Papilomatose em cães

Os papilomavírus afetam não apenas a pele e as membranas mucosas humanas: eles são comuns na natureza e podem causar papilomatose em cães, gatos, porquinhos-da-índia, coelhos, vacas, macacos e até pássaros.[1]

Mas cães e humanos têm papilomavírus diferentes que não podem ser transmitidos entre eles.

Causas Papilomatose em cães

A papilomatose é o resultado de lesões na pele e nas mucosas por vírus do papiloma canino - CPV (vírus do papiloma canino) da família Papillomaviridae, dos quais duas dezenas de tipos foram identificados até o momento.

A papilomatose viral é causada por CPV II, papilomavírus canino tipo II e CPV tipo VI; O CPV tipo I, conhecido como vírus do papiloma oral canino (COPV), juntamente com o CPV tipo XIII, freqüentemente forma papilomas benignos na boca de filhotes (com sistema imunológico imaturo) e cães jovens imunocomprometidos. As verrugas também são encontradas nas almofadas das patas, ao redor do focinho e nas orelhas.

A infecção ocorre através do contato direto com outros cães com tais lesões e do contato indireto (através de brinquedos, tigelas, roupas de cama). O período de incubação é de um a dois meses.

O vírus penetra através de microtraumas do epitélio das membranas mucosas ou da pele, seguido de infecção de sua camada basal (de crescimento).

Patogênese

Os CPV são vírus de ADN de cadeia dupla com um genoma circular contido numa cápside que consiste em duas proteínas estruturais L1 e L2.

O mecanismo de desenvolvimento da papilomatose parece ser o seguinte: primeiro o vírus se fixa à superfície das células epiteliais com a ajuda da proteína L1, depois - interagindo com a proteína de membrana específica integrina alfa-6-beta-4 - penetra no interior da célula.

A proteína do capsídeo L2 rompe a membrana do endossomo das células basais e o DNA do papilomavírus entra em seu núcleo, onde começa a replicação do genoma viral.

A expressão de genes virais leva à mitose celular rápida e descontrolada com acentuado espessamento da epiderme nas áreas afetadas na forma de saliências individuais. [2],[3]

Sintomas Papilomatose em cães

A papilomatose oral é geralmente observada em cães jovens como massas elevadas e pedunculadas com formato fimbriado clássico, ou seja, têm formato redondo, mas geralmente apresentam uma superfície áspera que lembra uma couve-flor. Tais papilomas são definidos como exofíticos; seu tamanho transversal é de cerca de 1,5-2 cm.[4]

Os primeiros sinais da doença manifestam-se por uma ou mais pequenas protuberâncias de cor rosada, esbranquiçada, acinzentada ou carnuda nos lábios e/ou nas mucosas da boca. Com o tempo, os papilomas aumentam e se espalham para as mucosas das bochechas, língua e nariz, e nas formas avançadas podem até ser encontrados na faringe.

As verrugas virais endofíticas (invertidas) ocorrem no corpo dos cães, mais comumente na barriga e nas patas, e aparecem como placas elevadas de nódulos dérmicos que se espalham pela pele; a placa tem formato de xícara ou cúpula com centro cheio de queratina.[5]

A papilomatose das pálpebras em cães - papilomas da conjuntiva - pode se apresentar na forma de massas papilares exofíticas ou como papilomas de células escamosas de várias cores, possuindo núcleo fibrovascular com leve hiperqueratose.

Complicações e consequências

Traumatizar o papiloma pode causar ulceração e inflamação. [6]Em alguns casos, os cães podem desenvolver papilomas adicionais que aumentam gradualmente de tamanho e podem se espalhar da boca para todo o focinho.

De acordo com observações clínicas, em lesões cutâneas de cães (principalmente animais imunossuprimidos) com papilomavírus tipos CPV II-XVII, existe a possibilidade de transformação maligna de papilomas virais com desenvolvimento de carcinoma espinocelular.[7]

Diagnósticos Papilomatose em cães

O diagnóstico de lesões papilomatosas baseia-se na história e no quadro clínico e é confirmado pelo exame histológico da amostra (biópsia); Análise PCR de sangue (ou raspagem de células epiteliais da área afetada); determinação dos antígenos do papilomavírus IHC (imunohistoquímica), bem como ISH (hibridização in situ) - detecção de DNA do papilomavírus.

Diagnóstico diferencial

Os diagnósticos diferenciais incluem papilomas de células escamosas não induzidos por CPV (que surgem espontaneamente de causa desconhecida, geralmente em cães mais velhos); proliferação fibroblástica dérmica, ceratoacantoma infundibular e epidermodisplasia verruciforme maligna.

Tratamento Papilomatose em cães

A maioria dos papilomas em cães desaparece por conta própria e, em casos leves, nenhum tratamento é necessário.

Porém, para eliminar essas formações cutâneas de etiologia viral, podem ser utilizados medicamentos tópicos: creme com ação antiviral Imiquimod (Aldara), pomada Antipapilloma-eco (evite colocar este produto na pele saudável), gotas Papillox (com extrato de celidônia). Para papilomas conjuntivais, são usados ​​​​colírios veterinários Forvet.

Para ativar a imunidade, os veterinários recomendam o medicamento Fosprenil: a solução pode ser tomada por via oral e também por via intramuscular.

Os papilomas formados na boca do cão podem estar sujeitos a infecção secundária por bactérias e, em seguida, requerem antibióticos de amplo espectro, o antibiótico macrólido Summamed ou Azitromicina para papilomatose é mais frequentemente usado (na forma de injeções, o curso do tratamento é de 10 dias).

Quando um cão apresenta um grande número de papilomas que dificultam a alimentação, recorra à remoção deles por meio de cirurgia tradicional, eletrocirurgia ou criocirurgia.

Prevenção

A principal forma de prevenir a papilomatose em cães é evitar o contato com animais infectados e fortalecer o sistema imunológico (complementando a dieta com suplementos vitamínicos).

Previsão

O prognóstico geralmente é bom, pois a maioria das lesões orais do COPV regridem espontaneamente sem intervenção, devido ao desenvolvimento de uma resposta imune mediada por células.

Os papilomas de células escamosas, por outro lado, não desaparecem, mas geralmente não aumentam.