Causas, sinais e tratamento do falso trabalho de parto durante a gravidez

Contrações falsas durante a gravidez podem aparecer imediatamente antes da data prevista para o parto. Elas são caracterizadas pelo aparecimento de sintomas desagradáveis na parte inferior do abdômen. Não há nada de assustador nesse processo; trata-se, por assim dizer, de uma preparação antes das contrações reais e do parto. É importante entender que isso é um alarme falso e ser capaz de distinguir essa condição do processo real do parto.

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Causas de falsas contrações

Contrações falsas podem afetar o forte fluxo sanguíneo para a placenta. Elas desempenham um papel na estimulação dos músculos do útero para mantê-lo em bom estado. Além disso, são responsáveis pelo processo de dilatação do colo do útero. Uma coisa é certa: elas preparam o corpo da futura mãe para o parto.

As falsas contrações também são chamadas de contrações de Braxton Hicks. Elas podem surgir independentemente de fatores externos. No entanto, existem alguns fatores que podem desencadear seu desenvolvimento.

Existem várias razões comuns para esse fenômeno. Assim, na maioria das vezes, seu desenvolvimento é provocado por um estilo de vida pouco saudável, especialmente a ânsia por maus hábitos. O consumo excessivo de café, bem como de produtos que contêm cafeína, contribui negativamente.

Desidratação e bexiga cheia podem provocar essa condição. A falta de nutrientes no corpo, assim como estresse e falta de sono, tudo isso leva a contrações prematuras. O aumento da atividade fetal e do sexo (orgasmo) pode afetar a condição. Mas, em primeiro lugar, a atividade física da gestante e a atividade do feto no útero. Assim, após exercícios ou caminhadas, a mulher pode sentir contrações.

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Patogênese

O desenvolvimento e a manifestação das contrações de Braxton Hicks ocorrem no início da concepção. A formação no corpo ocorre em quase todas as mulheres. Elas ocorrem principalmente na região genital. Quando são criadas condições favoráveis para o desenvolvimento da criança, a placenta se desenvolve, e por meio dela ocorrem as trocas gasosas e o metabolismo entre o bebê e a mãe.

O objetivo da reestruturação é preparar o colo do útero para futuros partos. Durante o período de mudanças corporais, a mulher sentirá a contração dos músculos uterinos. No momento dessas contrações, o útero amadurece e amolece. Além disso, durante as contrações dos músculos uterinos, o tampão é expelido, o que se manifesta na forma de secreção sanguinolenta.

Os tecidos do colo do útero e da vagina devem se tornar elásticos e extensíveis, mas fortes e resistentes à ruptura. O colo do útero está localizado no centro da vagina, tornando-se duas vezes mais curto. O canal cervical, que conecta a cavidade do útero e da vagina, abre-se ligeiramente. O lúmen do colo do útero deve estar ligeiramente aberto e facilmente transitável, com um diâmetro de 2 a 2,5 cm. A cabeça do bebê desce o mais baixo possível e pressiona firmemente a entrada da pequena pélvis. Mais de uma semana é necessária para uma reestruturação tão significativa do corpo!

Sintomas de falsas contrações durante a gravidez

Por volta da vigésima semana de gravidez, podem surgir falsas contrações. As falsas contrações são, em sua maioria, semelhantes às contrações reais. A diferença entre elas está na intensidade e na regularidade. Nas falsas contrações, as contrações uterinas são sentidas e duram de alguns segundos a dois minutos.

A mulher sente uma sensação de compressão no abdômen – na parte superior, inferior e, às vezes, na região da virilha. Essas contrações ocorrem irregularmente; você pode medir o tempo entre elas. Isso permitirá que você navegue pelo estado geral da mulher e veja quantas contrações ocorrem em uma hora. As sensações podem se estender exclusivamente a uma área. Se contrações reais forem registradas, elas são caracterizadas por sensações desagradáveis na região lombar, e também há dor. Gradualmente, a força das falsas contrações diminui e elas desaparecem. A gestante começa a se sentir incomodada por sintomas desagradáveis. Há desconforto no útero e na parte inferior do abdômen. As contrações são irregulares.

Primeiros sinais

Existem os primeiros sinais que tornam imediatamente evidente o início das falsas contrações. Você começa a sentir uma compressão na parte inferior do abdômen ou na virilha, bem como na parte superior do útero. O desconforto é sentido apenas em uma parte do abdômen. As contrações podem ser irregulares e ocorrer várias vezes ao dia ou algumas vezes por hora. Em alguns casos, o número de contrações é de 6 a cada 60 minutos. O desconforto é sentido, mas as contrações podem ser indolores. Não há um ritmo claro do que está acontecendo. A intensidade das contrações pode diminuir drasticamente.

É muito fácil distinguir contrações reais de falsas. No início real do processo, sente-se uma dor intensa. As contrações ocorrem por todo o abdômen e a dor se espalha para a região lombar. As contrações se repetem a cada 15, 10 e depois a cada 5 minutos. Há um aumento de intensidade – 5 vezes por minuto. A duração das contrações aumenta e a presença de outros sinais de início do trabalho de parto (saída de líquido amniótico, secreção do tampão mucoso, diarreia, dor persistente na região lombar).

Consequências

Existem certos fatores de risco associados a essa condição.

• Polidrâmnio - excesso de líquido amniótico na gestante, acima de 1500 ml. Essa condição é caracterizada pela presença de uma barriga volumosa, cujo tamanho não corresponde ao real. Aguda - desenvolve-se rapidamente e nos estágios iniciais da gravidez. Há desenvolvimento excessivo do abdômen, surge falta de ar, ocorre tensão nas paredes do útero e dor intensa.
• Crônica - se desenvolve nos últimos estágios da gravidez, o desenvolvimento dos sintomas ocorre mais lentamente e não é tão pronunciado.
• Aborto espontâneo habitual. As causas comuns que levam a esse diagnóstico são: predisposição genética, características anatômicas, hormônios, estado imunológico da gestante e infecções. Muitas doenças, como gonorreia, rubéola, sífilis, herpes e até gripe.
• Insuficiência ístmico-cervical. Como resultado do trauma cervical, o tecido muscular é substituído por tecido cicatricial, que se torna menos elástico, mais duro e mais rígido. Como resultado, o colo do útero perde a capacidade de se contrair e esticar e, portanto, não consegue reter o conteúdo uterino.

Existem também outras consequências como: presença de focos crônicos de infecção, edema, distúrbios hormonais, distúrbios imunológicos, gestações múltiplas e presença de cicatriz no útero.

Complicações

A complicação mais grave é a interrupção da gravidez em diferentes estágios; em alguns casos, a interrupção pode começar com a saída de líquido amniótico, ou mesmo sem ele. Em muitos casos, a insuficiência ístmico-cervical é acompanhada de infecção do feto devido à falta de uma barreira contra microrganismos na forma de colo uterino fechado e muco cervical, que protege a cavidade uterina e seu conteúdo contra bactérias. Além disso, complicações na gravidez podem ser causadas pelo excesso de líquido amniótico.

Pode ser gestose, uma lesão da placenta e dos vasos sanguíneos. Observa-se conflito Rh - ocorre aglutinação. Durante a maturação fetal, as hemácias do bebê carregam o antígeno D, que se encontra com as hemácias da gestante Rh negativo e se aglutina. Baixo nível de hemoglobina - a falta de ferro no sangue leva à disfunção hepática, à diminuição da produção de proteínas e à interrupção do metabolismo da água. Surgem dores de cabeça, pré-eclâmpsia e eclâmpsia, o que é um indicador de interrupção do trabalho de parto. Patologia placentária não é descartada.

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Diagnóstico de falsas contrações durante a gravidez

Os métodos de diagnóstico são realizados exclusivamente por um médico. Basta examinar a paciente e questioná-la. É desejável ter dados sobre o curso da gravidez e o período em que a mulher se encontra. É necessário saber em que posição a criança está e quando o parto está planejado.

O período das contrações é anotado. É importante conhecer todos os intervalos entre as contrações e sua regularidade. O intervalo de tempo entre as contrações é contado e é dada atenção especial à secreção de líquido amniótico. O grau de maturidade e dilatação do colo do útero é determinado.

É importante registrar os dados da frequência cardíaca fetal, pois eles são necessários para monitorar a condição da criança. Além disso, a idade gestacional estimada é determinada. Tudo isso em conjunto representa medidas diagnósticas para determinar as contrações e sua confiabilidade.

Testes

Ao longo da gravidez, a gestante deve monitorar cuidadosamente sua saúde, especialmente sua dieta e estilo de vida. Ela terá que consultar o médico diversas vezes e realizar diversos exames.

• A primeira consulta com o obstetra-ginecologista deve ser realizada, no máximo, na 11ª semana. Durante esta primeira consulta, você precisa se registrar como grávida e realizar os exames necessários. Exames para gestantes: análise geral de urina; análise geral de sangue; fator Rh; exame de sangue para HIV, sífilis; teste para hepatite viral B; esfregaço para flora bacteriana.
• A segunda consulta médica geralmente ocorre entre 12 e 13 semanas, quando é o momento certo para a primeira ultrassonografia. Temperatura, peso corporal, pressão arterial e pulso também são medidos, além de um exame obstétrico externo.
• Na terceira consulta médica, entre 19 e 21 semanas, é realizada uma segunda ultrassonografia e são coletados indicadores e exames complementares: análise de urina, teste de proteínas, teste de sangue para HIV e teste bioquímico duplo.

Entre 24 e 25 semanas, são realizados um exame de sangue geral e um teste de tolerância à glicose. Nas consultas subsequentes com o obstetra-ginecologista, são realizados os mesmos exames e testes de antes.

Diagnóstico instrumental

Como mencionado acima, a gestante deverá realizar um exame de ultrassom. Este é o único método seguro e informativo que permite monitorar a condição do feto no útero.

Nos estágios iniciais da gravidez, a ultrassonografia é realizada apenas por diversos motivos, como: dor na parte inferior do abdômen durante um atraso e suspeita de gravidez; sangramento vaginal; inseminação artificial; exclusão de uma gravidez sem desenvolvimento.

Consultas médicas para ultrassonografia. Às 12-13 semanas, o período gestacional do bebê é determinado. Os batimentos cardíacos são contados perfeitamente, o feto está bastante ativo. Nesta fase, são realizados diagnósticos sobre uma possível interrupção da gravidez. Às 19-21 semanas, são determinados o peso e o crescimento do feto; a localização, estrutura e espessura da placenta; a quantidade de líquido amniótico; a presença de anomalias na forma do crânio e de outros membros. Às 32 semanas, são determinados problemas previamente não detectados no desenvolvimento fetal; a localização e a maturidade da placenta; a condição do feto e da circulação sanguínea; e a condição das cicatrizes no útero é observada.

Na terceira consulta de ultrassonografia, é determinada a apresentação do feto (pélvico ou cefálico), pois neste momento o feto já assumiu a posição em que irá nascer.

Diagnóstico diferencial

Em alguns casos, a atividade uterina é confundida com contrações reais; essa atividade é chamada de contrações falsas. Se uma gestante se queixa de dores dolorosas e repuxantes na parte inferior do abdômen, faz sentido diferenciar o diagnóstico de contrações falsas das contrações verdadeiras.

As falsas contrações ocorrem de forma irregular em termos de força e duração, são dolorosas e se repetem em intervalos diferentes. Com baixa atividade laboral: as contrações são regulares, fracas, com força e duração iguais. Durante esse período, é realizado um exame externo, no qual se observa o tônus uterino.

Com essas contrações, a gestante pode se queixar de sensações dolorosas e prolongadas na parte inferior do abdômen. A exclusão do período pré-menstrual na gestante, no entanto, é possível pelo fato de a dor ter sido aliviada pela administração intramuscular do medicamento papaverina. Além disso, dentro de 6 horas (duração normal do período pré-menstrual) e nas horas seguintes, o início do primeiro estágio do trabalho de parto não ocorreu, o que confirma falsas contrações.

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Tratamento de falsas contrações durante a gravidez

Se a dor não durar mais de 6 horas, o tratamento não é aplicado neste caso. Quando o processo tem um curso patológico, o sono obstétrico é prescrito. Muito depende diretamente dos sintomas e de como a mulher se sente.

Na maioria das vezes, o tratamento inclui uma série de medidas básicas. Para reduzir a dor, antiespasmódicos são amplamente utilizados, mais frequentemente o No-shpa. Terapia com vitaminas é frequentemente utilizada. A mulher pode tomar medicamentos especiais para mães e comer mais frutas que contêm vitaminas e microelementos úteis. Podem ser frutas, laticínios e vegetais.

Recomenda-se posicionar-se na cama de forma que as pernas fiquem ligeiramente elevadas. Isso eliminará o impacto mecânico do feto no segmento inferior do útero, que irrita os receptores e promove aumento do tônus e da contratilidade uterina.

A fisioterapia também é frequentemente utilizada. Em caso de hiperexcitação grave da mulher, dá-se preferência a sedativos. É aconselhável tomar chás de ervas, valeriana e erva-mãe, mas apenas em comprimidos! A imunoterapia é amplamente utilizada e a insuficiência placentária é prevenida.

Medicação

A medicação para gestantes exige uma abordagem especial e cuidadosa. Muitos medicamentos têm um efeito negativo no feto e no curso da gravidez. Algumas semanas antes do parto, as falsas contrações tornam-se cada vez mais dolorosas e causam ainda mais desconforto.

Em caso de sensações dolorosas, muitos médicos prescrevem No-shpa individualmente. É um medicamento seguro para a gestante e para o bebê, com ação rápida e eficaz. Tomar este medicamento reduz a tensão uterina e alivia os espasmos, aliviando assim a dor durante as falsas contrações. No entanto, o No-shpa não é tomado durante todo o ciclo gestacional, pois existe a possibilidade de dilatação do colo do útero. Antes de tomá-lo, é necessário consultar um médico.

• No-shpa. Este remédio alivia espasmos e, assim, protege a mulher de falsas contrações. Basta tomá-lo 2 vezes ao dia, 2 comprimidos. A dosagem exata pode ser prescrita pelo médico assistente. Contraindicações: hipersensibilidade, insuficiência hepática e renal. Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, dor abdominal, reações alérgicas.
• Se a gestante apresentar excesso de hormônios sexuais masculinos e houver risco de aborto espontâneo, a dexametasona é prescrita. O medicamento deve ser tomado com cautela e somente sob recomendação médica, levando em consideração todos os efeitos colaterais.
• Dexametasona. No período agudo, é usada em doses maiores. O regime posológico é individual. Contraindicações: hipersensibilidade. Efeitos colaterais: bem tolerado, podendo causar apenas reações alérgicas.

Para acelerar o desenvolvimento pulmonar, a betametasona é prescrita para o desenvolvimento hormonal. O médico prescreve a dosagem e o regime do medicamento individualmente, levando em consideração os efeitos colaterais.

Betametasona. O medicamento é usado em pequena dose, podendo ser de 0,25 a 0,5 mg. A duração do tratamento é prescrita por um especialista. Contraindicações: hipertensão, sífilis, diabetes mellitus, micoses sistêmicas. Efeitos colaterais: ganho de peso, insônia, irregularidades menstruais.

Remédios populares

Durante a gravidez, a mulher sente dor durante as falsas contrações. Existem vários métodos para aliviar essas sensações desagradáveis e aliviar o desconforto.

Você pode simplesmente beber um copo de água morna ou leite. Isso reduzirá significativamente o desconforto e melhorará sua condição. Um banho morno ajudará a lidar com os sintomas desagradáveis. Em hipótese alguma, você deve tomar banho de banheira! Recomenda-se ir à piscina para fortalecer os músculos e melhorar sua saúde.

Não recorra a tinturas ou decocções. Primeiro, consulte um médico e, em seguida, utilize certos métodos para melhorar a condição.

Às vezes basta relaxar e ficar deitado em silêncio por alguns minutos.

Durante as falsas contrações, a gestante tem uma boa oportunidade de praticar a respiração correta e escolher uma posição confortável, o que ela precisará em breve quando o trabalho de parto começar.

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Tratamento à base de ervas

Muitas ervas são úteis durante a gravidez e possuem diversas propriedades benéficas para a gestante e seu bebê. No entanto, algumas precisarão ser abandonadas, pois há o risco de provocar um aborto espontâneo.

Durante a gravidez, a mulher pode apresentar falsas contrações. Recomenda-se tratar essa condição com ervas. Ervas inofensivas para eliminar resfriados são: prímula, tussilagem, flor de tília, raiz de altai, rosa mosqueta, bardana e outras.

Não é estritamente recomendado beber tinturas alcoólicas; é melhor despejar água fervente sobre as ervas e deixá-las em infusão por um tempo. O consumo dessas tinturas deve ser combinado com um médico.

Plantas com efeito laxante não devem ser consumidas durante a gravidez, devido ao risco de aborto espontâneo e parto prematuro. São elas: cássia, babosa e espinheiro-negro.

Outros remédios populares a evitar: nim, hissopo, manjericão, açafrão, sumagre.

Estes não são todos os tipos de ervas com os quais você deve ter cuidado durante a gravidez. Sempre consulte seu médico antes de usar um remédio popular.

Homeopatia

Durante a gravidez, o nível de saúde da mulher diminui, o que pode causar diversos distúrbios, como falsas contrações, náuseas e vômitos, dores musculares e nas costas, distúrbios alimentares e nervosos, etc. A homeopatia durante a gravidez é muito superior à medicina convencional. Uma das vantagens da homeopatia é que ela é inofensiva para a gestante e seu feto, não causa alergias e não contém produtos químicos. O médico não deve apenas prescrever medicamentos para a gestante, mas também explicar a ela tudo o que ela sente, tudo o que o bebê vivencia. Afinal, o feto no útero sente todos os efeitos no corpo da mãe desde o momento da concepção. É importante que a gravidez ocorra em um ambiente tranquilo e feliz.

O uso de medicamentos homeopáticos durante a gravidez pode ser feito em qualquer fase. Isso é especialmente verdadeiro nos primeiros 3 meses de gravidez, quando o risco de aborto espontâneo é muito alto. Os médicos prescrevem medicamentos como: Arnica, Sabina, Camomila, etc. Os medicamentos homeopáticos devem ser tomados em pequenas doses, atuando no corpo com um efeito positivo. No entanto, se forem tomados em grandes doses, haverá uma piora.

Prevenção

Gestantes recebem medicamentos homeopáticos antes e durante a gravidez, dependendo do estado do corpo. Tomar medicamentos homeopáticos durante a gravidez desempenha um papel na prevenção de diversas doenças no recém-nascido. O tratamento homeopático também auxilia na recuperação dos futuros pais, produzindo assim uma criança mais saudável. Um homem com oligospermia e distúrbios da espermatogênese pode se submeter à profilaxia com medicamentos homeopáticos, melhorando a qualidade e a quantidade de espermatozoides. Uma menina pode se submeter à profilaxia para vários tipos de infertilidade. Além disso, uma menina que sofreu abortos espontâneos recebe a prescrição de um medicamento homeopático (Aconitum, Secale, Sabina, etc.) e somente conforme prescrição médica. O medicamento é tomado durante toda a gravidez, 3 vezes ao dia, até a 16ª semana. Dependendo do estado do corpo, o médico pode prescrever outro tratamento. No banco de dados de homeopatia, existem mais de 100 medicamentos para o tratamento desse problema.

Para a prevenção e o tratamento de falsas contrações, o medicamento deve ser tomado uma vez por hora até que a dor desapareça. Para melhorar a condição, repouso e repouso no leito são necessários em todos os casos. Os medicamentos mais comuns: Cimicifuga - para dores agudas no abdômen; Caulophyllum - especialmente tomado nas últimas semanas de gravidez e prepara o colo do útero para o parto.

Previsão

As falsas contrações preparam o corpo da gestante para o dia mais importante da gravidez. Elas podem aparecer tanto na 20ª semana quanto no final da gestação. Os métodos de tratamento descritos acima visam melhorar a condição e aliviar o desconforto. Se o tratamento for eficaz, observa-se uma diminuição da dor na gestante durante as contrações uterinas.

A autoadministração de medicamentos e o tratamento com remédios populares são proibidos. O tratamento e a prevenção são estabelecidos apenas com base nas recomendações e orientações de um médico. Se ocorrerem complicações ou doenças durante a gravidez, você deve consultar um médico imediatamente.

Por volta da 36ª semana, muitas pessoas começam a ouvir seus corpos. Na 38ª semana, a gravidez é considerada a termo; o bebê geralmente nasce durante essa semana. Se o trabalho de parto não tiver começado até a 41ª semana, você precisará ser hospitalizada.

Código CID-10

O corpo da mulher passa por uma reestruturação completa durante o período de gravidez, e são as falsas contrações que preparam e treinam a gestante para o parto. São contrações dos músculos do colo do útero. Essas contrações não são acompanhadas de dor, mas depois de um tempo tornam-se perceptíveis e causam um leve desconforto.

Até mesmo essa condição tem sua própria designação. As falsas contrações também são identificadas pela Classificação Internacional de Doenças. Graças a isso, é muito mais fácil classificar a verdadeira condição de uma mulher.

Códigos da Classificação Internacional de Doenças: As falsas contrações são divididas em: (O47.0) Contrações falsas que ocorrem antes de 37 semanas completas de gestação, (O47.1) Contrações falsas após 37 semanas completas de gestação e O47.9 Contrações falsas não especificadas. Não há exceções aqui. Esta condição foi marcada com um código por conveniência, pois a presença de falsas contrações deve ser anotada no cartão de maternidade.