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Herpes zoster em crianças

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O herpes zoster - uma forma peculiar da doença causada pelo vírus da varicela-zoster, é acompanhado de erupções vesiculares ao longo dos nervos sensíveis individuais.

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Causas herpes zoster em uma criança

A doença ocorre quando o vírus da varicela-zoster se espalha perineuralmente em indivíduos com imunidade humoral diminuída. Após a varicela transferida, o vírus permanece nos gânglios intervertebrais por muitos anos como uma infecção persistente latente. Os anticorpos humorais circulantes, bem como as reações da citotoxicidade celular, não são capazes de eliminar completamente o vírus parasitando intracelularmente. Com um forte enfraquecimento da imunidade local e geral, a ativação do vírus é possível. A infecção manifesta-se sob a forma de um processo local associado à zona de inervação dos gânglios sensoriais afetados. A doença ocorre em crianças mais velhas e em adultos que sofreram varíola no passado. Crianças com menos de 10 anos raramente estão doentes. Após o contato com pacientes com herpes zóster, uma criança seronegativa pode desenvolver varíola.

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Sintomas herpes zoster em uma criança

O herpes zóster começa de forma aguda, com aumento da temperatura corporal, aparência de queima, comichão, formigamento e dor ao longo dos nervos sensoriais afetados. Também pode haver mal-estar geral, fraqueza. Logo ao longo dos ramos dos nervos, vermelhidão e densificação da pele, e depois, no final do primeiro dia (menos freqüentemente no segundo dia), formam-se grupos de pápulas vermelhas bem localizadas com uma rápida evolução em bolhas de 0,3 a 0,5 cm de tamanho, preenchidas com conteúdo transparente. A erupção cutânea tende a se fundir. Poucos dias depois, o conteúdo das vesículas fica turvo, e o fundo eritematoso fica pálido. No final do primeiro - o início da segunda semana da doença, as bolhas se secam, as crostas se formam, que então desaparecem, deixando uma leve pigmentação. Às vezes, o período de erupção cutânea é prolongado, são possíveis erupções repetidas de manchas eritematosas e vesículas. Observe o inchaço dos gânglios linfáticos regionais.

Existem também formas mais graves da doença:

  • bolhas (bolhas grandes);
  • hemorrágico (o conteúdo de bolhas hemorrágicas);
  • gangrenosa (formação de uma costela negra no lugar das bolhas com subsequente ulceração);
  • generalizadas (erupção cutânea de vesículas individuais em diferentes partes do corpo, além de bolhas típicas ao longo dos nervos sensoriais).

Na maioria das vezes, áreas afetadas da pele inervadas por nervos intercostais, bem como ao longo da inervação do nervo trigeminal. Raramente são as extremidades afetadas. O processo é quase sempre unilateral.

Além de opções difíceis, existem formas abortivos. Nestes casos, vesículas típicas não são formadas, mas existem pápulas agrupadas localizadas em manchas eritematosas.

Em crianças, o herpes zóster raramente é acompanhado por nevralgia, ainda mais raramente a neuralgia persiste após o desaparecimento da erupção cutânea e, em adultos, as dores nevasculares da área afetada são muito intensas e podem durar vários meses.

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Diagnósticos herpes zoster em uma criança

O diagnóstico é baseado nas vesículas agrupadas características nas manchas eritematosas ao longo do nervo sensorial.

De métodos de laboratório usam o mesmo, como em uma varíola de frango.

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Quem contactar?

Tratamento herpes zoster em uma criança

Atribuir analgésicos, salicilatos, ultra-som, radiação ultravioleta, eletroforese com novocaína e bloqueios de novocaína. Em casos graves, as injeções intravenosas de aciclovir e outros medicamentos antivirais são prescritas por 7-10 dias, incluindo um indutor de interferão-cicloferão a uma taxa de 10 mg / kg.

O uso do curso da tactotina é mostrado, o medicamento é administrado subcutaneamente em 1 ml por dia durante 7-10 dias. O curso do tratamento pode ser repetido após 2-3 semanas.

Использованная литература

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