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Fim da gravidez numa data posterior

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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A interrupção da gravidez em termos posteriores não é possível simplesmente pelo desejo de uma mulher grávida. Isso requer indicações médicas e sociais: desvios sérios na criança, feiúra, se o marido está morto e a mulher não trabalha.

Indicações para o término da gravidez em períodos posteriores

Interrupção da gravidez nos estágios mais indicado para doenças do coração, doenças dos rins, com uma diminuição da sua função, tuberculose, câncer, rubéola, transferidos durante a gravidez, diabetes severa, esquizofrenia, transtornos Farol shizoafektivnyh doenças crônicas, retardo mental, doença de Alzheimer, distrofia muscular . Indicações do fruto: nenhum cérebro, malformações graves, anormalidades cromossômicas.

Indicações sociais para o término da gravidez: a morte de um marido durante a gravidez, a presença de uma mulher sob custódia em seu desejo de interromper a gravidez, a gravidez como resultado da violação.

Nos Estados Unidos, realizou-se um estudo sociológico, cujo objetivo era identificar os motivos que levaram as mulheres a irem para um aborto tardio. Em primeiro lugar, foi a seguinte razão: as mulheres simplesmente não sabiam sobre sua gravidez. Isso geralmente acontece se uma mulher está amamentando. Durante a lactação, muitas vezes não há menstruação, uma mulher considera isso uma norma e nem sequer suspeita que ela está grávida. Algumas das mulheres entrevistadas simplesmente demoraram muito para decidir sobre o aborto, até o período de 12 semanas simplesmente não sair. Alguns tinham medo da reação dos pais ou parceiro na gravidez. Havia outras razões - algumas mulheres queriam manter seu marido com a ajuda de uma criança, porque o casamento estava caindo aos pedaços, e eles não conseguiram.

Desde 1998, os abortos de 12 semanas foram proibidos no Azerbaijão, Armênia, Bielorrússia, Geórgia, Grécia, Cazaquistão, Cuba, Lituânia, Moldávia, Noruega, Rússia, Eslovênia, Tunísia, Turquia, Ucrânia, França e República Tcheca. A partir de 13 semanas, o aborto é proibido na Itália, com 14 - na Áustria, Hungria, Alemanha e Romênia. De 18 semanas - na Suécia. Em todos os países listados, é permitido ter um aborto posterior ao período especificado apenas como uma exceção. Exatamente quais exceções estão implícitas dependem do país.

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Métodos de aborto em uma data posterior

A interrupção da gravidez em termos posteriores ocorre pela introdução de uma solução salina no útero, após 2 dias, ocorre um aborto espontâneo. Para interromper a gravidez use uma solução de NaCl ou glicose, se por algum motivo o uso de sal é impossível ou contra-indicado. A quantidade de solução administrada é de 6 ml por cada semana de gravidez. O efeito ocorre dentro das 17-22 horas.

Você pode usar um método extraamnial de introdução de uma solução. No entanto, com administração extra-amânica, o aborto pode não ocorrer. Este método de aborto será utilizado mais tarde. Pode haver um resultado letal devido ao excesso de sódio no sangue.

Às vezes eles usam prostaglandinas e antiespasmódicos. O método não é adequado para doenças graves do sistema respiratório, coração, fígado, patologia renal. As prostaglandinas são administradas extraamnial e intra-amnialmente. Se houver broncoespasmo e hipotensão, adrenalina e atropina são injetadas.

Interrupção da gravidez pela introdução da gramicidina C. A agulha de punção através das abóbadas anteriores da vagina é a amniocentese. Bombas de 20 ml de líquido amniótico e injetadas com 5 ml de solução alcoólica diluída de gramicidina C.

As prostaglandinas são prescritas de acordo com o seguinte esquema: Dinoprost - intramamônio 25 mg a cada 6 horas ou 40-50 mg uma vez. Dinoprostone - intramuscularmente - 2,5 - 10 mg uma vez. Uma solução extraaminoal de 1,5-5 μg por ml é administrada a uma taxa de 20-150 μg / h com um aumento na dose de 10 μg / h, se necessário a cada 15 minutos (por 36 horas). Vaginalmente - 20 mg em 3-6 horas.

Muito raramente faz uma pequena cesariana. A incisão é feita no segmento inferior. Para o feto viável nascido não se aplicam medidas terapêuticas. A criança morre. Complicação de uma pequena cesariana - tromboembolismo. O método é preferido se a esterilização for realizada.

A interrupção da gravidez em termos tardios é realizada apenas em hospitais, onde, para isso, há todas as condições necessárias. No decorrer do aborto e depois dele, o ultra-som de controle é realizado. Sem esta condição, o desenvolvimento da sepse é possível. No entanto, podem ocorrer complicações: perfuração, i. E. Perfuração da parede uterina, pólipos placentários, doenças inflamatórias da área genital feminina, que requerem um tratamento muito longo e caro.

Contra-indicações para o término da gravidez em períodos posteriores

A interrupção da gravidez em termos tardios é contra-indicada nos casos de inflamação dos órgãos genitais, presença de focos inflamatórios no corpo, doenças infecciosas agudas, processos inflamatórios agudos em qualquer órgão.

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Previsão de término da gravidez em uma data posterior

É legalmente prescrito que o aborto após 12 semanas possa ser realizado apenas por um obstetra-ginecologista da categoria mais alta. Isso novamente confirma o quão arriscada é essa operação.

Durante o procedimento, de qualquer forma, às vezes há um sangramento tão grande que o útero deve ser removido e a transfusão de sangue feita. Além disso, a endometrite e a endometriose geralmente ocorrem, infecções ováricas, aderências nas trompas de Falópio e falhas hormonais. Qualquer uma dessas causas geralmente leva à incapacidade de ter filhos no futuro.

Um exame preliminar completo reduz o risco de aborto tardio.

Se você tem razões médicas ou sociais graves para terminar uma gravidez, entre em contato com o médico de cabecera e o ginecologista e ginecologista da clínica. Eles confirmam as indicações médicas e sociais para o aborto e emitem uma conclusão com um diagnóstico que indica o momento da gravidez e uma decisão positiva sobre o término da gravidez de uma comissão médica especial. Você é colocado em um hospital. Após a alta, a licença por doença é emitida por 6 dias. Além disso, você precisará visitar o ginecologista precocente por um curto período de tempo para selecionar um contraceptivo.

Certifique-se de passar por um tratamento antibiótico, que você irá nomear um médico.

O tema do aborto tardio é sempre muito difícil do ponto de vista ético. Porque o aborto tardio é assassinato. Lembre-se de que a interrupção da gravidez no final do prazo é uma medida de emergência, não é realizada por todos, uma vez que é uma operação perigosa.

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