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Porque é que alguns bebés nascem prematuramente e quais são os riscos?

 
, Editor médico
Última revisão: 08.07.2025
 
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Parto prematuro é aquele que ocorre após a 28ª e até a 39ª semana de gestação, sendo considerado prematuro o feto que nasce com peso superior a um quilo e altura superior a 35 cm, sendo considerado viável. Quanto mais próximo do final da gestação ocorrer o parto prematuro, mais viável será o bebê prematuro. As causas do parto prematuro podem ser infantilismo, intoxicação sofrida pela mulher, incompatibilidade sanguínea da mãe e do feto pelo fator Rh ou outros fatores de grupo sanguíneo. Disfunção das glândulas endócrinas e do sistema nervoso da gestante são importantes. Muitas vezes, o parto prematuro ocorre durante gestações múltiplas, posição fetal anormal. Algumas outras razões também são importantes. Os fatores desencadeantes incluem lesões e emoções negativas, que, na presença das razões acima, contribuem para o início do parto prematuro.

Partos prematuros apresentam diversas características. Assim, são mais frequentemente caracterizados por fraqueza do trabalho de parto; a ruptura prematura de membranas ocorre com mais frequência; duram mais do que partos normais; são mais frequentemente complicados por sangramento no período pós-parto. Asfixia e trauma fetal são mais comuns em partos prematuros.

Recentemente, os casos de partos prematuros têm se tornado mais frequentes. Isso se deve, por um lado, à piora da situação ambiental e, por outro, à deterioração da saúde das mulheres. Mas se antes o nascimento de um bebê prematuro equivalia a uma sentença de morte, agora os pediatras sabem como amamentar essas crianças. E embora esta seja uma questão muito complexa e trabalhosa, que exige esforços e recursos consideráveis, às vezes é possível amamentar crianças que nascem com menos de um quilo. É claro que o resultado de tal gravidez e parto depende em grande parte da capacidade do bebê prematuro de se adaptar ao ambiente externo: a capacidade de sugar; a capacidade de manter a temperatura corporal; a capacidade de respirar de forma independente. Essa capacidade deve ser discutida com mais detalhes. O fato é que uma substância especial é formada nos pulmões - o surfactante - que os impede de entrar em colapso. Se sua quantidade for insuficiente, a criança desenvolve a síndrome do desconforto respiratório (SDR), devido à qual bebês prematuros morrem com mais frequência. Portanto, imediatamente após o nascimento, os bebês prematuros recebem essa substância para prevenir o desenvolvimento da SDR.

Um bebê prematuro possui algumas características que o distinguem de outras crianças. Primeiramente, ele não atingiu o nível de maturidade de crianças normais. Por isso, seu tônus muscular não é o mesmo de recém-nascidos a termo (o tônus flexor predomina, enquanto em bebês prematuros o tônus flexor e extensor é instável). Esses bebês balançam demais os braços e as pernas, o que é especialmente difícil para eles durante o período de adormecimento. Portanto, apesar das recomendações para o enfaixamento livre de recém-nascidos, os bebês prematuros devem ser enfaixados de forma a ficarem na posição de "embrião", ou seja, uma posição curvada com braços e pernas recolhidos junto ao corpo.

Em segundo lugar, o corpo de um bebê prematuro carece de alguns microelementos (magnésio, fósforo). Portanto, essa criança deve ser examinada com mais cuidado e frequência por um especialista. Pode ser necessário prescrever medicamentos para acelerar a recuperação do tônus muscular e normalizar a atividade do sistema nervoso.

Bebês prematuros têm ossos mais moles (devido à falta de cálcio e fósforo), então você precisa garantir que o bebê, enquanto estiver deitado no berço, não fique constantemente na mesma posição. Caso contrário, ele pode desenvolver deformações no crânio. Nesse caso, você precisa virar a cabeça dele primeiro para um lado e depois para o outro. E se precisar dar à cabeça uma posição intermediária, você pode enrolar as fraldas e colocá-las em um anel sob a cabeça do bebê.

Com os devidos cuidados e tratamento, se necessário, bebês prematuros alcançam rapidamente o desenvolvimento de seus pares e não são diferentes deles em termos físicos ou intelectuais. Por exemplo, Mozart nasceu prematuro, mas isso não o afetou em nada (exceto em sua genialidade).

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