Assistência em caso de acidente

Danos ao sistema tegumentar são uma das lesões mais comuns na infância.

Contusões. Essas lesões são muito comuns em crianças. Uma contusão é caracterizada por danos aos tecidos sem romper a pele. Nesse caso, pequenos vasos geralmente são destruídos, resultando em hemorragia nos tecidos moles. Dependendo da gravidade do golpe e do número de vasos danificados, o sangue encharca mais ou menos fortemente os tecidos moles, formando uma contusão. Posteriormente, a cor azulada adquire uma tonalidade amarelo-esverdeada. Quando a pele ou a gordura subcutânea se desprendem e o sangue se acumula nesse local, forma-se um hematoma - uma cavidade cheia de sangue. O sintoma mais característico nesse caso será a ondulação - um espaço cheio de líquido será sentido sob a pele. A palpação da área lesionada é sempre dolorosa.

Os primeiros socorros e o tratamento de uma contusão consistem principalmente em repousar a parte afetada do corpo. Para reduzir o inchaço e a hemorragia, aplica-se uma bolsa de gelo (frio em qualquer forma) na área da contusão nas primeiras duas a três horas. Se houver uma contusão na articulação, é melhor enfaixá-la com uma bandagem em forma de oito. Para que o inchaço e a hemorragia desapareçam mais rapidamente, após dois a três dias, são realizados procedimentos termais (banhos, fisioterapia) e aplicada pomada de hidrocortisona.

Abrasões e arranhões. Esses danos às camadas superficiais da pele geralmente ocorrem como resultado de quedas de crianças ou do manuseio descuidado de vários objetos. As abrasões são frequentemente combinadas com hematomas. As abrasões são a porta de entrada para infecções e, na maioria das vezes, causam inflamação dos gânglios linfáticos e supuração. Abrasões contaminadas com terra são especialmente perigosas nesse aspecto, pois podem levar à infecção pelo patógeno do tétano. As abrasões devem ser imediatamente limpas da sujeira, tratadas com peróxido de hidrogênio e lubrificadas com uma solução de permanganato de potássio ou verde brilhante. A solução de Novikov é eficaz. Em caso de abrasões extensas, pode-se aplicar uma bandagem protetora seca. Os curativos são feitos após 2 a 3 dias. A crosta formada no local da abrasão cai no 7º ao 9º dia, após o que permanece uma cicatriz delicada, que posteriormente se torna invisível.

Feridas. Uma ferida é uma ruptura traumática da integridade da pele ou das membranas mucosas, com danos aos tecidos subjacentes. As feridas podem ser cortadas, perfuradas, picadas, contusões, esmagadas, provocadas por arma de fogo ou mordidas. Sintomas característicos de uma ferida: bordas abertas, dor e sangramento. No entanto, a abertura de uma ferida perfurante pode ser pequena e difícil de distinguir entre coágulos sanguíneos. Sangramento perigoso ocorre quando grandes veias e artérias são danificadas. Em feridas superficiais, o sangramento cessa rapidamente após a aplicação de um curativo leve. Os vasos sanguíneos das crianças são muito elásticos e colapsam facilmente, portanto, sangramentos com risco de vida não ocorrem em crianças pequenas com ferimentos domésticos comuns. É sempre necessário lembrar sobre as possíveis complicações de uma lesão. Assim, em feridas perfurantes, um corpo estranho (uma lasca, vidro ou prego) pode permanecer nos tecidos moles. Em uma pequena ferida pontiaguda, é possível a penetração em uma das cavidades do corpo (tórax, abdômen) ou na cavidade da articulação do joelho.

Danos aos tecidos moles às vezes são combinados com uma fratura óssea (fratura exposta); nesse sentido, qualquer lesão em uma criança pequena requer consulta médica. O principal mandamento ao prestar primeiros socorros a crianças é não causar danos. Não despeje iodo ou álcool sobre o ferimento - isso causará dor ao bebê, queimará o tecido danificado e o ferimento levará mais tempo para cicatrizar. Apenas as bordas do ferimento são tratadas. Não aplique um curativo com pomada no ferimento nem polvilhe com pó medicinal (você pode infeccionar o ferimento). Em nenhum caso você deve examinar o ferimento com o dedo ou remover corpos estranhos dele, bem como tocar a superfície do curativo estéril que está sobre o ferimento. Se o curativo começar a ficar úmido logo após a aplicação, não o remova, mas apenas o enfaixe por cima. Seguir essas regras ajudará você a prestar os primeiros socorros com competência e evitar traumas adicionais ao tecido danificado. Em caso de sangramento arterial, um torniquete deve ser aplicado acima do ferimento. Certas regras devem ser observadas. O torniquete é aplicado em uma almofada macia para não beliscar a pele. Em seguida, ele é apertado até que o pulso nas artérias periféricas do braço ou perna lesionados não possa mais ser sentido. Se o torniquete não comprimir os vasos suficientemente, o sangramento continua. Como o torniquete interrompe o suprimento de sangue para o membro constrito, ele não deve ser mantido por mais de uma hora e meia a duas horas no verão e meia hora no inverno para evitar necrose do tecido. A criança deve ser levada com urgência a um centro médico com uma indicação exata do horário para a aplicação do torniquete. Se não houver torniquete à mão, estanque o sangramento apertando o vaso arterial com os dedos acima do local da lesão antes de fazer um com material improvisado. Você precisa pressionar a artéria com quatro dedos nos locais onde a artéria fica próxima ao osso ao qual pode ser pressionada. Em caso de sangramento na perna, a artéria é comprimida na região da virilha, no braço, na superfície interna do terço médio do ombro. Este método também é usado se o torniquete estiver no local por cerca de duas horas: pressionando a artéria no ponto especificado, o torniquete é afrouxado, permitindo que o sangue flua para o membro exangue através dos vasos auxiliares.

Feridas por mordedura. Uma característica das feridas por mordedura é a contaminação com saliva animal, que pode conter o patógeno da raiva. Além da cirurgia, a vítima também precisa de cuidados antirrábicos (vacinação antirrábica).

Picadas de cobra. Entre as cobras venenosas, as mais comuns são as espécies de víbora (floresta, estepe, areia). O veneno da víbora atua principalmente nas paredes vasculares e no sangue. No local da picada, são encontrados dois entalhes paralelos - vestígios de dentes. Logo após a picada, a vítima sente uma dor em queimação que se intensifica gradualmente. O membro começa a inchar e surgem hemorragias pontuais. A pele ao redor do local da picada fica primeiro vermelha e depois assume uma tonalidade azulada. O inchaço se espalha rapidamente acima do local da picada, às vezes além do membro. Devido à absorção do veneno no sangue, ocorrem sintomas de envenenamento geral: mal-estar, dor de cabeça, vômitos, diarreia, febre, aumento da frequência cardíaca. Em casos graves, sangramento gastrointestinal e paralisia são possíveis. Às vezes, algumas horas após a picada, ocorre a morte por paralisia respiratória e insuficiência cardíaca.

Em caso de picada de cobra, é muito importante prestar os primeiros socorros à vítima, mas suas possibilidades são muito limitadas. O meio mais eficaz é sugar o veneno com a boca. O veneno pode ser sugado por ventosaterapia. No entanto, a sucção é aconselhável apenas nos primeiros 10 a 20 minutos após a picada, pois o veneno é absorvido rapidamente. A vítima deve beber o máximo possível. Apertar o membro afetado com um torniquete para reduzir a absorção do veneno não só não produz o efeito desejado, como também é prejudicial, pois impede o escoamento do sangue. Com o rápido aumento do inchaço, isso pode levar à necrose do membro e, mesmo após a remoção do torniquete, o veneno ainda entrará no corpo. A excisão de feridas, a cauterização com ferro quente e produtos químicos não reduzem a disseminação do veneno no corpo e apenas traumatizam a criança. Não há tempo a perder após uma picada de cobra. É necessário levar a criança ao hospital o mais rápido possível, onde será injetada uma solução polivalente específica (anti-gyurzina, etc., dependendo do tipo de cobra que a picou). Se isso for feito nas primeiras horas após a picada, o tratamento será eficaz.

Picadas de insetos. Picadas de mosquitos e moscas, embora causem coceira, coceira, etc., geralmente não requerem tratamento especial. No entanto, se as queixas da criança forem muito fortes, ela pode receber um dos anti-histamínicos: difenidramina, suprastina, fenkarol. Você pode umedecer o local da picada com vinagre diluído em água.

Uma picada de abelha, vespa, mamangaba ou marimbondo causa dor aguda, seguida de inchaço ao redor do local da picada. Múltiplas picadas de vespas e marimbondos, e também de abelhas, são especialmente perigosas – em primeiro lugar, a quantidade de veneno que entra no corpo da criança aumenta e, em segundo lugar, o risco de desenvolver choque anafilático aumenta significativamente. Com essas picadas, a criança se queixa de mal-estar geral, dor de cabeça, febre, falta de ar e a pressão arterial pode cair. Dada a possibilidade de desenvolver choque anafilático, é necessário consultar um médico imediatamente e, durante o trajeto, dar bastante líquido à criança e aplicar uma compressa fria no local da picada.