Tipos de pele facial

O conceito de tipos de pele

Para o impacto proposital na pele durante vários procedimentos cosméticos, é necessário determinar corretamente o tipo de pele e sua condição.

No coração da divisão da pele facial em diferentes tipos estão os seguintes parâmetros: as taxas de queratinização, a taxa de desquamação, a perda de água, a intensidade da gordura e a transpiração.

Classificações

Existem muitas classificações de tipos de pele. Em particular, os principais tipos de pele são mais freqüentemente distinguidos: normal, seco, gordo, combinado (misturado)

A pele normal é a pele sem mudanças visíveis e sensações de desconforto.

Absolutamente a pele normal é muito rara. Os pacientes com este tipo de pele, como regra geral, não vão às instituições de cosmetologia. Com a idade, bem como com cuidados inadequados, a pele normal, como regra geral, é desidratada, torna-se sensível a fatores irritantes externos.

A pele normal é caracterizada por frescura, pureza, sem mudanças visíveis. Devido ao bom suprimento de sangue, esta pele tem uma cor uniforme com uma tonalidade mate. A pele é elástica. A boca das glândulas sebáceas ("poros") é muito pequena, superficial, quase imperceptível. Descartar a superfície da pele está ausente. A pele é resistente a fatores irritantes externos. Sentimentos de desconforto estão ausentes, independentemente da época do ano, dia, condições climáticas, a fase do ciclo menstrual.

Pele seca - diluída, com descamação, pequenas rachaduras, sensações de constrição e formigamento.

No trabalho prático diário, o dermatocosmetologista muitas vezes tem que enfrentar um complexo sintomático de secura, ou uma xerose (do grego "Zeros" - seco), pele em pacientes com várias condições e doenças. As causas do início da xerose da pele atualmente não são totalmente compreendidas. Sabe-se também que o sintoma está interligado com quatro factores principais: a falta de água no estrato córneo, excessivamente mudança frequente da camada epitelial, as propriedades da pele barernyh prejudicada e a produção de sebo reduzida.

No caso da desidratação de pele do estrato córneo parece escamosa, flocos firmemente fixada à parte central e perifericamente um pouco atrás da superfície da pele e separadas umas das outras ranhuras treschinoobraznymi. A boca do aparelho sebáceo-cabeludo pode ser ampliada pela perda de água nas camadas superficiais da pele. O dano crónico da pele por vários fatores químicos e físicos obrigatórios de força fraca, como ácidos ou raios ultravioleta, pode causar a proliferação acelerada de células basais, o que é conseqüência da reação inflamatória. Neste caso, os queratinócitos não têm tempo para transformar-se rapidamente em balas córneas, que é histologicamente expressa na formação de um processo patológico na epiderme - paraqueratose, levando a descamação. Simultaneamente com o atraso na diferenciação de queratinócitos, a formação de lipídios que cumprem a função de barreira é retardada. O desfecho desta condição é um aumento na perda de água transepidérmica, o que leva a pele seca. A violação das propriedades de barreira de uma pele surge devido à redução da quantidade de lipídios entre as escamas aquosas em um estrato córneo. Isto é possível com o uso constante de detergentes agressivos e com várias dermatoses (dermatite atópica, ictiose, etc.). A conjuntivite da pele na dermatite atópica é causada por alterações na composição das ceramidas do estrato córneo. Assim, com esta dermatose, é registrada uma diminuição nas ceramidas livres associadas ao ácido linoleico. Na psoríase e na ictiose lamelar, também foram identificadas alterações graves na composição lipídica do estrato córneo. Mostra-se que, sob estas dermatoses, há um aumento em grátis tipo ceramida 2, 4, e redução na quantidade de ceramidas 3b e 5. Na psoríase também gravado diminuição da ceramida associada classe B. Acredita-se que tais falhas na proporção de ceramida, bem como as alterações nos níveis de colesterol e ácidos gordos na camada córnea da epiderme contribui para a adesão inferior de queratinócitos e afectar a taxa de descamação com estas dermatoses, acelerando a renovação da camada epitelial.

Existem dois tipos principais de pele seca: a pele seca adquirida é constitucionalmente pele seca.

A pele seca adquirida é formada quando exposta a vários fatores exógenos. Tais factores incluem a irradiação aguda e cronicamente ultravioleta, vários factores meteorológicas (vento, calor, baixa humidade), cuidados com a pele permanente usando detergentes aniónicos, solventes e outras substâncias corrosivas. Assim, a secagem elevada de uma pele é observada nas pessoas que permanecem constantemente nas instalações com ar condicionado, caracterizadas por certos efeitos adversos para um microclima da pele. A secura da pele também pode ser uma conseqüência de várias medidas terapêuticas. Em particular, o efeito colateral esperado da terapia retinóide sistêmica é a pele seca. Alterações semelhantes também são possíveis para a terapia externa com retinóides, peróxido de benzoílo, ácido azelaico, ácidos alfa-hidroxi e outros. Eritema persistente secura e afinamento da pele podem ocorrer na prática, como um resultado de procedimentos dermatosmetologa repetidas peeling, tratamento a laser, Dermabrasão. Sob a influência de várias fakirs exo e endógenos, teoricamente qualquer tipo de pele pode ser transformada em pele seca. Essa pele geralmente é classificada como desidratada.

Constitucionalmente, a pele seca pode ser associada a certas características genéticas e fisiológicas. Em particular, ocorre em crianças de 2 a 6 anos de idade, quando há uma diminuição fisiológica na produção de sebo pelas glândulas sebáceas. A secura da pele do rosto, das costas, das mãos e das canelas é freqüentemente registrada em mulheres com pele branca e fina, enquanto características semelhantes também são observadas entre os membros da família. Além disso, a secura da pele pode crescer e dominar como um complexo sintomático em seu envelhecimento (xerose senil). Talvez a aparência de pele seca, sua desidratação, desbaste na menopausa e premenopausa. Isto é devido ao fato de que com a idade, há uma atrofia parcial e, em seguida, completa das glândulas sebáceas. Constitucionalmente, a pele seca também ocorre com várias dermatoses: dermatite atópica, ictiose, etc.

Deve-se lembrar que a pele seca pode ser uma manifestação de doenças graves dos órgãos internos e, portanto, exige que o dermatocosmetologista colete cuidadosamente a história e complete o exame do paciente por sistemas e órgãos.

Assim, o complexo sintomático de pele seca é um termo heterogêneo. O cuidado complexo dessa pele, incluindo limpeza suave e hidratação, é fundamentalmente importante, juntamente com a consulta de terapia patogênica.

Variedades clínicas de pele seca (de acordo com R. Varan, N. I. Maibach, 1998)

Variedade		Mecanismos de formação
Pele seca adquirida		O efeito de estímulos exógenos, iatrogenia, etc.
Pêlo constitucionalmente seco	não patológico	Características fisiológicas e genéticas, envelhecimento
	em patologia	Defeito genético no metabolismo de ácidos graxos, deficiência de várias enzimas, etc.

As principais causas da pele seca do rosto

Causas exógenas

• Cuidados errôneos errôneos da pele ou falta de cuidados.
• Condições de trabalho desfavoráveis (trabalho em lojas de combustíveis, longa permanência ao ar livre, etc.).
• Abuso de dietas, jejum em vários métodos questionáveis.
• Abuso de bebidas alcoólicas, bem como fumar.
• Causas iatrogênicas associadas à prescrição de medicamentos ou como efeito colateral de alguns procedimentos cosméticos.
• Outros.

Causas endógenas

Hipo e avitaminoses, renal e doença hepática, diabetes mellitus, doenças da glândula tiróide, glândulas supra-renais, doenças infecciosas, acompanhados por desidratação, certas doenças de sangue, adenoma da pituitária com síndrome hipopituitarismo, dermatoses paraneoplicas.

Pacientes com pele seca se voltam para um armário de cosmetologia com muita frequência. Como regra geral, com queixas sobre a aparência de vermelhidão e descamação da pele, bem como uma sensação de desconforto, sob a forma de "aperto e formigamento", parestesia. As queixas acima são agravadas, especialmente após a lavagem da pele do rosto, bem como a mudança das condições climáticas, dependendo da fase do ciclo menstrual, etc. A aparição precoce de sinais de descamação da pele leva pacientes com tipo de pele seca a admissão em um dermatologista-cosmetologista.

Em uma idade jovem, a pele seca parece atraente, é "bonita como uma rosa", mas infelizmente ela desaparece como uma rosa. Pálido rosa pálido, matizado, fino, delicado, com poros estreitos, quase imperceptíveis, sem brilho gordo na superfície. A pele seca é caracterizada por frescura, pureza. Com o cuidado impróprio da pele deste tipo, pode haver eritema e escala, especialmente após a lavagem, bem como secura, descamação e pequenas rachaduras na borda vermelha dos lábios e nos cantos da boca. Existem também sensações subjetivas de constrição da pele, comichão e parasestes. A pele seca é muito sensível aos fatores irritantes externos, especialmente à radiação ultravioleta.

A pele oleosa é engrossada, com aumento de gordura, lustre, boca dilatada do aparelho de cabelos gordurosos.

Na cosmetologia, a pele oleosa é dividida em pele simplesmente oleosa (seborréia) e pele clinicamente oleosa (condição de seborréia complicada pelo aparecimento de acne inflamatória).

A seborréia é uma condição especial associada à superprodução de sebo e mudanças na sua composição (ou seja, mudanças qualitativas e quantitativas no sebo). A seborréia é dividida em líquido, grosso e misturado. Cada uma dessas formas pode servir como um plano de fundo para a aparência da acne. Em casos de pele clinicamente oleosa, são encontradas várias acne inflamatória - pustular, papular, indurativa, fleuma, conglobata (ver "Acne").

Combinada (mista) da pele - a pele, com uma superfície de espessamento com melhoradas bocas de glândulas sebáceas e um aumento da secreção de sebo na parte central da face, que são combinados com atrofia porções e da casca sobre as superfícies laterais da face e pele do pescoço deve ser enfatizado que uma desvantagem significativa da pele dividindo normal , seca, oleosa e combinação é que ele reflete um salo- particular e transpiração, não tendo em conta tais parâmetros importantes da pele, como a elasticidade, a turgescência e gravidade das alterações relacionadas com a idade NIJ. Além de avaliar a história e os resultados da inspecção visual da pele, utilizando uma lâmpada de ampliador em dermatologia tradicionalmente utilizada uma série de testes que permitem a determinar com mais precisão do tipo de pele.

Teste o teor de gordura.

É realizada após 2 horas após a lavagem, com a ajuda de papel de seda, na pele sem cosméticos decorativos e outros produtos cosméticos. O papel de cigarro é realizado com uma leve pressão sobre a testa, nariz e queixo. Em seguida, as bordas do papel do papiro são pressionadas nas bochechas esquerda e direita.

Avaliação dos resultados dos testes:

• um resultado negativo - a ausência de manchas gordurosas no papel de seda, é característico da pele seca;
• um resultado positivo - manchas de graxa são observadas apenas na parte central do papel de seda aplicado na testa, nariz e queixo; dependendo da intensidade das manchas ocorre em tipos de pele normais e misturados;
• um resultado dramaticamente positivo - a presença de 5 manchas gordurosas, que é típica da pele oleosa.

Teste de dobra da pele. É usado para avaliar o turgor da pele. A dobra da pele é formada espremendo dois dedos da pele do lado do rosto.

Avaliação dos resultados dos testes:

• Turgor normal - a dobra da pele é difícil de formar;
• o turgor é um pouco abaixado - uma dobra pode ser formada, mas é imediatamente alinhada;
• O turgor é acentuadamente reduzido - a dobra é facilmente formada e a parcela é preservada.

Teste de compressão rotacional. Dá a oportunidade de caracterizar o turgor da pele. O pesquisador aplica um polegar à pele da parte do meio do rosto e, com uma ligeira batida, executa um movimento de rotação.

Avaliação dos resultados dos testes:

• resultado negativo - sensação de resistência à rotação e à pressão;
• um resultado fracamente positivo - o surgimento de um ventilador de rugas que desaparece;
• resultado positivo - rotação livre e formação de rugas pequenas e duradouras, mesmo com uma ligeira pressão.

A combinação dos resultados dos testes acima permite que você encaminhe a pele para uma das seguintes opções. Deve-se enfatizar que a gradação da pele indicada abaixo pelos seus tipos também leva em consideração o grau de expressão das alterações da pele relacionadas à idade.

• A pele é normal, o turgor é normal. A pele tem uma superfície mate com um leve brilho na parte central do rosto. Minúsculo, pouco visível na parte central da boca das glândulas sebáceas ("poros") não são preenchidos com gordura de couro. O teste de teor de gordura nesta área é positivo, nas faces laterais do rosto - negativo. O tônus é normal, o teste de compressão de rotação é negativo. A pele é resistente à ação de irritantes locais e, mesmo sem cuidados cosméticos especiais, mantém sua aparência por um longo período de tempo. Após 30 anos, dependendo das condições e características dos cuidados, adquire recursos característicos do seguinte tipo de pele.
• A pele é normal, o turgor é um pouco reduzido. A superfície está mate com um leve brilho na parte do meio do rosto. A boca do aparelho sebáceo-peludo é superficial, superficial, não significativamente pronunciada. O teste de gordura na parte central do rosto é fracamente positivo, nas partes laterais negativas ou fracamente positivas, a dobra da pele é formada, no entanto é elástica, o teste de compressão rotacional é fracamente positivo. Ao redor dos olhos existe uma rede de rugas superficiais. Na ausência de cuidados completos para essa pele, rapidamente se torna um sinal de envelhecimento.
• A pele é normal, o turgor é fortemente reduzido. A superfície está mate com um leve brilho na parte do meio do rosto. A boca do aparelho sebáceo-peludo é pequena, não significativamente pronunciada. O teste de gordura na parte do meio do rosto é fraco positivo, nas partes laterais é negativo. As rugas do Mimic são claramente expressas, a pele é fina, o turgor é reduzido drasticamente. Uma dobra da pele é facilmente formada. O teste de compressão rotacional é positivo.
• A pele está seca, o turgor é normal. A pele é mate, lisa, sem rugas. A boca do aparelho sebáceo é quase invisível. O teste de gordura é negativo. O teste de rotação-compressão é negativo. A pele é sensível a qualquer irritante. Cuidados regulares e proteção de fatores desfavoráveis do ambiente externo, em primeiro lugar - fatores meteorológicos, são necessários.
• A pele está seca, o turgor é um pouco reduzido. A pele é mate, delicada. A boca do aparelho sebáceo-peludo é imperceptível, o teste de gordura negativo há rugas superficiais nos cantos dos olhos. A dobra da pele se forma facilmente, a elasticidade é preservada. O teste de compressão rotacional é fracamente positivo. Um tratamento cosmético preventivo sistemático é mostrado, uma vez que os sinais de uma diminuição no turgor da pele aparecem até a idade de 30 anos.
• A pele está seca, o turgor é fortemente reduzido. A superfície é mate, macia, a boca do aparelho sebáceo e peludo é invisível. O turgor da pele é fortemente reduzido, a pele é diluída, especialmente no olho e ao redor da boca, formam-se rugas estáticas superficiais e profundas. A dobra da pele é formada facilmente por um longo tempo, o teste de compressão rotacional é positivo
• A pele é oleosa, o turgor é normal. A superfície da pele na parte do meio do rosto é brilhante, com bocas pronunciadas de sebo-preenchidas do aparelho sebáceo-peludo, ou seja, seborréia está presente. Os Comedones podem ser encontrados. O teste de teor de gordura nas partes média e lateral do rosto é positivo. Pele sem rugas, suave. É difícil formar uma dobra da pele. O teste de rotação-compressão é negativo. Na puberdade, a acne geralmente ocorre. Recomenda-se cuidados regulares, com o uso de cosméticos médicos, se necessário - correção farmacológica. Não use cosméticos à base de gordura.
• A pele é oleosa, o turgor é um pouco reduzido. A superfície da pele é brilhante, com uma estrutura áspera, a boca do aparelho sebáceo-cabeludo é expandida, há comedões. O teste de gordura na parte central da face é positivo, nas partes laterais podem ser negativas. Existem rugas mímicas, a pele das pálpebras é flácida. É formada uma dobra de pele flexível. O teste de compressão rotacional é fracamente positivo. Existe uma tendência para o aparecimento de elementos inflamatórios, especialmente na parte central do rosto. É necessário um cuidado especial. O processo de envelhecimento da pele é relativamente lento.
• Pele oleosa, turgor é fortemente reduzida. A característica gorda corresponde ao tipo anterior de pele. As dobras da pele são formadas arbitrariamente, o teste de compressão de rotação é bastante positivo.

Do mesmo modo, eles classificam o tipo de pele combinado e distinguem: pele combinada com um turgor normal, ligeiramente reduzido e acentuadamente reduzido. Também deve notar-se que qualquer tipo de pele pode ser desidratada e sensível.

Pele sensível. No trabalho prático diário, o dermatocosmetologista geralmente encontra o complexo sintoma da pele facial "sensível". A interpretação oportuna e correta deste complexo de sintomas é extremamente importante para escolher as táticas adicionais de condução desses pacientes. Em regra, a sensibilidade aumentada da pele é causada por uma série de dermatoses, nas quais as propriedades de barreira da pele são quebradas e há eritema persistente ou instável da face, muitas vezes junto com outras erupções. Tais doenças incluem dermatite atópica, rosácea, dermatite perioral, dermatite seborreica, dermatite simples e alérgica, fotodermatose polimórfica e outras dermatoses. O aumento da sensibilidade da pele ocorre com o envelhecimento da menopausa, após uma série de intervenções cosméticas (descamação, laser "moagem", microdermoabrasão, dermabrasão, etc.), bem como características constitucionais e geneticamente determinadas da pele e dos seus vasos.