tudo por um moedor de carne. Adicione 3 a 4 colheres de sopa de mel e uma colher de chá de canela em pó. Misture bem e deixe em infusão por 1 a 2 horas. Tome 4 colheres de sopa por dia.

Outro remédio eficaz são cascas de ovos moídas em um moedor de café. Elas são a fonte mais rica de cálcio, fósforo e outros microelementos. Antes de usar, pegue meia colher de sopa de pó seco e despeje suco de limão sobre ele. Ocorrerá uma reação de neutralização, durante a qual todas as substâncias nocivas serão desativadas e apenas os componentes ativos permanecerão. Este remédio reduz reações alérgicas e alivia rapidamente a inflamação.

A decocção de mumiyo com ervas tem se mostrado eficaz. Para prepará-la, use ervas anti-inflamatórias como camomila, calêndula e hortelã. Misture em partes iguais. Despeje 500 ml de água, leve para ferver e reserve. Deixe descansar por 10 a 15 minutos e, em seguida, dissolva o mumiyo nesta decocção. A quantidade depende do peso corporal e das características individuais. Beba meio copo de manhã e à noite.

O suco de aloe vera extraído de uma folha é usado em gotas para os ouvidos. Pingue de 2 a 3 gotas no ouvido várias vezes ao dia. Ajuda a aliviar a inflamação e a curar feridas, se houver.

Tratamento cirúrgico

O tratamento é predominantemente conservador. Métodos cirúrgicos são utilizados em casos de complicações como tubootite, na qual pus e líquido se acumulam no ouvido interno. Isso leva à perda auditiva e ao risco de infecção penetrar nas membranas cerebrais. Durante a cirurgia, é realizado um tamponamento – o ouvido é perfurado e o líquido e o exsudato acumulados são removidos.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.