Sarcoma venéreo em cães

A maioria dos veterinários classifica o sarcoma venéreo em cães como uma doença infecciosa maligna e, portanto, tem um segundo nome oficialmente aceito: sarcoma transmissível.

Essa patologia também é chamada de câncer de transmissão clonado.

Causas do sarcoma venéreo

O sarcoma venéreo transmissível, encontrado apenas na família canina (Canis familiaris) e distribuído globalmente em todos os continentes, tem uma patogênese incomum que vem sendo seriamente estudada nos últimos 130 anos.

Até o momento, foi estabelecido que se trata de um tumor histiocítico de tecidos moles, que é transmitido de um animal para outro por meio do contato físico (sexual) por células macrófagas histiocíticas do sistema fagocítico mononuclear (parte do sistema imunológico) do corpo que se desenvolvem no tumor.

Ou seja, as próprias células tumorais são agentes infecciosos e, ao penetrarem nos tecidos de um cão saudável por adesão, provocam o desenvolvimento do mesmo tumor. Em essência, a infecção ocorre de acordo com o princípio de um alotransplante – quando células de um indivíduo alogênico, ao entrarem no corpo de um indivíduo com genótipo diferente, criam raízes, e o tumor perde sua conexão com o hospedeiro original. Acontece que as células tumorais se comportam como parasitas.

Além disso, as células dos tecidos afetados pelo sarcoma venéreo têm menos cromossomos do que as células epiteliais normais dos cães (57-64 em vez dos 78 necessários).

Veterinários nacionais acreditam que o sarcoma venéreo em cães não metastatiza, e o aparecimento de lesões na boca e no focinho é explicado pela simples transferência de células infectadas dos genitais durante a lambida. No entanto, especialistas estrangeiros afirmam que esse tumor metastatiza em cerca de 5% dos casos, mais frequentemente para linfonodos regionais, tecido subcutâneo, olhos, cérebro, fígado, baço, testículos e músculos.

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Sintomas de sarcoma venéreo

Os sintomas óbvios do sarcoma venéreo começam a aparecer após um período de incubação bastante longo (3 a 6 meses após a infecção do cão). Inicialmente, surgem nódulos superficiais rosados ou vermelhos, com 1 a 3 mm de diâmetro: nos machos, o tumor afeta a base da glande ou o prepúcio; nas fêmeas, o vestíbulo da vagina. Em seguida, múltiplos nódulos se fundem, formando neoplasias soltas hemorrágicas maiores (até 50 a 70 mm), cuja superfície irregular se assemelha a uma couve-flor.

Com o tempo, o sarcoma cresce para camadas mais profundas da membrana mucosa, formando uma formação multilobular (multilobular), cujo diâmetro pode ultrapassar 100 mm. O tumor sangra facilmente, o que causa sangramento constante e de intensidade variável (donos de fêmeas podem confundir isso com estro). Os genitais do animal ficam deformados, ulcerados e inflamados; em alguns casos, a cadela sofre de retenção urinária ou obstrução uretral.

Se a doença se espalhou para o focinho (ou inicialmente tem uma localização extragenital), aparecem fístulas orais-nasais, sangramentos nasais e outras secreções nasais, inchaço do focinho e expansão dos linfonodos submandibulares.

Diagnóstico de sarcoma venéreo

Nas clínicas veterinárias, o diagnóstico do sarcoma venéreo é feito com base no exame do animal e na palpação do tumor.

Também são realizados exames de sangue gerais e bioquímicos, além de um exame citológico do material obtido por meio de esfregaço dos órgãos afetados do cão. Como regra geral, isso é suficiente, portanto, uma biópsia é realizada quando o veterinário tem motivos para duvidar do diagnóstico.

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Tratamento do sarcoma venéreo

Na medicina veterinária moderna, o principal método de tratamento do sarcoma venéreo em cães é a quimioterapia, visto que a intervenção cirúrgica é considerada menos eficaz e mais arriscada pela maioria dos especialistas. No entanto, devido aos inúmeros efeitos colaterais dos medicamentos citostáticos associados à sua alta toxicidade, alguns médicos consideram o tratamento cirúrgico dessa patologia mais seguro, apesar do risco relativamente alto de danos à uretra e da probabilidade igualmente alta de recorrência do sarcoma a partir dos restos de tecido não removido. Segundo alguns dados, no caso de sarcomas invasivos de grande porte, a taxa de recidiva pode ser de 55 a 65%.

Os medicamentos citostáticos mais comumente utilizados no tratamento medicamentoso de animais com sarcomas venéreos transmissíveis são a vincristina (vinblastina) e a doxorrubicina. A dose do medicamento é calculada com base no peso corporal - 0,025 mg por quilograma ou de 0,5 a 0,7 mg por metro quadrado de superfície corporal, com subsequente aumento da dosagem. Como mostra a prática, os machos precisam receber infusão intravenosa do medicamento pelo menos 4 a 6 vezes (uma vez por semana), enquanto as fêmeas precisam, em média, 4 vezes. No entanto, a remissão completa pode exigir de 7 a 8 injeções.

Quando a quimioterapia não apresenta resultados positivos e o tumor regride, a radioterapia pode ser utilizada. Após a quimioterapia, os cães machos perdem a espermatogênese temporária ou permanentemente.

Prevenção e prognóstico do sarcoma venéreo

Como os cães domésticos podem ser infectados pelo contato com animais de rua doentes, a prevenção do sarcoma venéreo consiste em passear com o cão na guia, monitorando o animal quando ele estiver solto para um passeio livre, a fim de evitar o acasalamento acidental com outros cães, especialmente cães de rua.

E se o dono do cão não estiver prestando atenção, os veterinários recomendam, em tais situações, tratar a boca, o focinho e os genitais com desinfetantes: solução de 0,05% de bigluconato de clorexidina, iodo (0,1%), solução de furacilina (0,1 g por 0,5 l de água quente), solução de permanganato de potássio (0,02-0,1%) ou solução de resorcinol 2-5%.

Especialistas estrangeiros em medicina veterinária afirmam que o prognóstico do sarcoma venéreo depende em grande parte do estado do sistema imunológico do animal, e uma forte resposta imunológica pode levar à regressão espontânea do tumor. Além disso, estudos demonstraram que anticorpos que reconhecem antígenos do sarcoma venéreo transmissível são frequentemente encontrados no soro sanguíneo de cães que se recuperaram da doença.

De acordo com estatísticas da Associação Médica Veterinária Americana (AVMA), a remissão completa do sarcoma venéreo em cães ocorre em mais de 90% dos casos e, com o tratamento da doença nos estágios iniciais e a ausência de metástases, a remissão de 100% é possível.