Primavera em um bebê recém nascido: quando cresce, patologias

Uma primavera em crianças é o lugar onde os ossos do crânio se encontram no local da sua suposta fusão. As características anatômicas da estrutura dos ossos do crânio de um recém nascido são organizadas de tal forma que o processo fisiológico do nascimento pode proceder da melhor maneira possível. Mas as mudanças na aparência e condição normais da fontanela na criança podem dizer muito sobre o estado de sua saúde.

O que é fontanel e por que é necessário?

Rodnichkom refere-se ao lugar na cabeça da criança, onde os ossos do crânio não estão bem fundidos um com o outro e o tecido conjuntivo é formado. Por que precisamos de uma fontanela em crianças e por que a estrutura da cabeça das crianças não é a mesma que em adultos? As respostas são realmente muito simples. Afinal, a natureza pensou perfeitamente para a criança sofrer mudanças graduais na barriga materna e nasceu normal e cheia. Quando ocorre a formação dos ossos do crânio do recém-nascido, os processos de osteogênese ainda não são perfeitos. Portanto, os osículos são flexíveis e flexíveis em estrutura. Nos lugares onde os ossos estão unidos, deve haver costuras de tecido ósseo denso, que são representadas como fontanel em crianças. Isso ocorre porque durante a entrega, quando todos os planos da pelve passam, a cabeça desempenha a função mais importante e regula o processo de passar a criança através do canal de parto. Portanto, a carga e a pressão nos ossos do crânio são máximas. As molas permitem que os ossos do crânio se movam livremente ao longo dos caminhos genéricos, os ossos podem ser encontrados um em cima do outro, o que reduz significativamente a pressão e a tensão no próprio cérebro. Portanto, se não houvesse nenhuma fontanela na criança, o processo de nascimento seria muito complicado.

Quantas fontanelas uma criança tem?

Um recém nascido venerado tem apenas uma fontanela aberta - é grande.

Está localizado entre o osso frontal e dois parietal, por isso tem a forma irregular do rombo. Se falamos sobre o número total de fontanelas em uma criança, então há seis. Uma frente ou grande, uma traseira e duas laterais em cada lado. O fontanel traseiro está localizado entre o osso occipital e dois parietais. As fontanelas laterais estão localizadas em um nível - o primeiro entre o osso parietal, temporal e em forma de cunha, e o segundo entre o parietal, o temporal e o occipital. Mas as fontanelas laterais devem ser fechadas durante todo o período de bebê, enquanto a fontanela dianteira é normalmente aberta após o nascimento da criança e no primeiro ano de sua vida. Às vezes, uma criança a termo pode ter uma fonte de volta, mas, mais frequentemente, ela está fechada. O tamanho das fontanelas em crianças difere. O maior fontanel é a fonte frontal e tem cerca de 25 milímetros de comprimento e largura. Em seguida, é uma pequena ou uma parte traseira, que é inferior a 10 milímetros. Fontanelas laterais são as menores e não são mais do que cinco milímetros. Para monitorar o estado da criança e a velocidade do excesso de crescimento dessas fontes, você precisa saber como medir a fontanela em uma criança. Este procedimento é realizado pelo médico toda vez que a criança é examinada e o resultado é sempre registrado no gráfico de desenvolvimento neonatal. Isso permite que você monitore a dinâmica do fechamento da fontanela. Mas a mãe também pode medir em casa e isso não requer habilidades ou ferramentas especiais. A grande fontanela tem a forma de um diamante, de modo que a medição não é de canto a canto, mas do lado do diamante para o outro lado. Ou seja, para a medição, você precisa colocar três dedos da mão direita na projeção da grande fontanela, não na direção direta nos cantos do rombo, mas ligeiramente na parte oblíqua nos lados do rombo. O dedo de uma mãe equivale aproximadamente a um centímetro e, portanto, não há necessidade de medir com uma régua ou outra coisa. Assim, o tamanho normal da fontanela em uma criança não deve exceder a largura de três dedos da mãe.

As taxas de fechamento de fontanelas em crianças diferem de acordo com as características individuais. Afinal, uma criança é amamentada e tem minerais e vitaminas suficientes para o fechamento precoce da fontanela, e outra criança é alimentada com uma mistura, e também nasceu no inverno sem profilaxia para raquitismo, portanto, a fontanela está fechada em uma data posterior. Mas ainda existem limiares de fechamento normais, cujo excesso indica um possível problema. A grande fontanela cresce para os 12-18 meses da vida da criança, e a parte de trás ou a pequena em sua abertura após o nascimento deve fechar até o final do segundo mês da vida da criança. Se as fontanelas laterais de uma criança estiverem abertas, elas devem fechar por seis meses. Quando uma criança cresce uma fontanela, um osso denso é formado, que será para sempre igual ao de um adulto.

Patologia da fontanela em crianças

Naturalmente, existem certas normas para o fechamento de fontanelas, mas cada criança pode ter suas próprias características que afetam esses termos. Dado que a grande fontanela é a mais reveladora e tem os termos mais demorados de fechamento, é sempre uma orientação para o estado de saúde da criança.

Se a fontanela é fechada no início da criança, então é possível pensar sobre distúrbios metabólicos, especialmente cálcio e vitamina D. Mas é preciso lembrar que o conceito de "cedo" é muito relativo, porque se a norma é de 12 meses e a fontanela foi fechada aos 11 meses, então isso não é tão assustador. Neste caso, você deve sempre monitorar a dinâmica dos tamanhos de fontanela ao longo da vida da criança, porque ele poderia ter nascido com uma pequena fontanela. Mas se é uma questão de fechar a grande fontanela em 3 meses e antes, então obviamente é necessário consultar o médico. Isso nem sempre é um perigo, porque você precisa avaliar a condição geral do bebê. Às vezes, em crianças pequenas, as características constitucionais da estrutura da cabeça e de todas as partes do corpo, nas quais as crianças serão pequenas e em miniatura. Então, para o crescimento do cérebro e da cabeça, não há mais necessidade de um aumento adicional no volume da cabeça, então a fonte pode fechar mais cedo. Portanto, é necessário que o médico avalie a condição da criança de forma abrangente, levando em consideração as características constitucionais do desenvolvimento dos pais nesse período. Se falamos de patologia, o fechamento precoce da fontanela em crianças pode ser causado por patologias congênitas do sistema ósseo. Se houver uma patologia da glândula tireoidea ou das glândulas paratireóides, pode haver uma fusão dos ossos do crânio no fundo de uma violação do nível de metabolismo do cálcio. Se falamos de malformações congênitas, as patologias do cérebro com irregularidades na estrutura e tamanho do crânio podem causar a fusão óssea precoce. Mas se a criança nasceu saudável e normalmente se desenvolveu, as mães não devem procurar nenhum defeito por causa do simples fechamento precoce da fontanela.

Se a fontanela estiver muito crescida em uma criança, então pode haver mais razões do que a mãe poderia adivinhar. Mas, neste caso, também deve ser lembrado que o tempo de crescimento da fontanela pode ser diferente. Se uma criança não cresceu com uma fontanela em um ano, então isso é normal se houver uma dinâmica positiva desde o nascimento. Por exemplo, se em um mês a fontanela fosse 2,5 por 2,5 centímetros, e em um ano é 1,5 por 1,5 e ainda não fecha, então esse é um tempo absolutamente normal e, no final da segunda metade da vida da criança, será completamente superado. Mas, se não houver uma dinâmica positiva, então se deve pensar em patologia. As causas do não crescimento excessivo da fontanela em uma criança podem ser relacionadas não apenas às violações do metabolismo do cálcio, mas também pode haver outros distúrbios. O raquitismo pode ser considerado a causa mais comum do fechamento intempestivo da fontanela. Esta doença, caracterizada por uma deficiência de vitamina D, que viola a absorção e troca de cálcio. Isso afeta diretamente o estado do sistema ósseo da criança e, como sinal direto de patologia, a estrutura da fontanela está quebrada. A insuficiência de cálcio no corpo da criança leva ao fato de que, em primeiro lugar, não há ossificação normal dos ossos do crânio, e todo o processo está quebrado na criança no local onde as juntas ósseas já devem ser formadas. Isto é acompanhado por um atraso no encerramento da fonte. Outro problema menos comum, mas mais grave, pode ser considerado hipotireoidismo congênito. Esta doença, caracterizada pela falta de síntese de hormônios tireoidianos. Estes hormônios no útero e após o nascimento de uma criança asseguram a reprodução ativa de todas as células e o crescimento do corpo. Portanto, a deficiência destes hormônios leva à inibição do crescimento celular ativo. Portanto, quando o crescimento excessivo da fontanela é atrasado, juntamente com outros sintomas, a patologia da glândula tireoidea deve ser excluída.

Se a criança tem uma grande fontanela, isso pode ser uma manifestação de hidrocefalia. Isso é acompanhado por um aumento no tamanho da cabeça contra o pano de fundo de um aumento no volume de sua circunferência. Esta patologia se desenvolve devido a uma violação da saída do líquido cefalorraquidiano através do canal espinhal, que é acompanhada pelo acúmulo deste fluido no cérebro. Mas essa patologia possui uma clínica característica, que é difícil de perder.

Se a criança está pulsando a fontanela, e ele está tenso, então deve-se pensar em patologia neurológica. Muitas vezes acontece em crianças que nasceram em hipoxia ou após um parto complicado depois de um tempo, a criança fica inquieto. Começa a pulsar a fontanela, especialmente quando é tomada nas alças. Isso pode ser devido ao aumento da pressão intracerebral, que é particularmente elevado na posição vertical e provoca essa pulsação. Mas se uma criança dorme de forma pacífica, normalmente come e não faz barulho, a mãe atenta às vezes pode notar uma pulsação fácil da fontanela. Esta não é uma patologia absoluta, mas pode ser uma simples pulsação de vasos sanguíneos, o que é normal para esse bebê. Portanto, qualquer patologia da fontanela é condicional e a consulta do médico é absolutamente necessária.

Às vezes, há uma fontanela caída em uma criança, que muitas vezes se desenvolve contra o fundo de infecção e desidratação severa. O conceito de desidratação "grave" para um recém-nascido ou um bebê é relativamente relativo, já que até três episódios de diarréia na criança podem causar sintomas de desidratação. Dado que eles são de natureza sistêmica, uma diminuição no volume de circulação de sangue leva a uma diminuição no volume do líquido intracerebral e a uma diminuição da pressão, de modo que a fontanela torna-se afundada. Este é um sintoma muito característico que não pode ser ignorado.

Muitas vezes, os pais estão preocupados com o tubérculo perto da fontanela na criança. Esta pode ser uma característica simples da fusão dos ossos do crânio, ou talvez uma grave patologia neurológica. Se o tubérculo é pequeno e não há sintomas de ansiedade, é possível que estes sejam os aspectos da adesão óssea. Mas se a criança está inquieta ou o próprio defeito é grande, então são possíveis anomalias de desenvolvimento que requerem intervenção. Portanto, você sempre deve consultar um neurologista pediátrico.

Rodnichok em bebês prematuros tem suas próprias características, uma vez que o tempo de crescimento excessivo pode ser um pouco maior. Um bebê prematuro pode nascer com todas as fontanelas abertas, dependendo do período de gestação. Pode ser forte e pulsante violentamente devido a sintomas neurológicos freqüentes em tais bebês. Em qualquer caso, as samambaias prematórias e cuidados para ela exigem atenção especial.

Rodnikochka em crianças é o lugar da futura fusão dos ossos do crânio, que assume o processo normal do nascimento do bebê e o crescimento adicional do cérebro. Mas, embora a própria fontanela consista em tecido conjuntivo, sua condição pode dizer sobre muitos problemas no corpo da criança. Portanto, é muito importante monitorar a condição da fontanela, a dinâmica e o tempo de seu fechamento, e a tempo de passar por um exame com um pediatra.