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Cirurgia a laser em dermatocosmetologia

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A cirurgia a laser agora está se tornando mais generalizada devido à facilidade de uso de efeitos de alta temperatura para o corte ou evaporação do tecido e as altas propriedades de coagulação da radiação laser. Esses fatores tornam o procedimento bem controlado e confortável para médicos e pacientes.

O efeito térmico da radiação laser no tecido biológico é baseado em radiação absorvente e converte sua energia em calor. O coeficiente de absorção depende do tipo de tecido e do comprimento de onda da radiação laser. A quantidade de radiação absorvida diminui com a profundidade, de modo que a energia térmica e a temperatura diminuem na profundidade do tecido. O calor é removido devido à condutividade térmica e ao fluxo sanguíneo. Assim, um gradiente de temperatura aparece em profundidade e na direção perpendicular. As propriedades ópticas e térmicas de um determinado tecido desempenham um papel decisivo na obtenção de uma certa temperatura com a ajuda da radiação laser. Os mais adequados para afetar os tecidos da pele são comprimentos de onda de 840 a 1060 nm. São as ondas dessa faixa que são efetivamente absorvidas por moléculas de água e pigmento de melanina, aquecendo os tecidos da pele a temperaturas muito altas e causando a evaporação. Atualmente, os semicondutores são os operadores ótimos que possibilitam a obtenção de radiação laser a partir dessas ondas. São leves, confiáveis, relativamente baratos e compactos, o que possibilita a fabricação de dispositivos laser de diodos cirúrgicos compactos e confiáveis. Uma grande vantagem de lasers de diodo é a capacidade de trabalhar em um modo contínuo, o que, em comparação com o pulsado, permite uma maior dose e afeta os tecidos. Além disso, os dispositivos laser semicondutores são equipados com guias de luz flexíveis e convenientes que fornecem radiação diretamente para o ponto desejado e permitem trabalhar no modo de contato. O trabalho no modo de contato garante uma alta precisão da construção a laser.

Incisão e coagulação com laser são realizadas sem a destruição dos tecidos, ao contrário do surf frequência baixa electrocirúrgico (electrocauterização), usando-se que a lesão de tecido pode ser comparada com uma queimadura III medida Quando exposta à radiação de laser intenso nos tecidos em desenvolvimento que se aproxima da temperatura l000 C, o que permite evaporação dos tecidos em um período de tempo muito curto, para o qual os tecidos circundantes não têm tempo para sofrer mudanças térmicas. Como não há trauma grave para os tecidos circundantes e sangramento, o médico mais fácil controlar o volume lazerodestruktsii visual, que é extremamente importante na remoção de tumores da pele. Uma zona estreita de danos térmicos aos tecidos circundantes permite, na maioria dos casos, manter o material removido adequado para investigação morfológica. A cicatrização ocorre sem dor e a formação de grandes alterações cicatriciais. Além disso, a radiação laser também tem efeito esterilizante, o que significa que o risco de complicações é significativamente reduzido.

Não há necessidade de tratamento adicional da superfície da ferida com fármacos para melhorar a reparação (cicatrização), uma vez que a cicatrização ocorre sob o filme de fibrina formado na superfície da ferida, e a radiação laser e as ondas de rádio têm um efeito esterilizante e desintoxicante. O filme de fibrina é rejeitado no 1-8º dia, que é acompanhado de secreções insignificantes. O sangramento, que ocorre em 15-30% dos casos em que a protuberância é rejeitada após a excisão eletrocirúrgica, não é observado.

A cirurgia a laser facilita, melhora e acelera procedimentos cirúrgicos. As vantagens da tecnologia laser são características como a velocidade do tratamento, quase total ausência de sangue durante a cirurgia, dor pós-operatória mínima e cicatrização acelerada. Para realizar a intervenção cirúrgica com um laser, a anestesia não é necessária, ou seja, há quase sempre anestesia local suficiente. Após manipulações cirúrgicas a laser, quase não há conseqüências pós-operatórias desagradáveis, como dor, inchaço, infecção, choque pós-operatório da perda de sangue.

Os resultados cosméticos da erosão laser superam os resultados após a aplicação de outros métodos cirúrgicos - cirurgia tradicional, eletrocirurgia (eletro-e diatermocoagulação), criodestrução (efeitos de baixa temperatura). Os resultados cosméticos da cirurgia a laser dependem da seleção correta de parâmetros de radiação laser.

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