A arte da escultura facial

O objetivo de todas as formas de cirurgia de rejuvenescimento facial, desde o lifting de sobrancelhas até a lipoaspiração simples, é renovar a aparência do paciente. O desejo de parecer mais jovem tem suas raízes nas feições jovens imortalizadas pelos antigos escultores gregos e romanos. Por exemplo, ao analisar esculturas idealizadas de Vênus e Davi, percebe-se os ângulos agudos e a estrutura nítida dos rostos.

Cirurgiões têm trabalhado com músculos orbiculares oculares ptóticos, controlando bolsas de gordura flácidas nas bochechas e tensionando bandas de platisma hipertrofiadas e flácidas há muitos anos. Todas essas intervenções são uma tentativa de afinar os ângulos faciais, reposicionando, fixando ou removendo tecidos moles flácidos ou redundantes. A obesidade facial é um problema significativo que tem impedido resultados cirúrgicos ideais por muitos anos. No início da década de 1970, Schrudde discutiu os princípios gerais da "lipoexerese". As manipulações de gordura foram inicialmente realizadas como um complemento aos liftings faciais e tinham como objetivo melhorar os resultados estéticos das cirurgias de rejuvenescimento.

Disposições gerais sobre remoção de gordura foram desenvolvidas nos trabalhos de Fischer e Fischer, Kesselring, que propuseram introduzir um tubo conectado a um dispositivo de sucção através de pequenas incisões para acessar depósitos de gordura em uma grande área. Illouz descreveu uma técnica de lipólise na qual ele introduziu uma solução hipotônica de cloreto de sódio na área cirúrgica e então usou uma cânula de ponta romba para aspirar a gordura. Hoje, a lipoaspiração é usada na face como um procedimento primário para remodelação e rejuvenescimento, bem como em combinação com outros procedimentos estéticos locais. Ao contrário dos métodos anteriores, a lipectomia a vácuo tem vantagens importantes como minimização e ocultação de cicatrizes pós-operatórias, diminuição do trauma tecidual e um período de recuperação mais curto. Alguns autores acreditam que a lipoaspiração revolucionou a cirurgia estética. Avanços recentes nessa área incluem a introdução de cânulas menores, o uso de infiltração de tecido adiposo hipotônico, o uso de técnicas de ultrassom e o liposhaver.