Tratamento de aftas em recém-nascidos: métodos básicos

Quando é necessário tratar candidíase em recém-nascidos? Quando há vermelhidão na mucosa bucal do bebê, pequenas erupções brancas semelhantes a grãos de queijo cottage e manchas leitosas na língua. Isso é candidíase – uma forma aguda de candidíase orofaríngea pseudomembranosa, que ocorre quando a cavidade oral é afetada pelo fungo Candida, semelhante a uma levedura.

Segundo as estatísticas, pelo menos 2% das crianças desenvolvem essa doença fúngica nos primeiros dois meses após o nascimento, e as mães precisam saber quais métodos de tratamento para essa doença devem ser usados.

Métodos de tratamento de candidíase em recém-nascidos

O tratamento da candidíase oral em recém-nascidos é realizado em casa, mas somente após a criança ser examinada por um pediatra. E embora o bebê possa não demonstrar a menor preocupação, não há necessidade de adiar o tratamento, pois o fungo se multiplica e afeta áreas cada vez maiores da mucosa.

Os principais meios para combater fungos orais em recém-nascidos são aplicados localmente, ou seja, aplicando nas mucosas das faces internas das bochechas, palato e língua.

Tratamento de candidíase em recém-nascidos com refrigerante

O tratamento com bicarbonato de sódio é bem conhecido e testado na prática. Sua eficácia se deve à alcalinização do ambiente bucal, o que não é adequado para o fungo Candida: ele só pode existir e se reproduzir em ambiente ácido.

Prepare uma solução de bicarbonato de sódio a 2%: dissolva uma colher de sobremesa de bicarbonato de sódio em 200 ml de água fervida e fria. Usando um pedaço de curativo estéril enrolado em um dedo e embebido em solução de bicarbonato de sódio, limpe cuidadosamente toda a mucosa das bochechas, gengivas e língua do bebê. O procedimento deve ser realizado a cada 3-4 horas durante vários dias.

A mãe deve preparar separadamente a mesma solução para si mesma - para tratar completamente os mamilos e as aréolas das glândulas mamárias antes e depois de cada mamada, porque o fungo é contagioso.

Falando em ambientes ácidos, os pediatras afirmam que bebês que arrotam regularmente após as mamadas têm maior probabilidade de desenvolver candidíase devido à ingestão de conteúdo ácido do estômago (como resultado do refluxo esofágico). Portanto, os médicos recomendam dar aos bebês um gole de água (após a alimentação).

Tratamento de candidíase em recém-nascidos com verde brilhante

Seria possível justificar o tratamento com verde brilhante pelo fato de o verde brilhante (solução alcoólica a 2%) conter um composto fenólico, que proporciona um forte efeito antisséptico. Mas isso não significa que o remédio para joelhos ralados possa ser aplicado na boca de uma criança pequena: o corante de anilina é dissolvido em etanol a 57%. Além disso, o verde brilhante só pode ser eficaz em caso de ulceração da mucosa. Além disso, após a limpeza da mucosa com uma solução de soda, o verde brilhante não é adequado, devido à sua total incompatibilidade com álcalis.

Outro representante dos corantes antissépticos, o azul de metileno (cloreto de metiltionio), não é usado para o tratamento de crianças na forma de solução alcoólica, portanto, é necessário encontrar uma solução aquosa na farmácia. Isso também se aplica à Fukortsin (tinta Castellani), cuja ação antisséptica e antifúngica é proporcionada pelo fenol, que possui todas as propriedades do fenol, resorcinol, ácido bórico, acetona e corante fucsina. Também se destina ao uso externo, por exemplo, para lubrificar pápulas na catapora (atua devido à coagulação dos componentes proteicos do exsudato). Portanto, não se surpreenda se a língua do bebê ficar branca e o vômito começar.

Alguns médicos podem recomendar o tratamento da candidíase lingual em recém-nascidos, tratando a superfície da língua com um cotonete estéril embebido em uma solução a 20% de tetraborato de sódio (bórax) em glicerina. O tetraborato de sódio é um derivado do ácido bórico, usado como agente bactericida e fungicida. No entanto, essa substância tem efeito irritante no local da aplicação e, em nível celular, se comporta como uma toxina. De acordo com as instruções, pode causar convulsões em crianças, por isso não é usado na prática pediátrica.

E não dê ouvidos aos conselhos sobre o uso de ácido bórico para tratar a boca de um bebê, pois ele penetra nas membranas mucosas e pode causar descolamento de células epiteliais, convulsões, vômitos e disfunção renal. Lembre-se de que o ácido bórico era usado anteriormente para combater baratas vermelhas domésticas...

Tratamento de candidíase em recém-nascidos com Nistatina

Absolutamente todos os pediatras reconhecem que o tratamento com Nistatina por 4 a 6 dias é seguro e eficaz.

Seguro porque o medicamento não é absorvido pela membrana mucosa e não possui propriedades cumulativas. Eficaz porque o fungo Candida não o tolera e morre devido à ruptura das membranas citoplasmáticas de suas células e à interrupção de sua homeostase eletrolítica.

O antifúngico poliênico Nistatina (comprimidos de 250 mil e 500 mil unidades) pode ser usado para preparar uma mistura, ou melhor, uma suspensão aquosa, por ser insolúvel em água. Portanto, o comprimido (250 mil unidades) deve ser triturado adequadamente até virar um pó. Em seguida, misturado com água fervida e resfriada (200 ml). Usar de acordo com o mesmo método da solução de soda, mas não mais do que 4 vezes ao dia.

Você pode encontrar informações sobre o possível uso da solução a 1% de Candid (Canison, Candibene) para candidíase em bebês, especialmente se a nistatina não ajudar. Candid contém o ingrediente ativo clotrimazol (derivado do imidazol), que é usado no tratamento de micoses cutâneas, bem como na candidíase urogenital, incluindo candidíase vaginal, vaginite e vulvite, bem como no tratamento vaginal antes do parto. De acordo com as instruções da maioria dos fabricantes de Candid, ele não é usado em pediatria. Pode causar efeitos colaterais na forma de hiperemia, edema e coceira na mucosa vaginal, portanto, tais efeitos colaterais não são excluídos ao usar este medicamento em recém-nascidos. No entanto, muitos médicos recomendam esfregar as placas na boca com esta solução (2 a 3 vezes ao dia durante uma semana).

Eles também recomendam tratar a boca do bebê com Sanguiritrina (solução a 0,2%). Em primeiro lugar, a solução é alcoólica e o bebê é recém-nascido, portanto, meia colher de chá da preparação deve ser diluída em água morna fervida (100 ml) antes do procedimento. Em segundo lugar, você deve saber que a propriedade bacteriostática desta preparação à base de plantas é fornecida pelos alcaloides da Macleaya cordata chinesa, da família das papoulas - sanguinarina e queleritrina (na forma de hidróxidos). Os mesmos alcaloides são encontrados na conhecida celidônia, na cinquefoil canadense (Sanguinaria canadensis), na papoula-espinhosa mexicana (Argemone Mexicana) e na papoula-do-ópio comum. Sanguinarina é um alcaloide benzilisoquinolínico tóxico.

Tratamento de candidíase em recém-nascidos com remédios populares

Também é possível tratar com remédios populares tratando a boca e a língua da criança:

• uma decocção de flores de calêndula (uma colher de sopa de matéria-prima para cada 250 ml de água);
• uma decocção de flores de camomila;
• decocção de erva sálvia;
• decocção de casca de carvalho;
• óleo de espinheiro-marítimo;
• suco de aloe vera;
• água com mel (uma colher de chá para cada meio copo de água morna fervida);
• com xarope de geleia de chá de rosas (o bebê recebe uma chupeta embebida no xarope).

Suco de cenoura espremido na hora levanta dúvidas, pois não encontramos nenhum argumento que sustente suas propriedades antifúngicas. E o conselho de lubrificar as mucosas da boca com clara de ovo e sal de cozinha é simplesmente assustador: claras de ovo cruas podem introduzir a bactéria salmonela no corpo do bebê – o agente causador de uma doença intestinal (salmonelose), que afeta o trato gastrointestinal. Além disso, a criança pode ser propensa a reações alérgicas, incluindo à albumina do ovo. E as manifestações de alergia são as mais inesperadas, chegando até ao choque anafilático.

Acontece que o tratamento da candidíase em recém-nascidos tem muitas nuances. Tentamos garantir que as mães estejam cientes. Saúde para você e seus filhos!