Peculiaridades das propriedades de barreira da pele

As propriedades de barreira da pele, que determinam a proteção do corpo contra os efeitos de fatores externos, são fornecidas pela interação complexa do estrato córneo, lipídios altamente especializados do estrato córneo e do manto hidrolipídico.

O estrato córneo fornece proteção mecânica à pele contra danos externos. Devido à esfoliação constante das escamas córneas, a superfície da pele é limpa. A espessura do estrato córneo varia de 9 µm (pele das pálpebras) a 0,5 cm (pele das palmas das mãos e plantas dos pés) e depende da localização anatômica.

Na superfície da pele, estabelece-se um delicado equilíbrio entre o conteúdo de água do próprio estrato córneo e o do ambiente circundante. Para manter a hidratação normal do estrato córneo, existe uma estrutura única que é corretamente comparada por muitos pesquisadores a uma parede de tijolos, onde o papel de "tijolos" é desempenhado pelos corneócitos (estruturas pós-celulares do estrato córneo), e o "cimento" são lipídios intercelulares altamente especializados e organizados de forma única. Esses lipídios incluem, em primeiro lugar, ceramidas, colesterol, ácidos graxos, bem como fosfolipídios, glicosilceramidas, bases esfingoides livres e sulfato de colesterol.

Sabe-se atualmente que o estrato córneo da epiderme contém seis classes principais das chamadas ceramidas "livres", não ligadas aos corneócitos, e duas classes principais de ceramidas covalentemente ligadas à superfície dos corneócitos (classes A e B). A composição das ceramidas no estrato córneo da pele humana é altamente variável e depende da raça, doenças somáticas concomitantes, idade, ambiente e uma série de outros fatores. As ceramidas têm uma estrutura química bastante complexa. A maioria delas são longas cadeias de bases esfingoides com número de átomos de carbono de 16 a 22; menos frequentemente, são representadas por di-hidroesfingosina, fitoesfingosina e 6-hidroxiesfingosina. As bases esfingoides estão ligadas a vários ácidos graxos, incluindo ácidos graxos livres inferiores, que desempenham uma série de funções biológicas importantes (oleico, linoleico, etc.). As funções das ceramidas incluem não apenas a retenção de água na pele, mas também a regulação da taxa de descamação, bem como a influência na diferenciação dos queratinócitos. Foi demonstrado que a esfingosina é capaz de regular a taxa de renovação da camada epitelial, impedindo sua rápida substituição sem a diferenciação normal dos queratinócitos. Estudos recentes demonstraram que a esfingosina também é um agente antimicrobiano bastante potente, e sua presença na camada epidérmica proporciona proteção contra microrganismos na superfície da pele.

A síntese de muitos lipídios, incluindo ceramidas, é realizada em organelas especiais das células da camada granular – corpos lamelares. Posteriormente, essas substâncias formam camadas bilipídicas entre os corneócitos. Esses lipídios formam a principal barreira à água, prevenindo a perda transepidérmica de água (TEWL). Eles também desempenham o papel de uma substância cimentante intercelular especial, proporcionando força de adesão às estruturas pós-celulares do estrato córneo e garantindo a integridade da pele. As funções das ceramidas incluem não apenas a retenção de água na pele, mas também a regulação da taxa de descamação, influência na diferenciação dos queratinócitos e ação antimicrobiana.

A superfície da pele é revestida por uma fina película contínua de emulsão de água e gordura – o manto hidrolipídico. Consiste na secreção das glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas écrinas e ceramidas do estrato córneo. O manto hidrolipídico previne o ressecamento da pele, regula a taxa de descamação e diferenciação dos queratinócitos, mantém a acidez constante da superfície da pele (pH 4,5-5,5) e também é uma das vias de excreção de produtos metabólicos, medicamentos e substâncias tóxicas. Dependendo da proporção de sebo e suor na pele, a emulsão hidrolipídica resultante pode conter mais gordura (tipo "água em óleo") ou mais água (tipo "óleo em água"), o que garante uma temperatura corporal constante.

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