^

Saúde

A
A
A

Estado afetado: causas, sinais, características, exame

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

A maioria das pessoas tende a mostrar seus sentimentos e experiências de uma certa maneira. Mas, em situações inesperadas, essa manifestação pode ser inadequada, torrencial, incontrolável, e essa explosão de emoções negativas é definida na psiquiatria como efeito.

Um estado psicofisiológico tão curto é uma conseqüência do medo instantâneo, com uma ameaça potencial, irritação extrema, raiva, raiva ou desespero.

trusted-source[1], [2]

Causas afetar

O estado de afecção é considerado uma resposta reflexa (automática) ou uma forma subconsciente de reação defensiva em circunstâncias críticas e em tempos de perigo.

Analisando as causas do estado de afecção, os especialistas chegaram à conclusão de que, na maioria das vezes, é provocada por situações que de alguma forma ameaçam a vida, a saúde ou o bem-estar de uma pessoa e / ou seus entes queridos (assalto físico, assédio sexual, etc.). Além disso, as emoções negativas descontroladas podem ser causadas por experiências traumáticas que prejudicam a auto-estima com as declarações e ações dos outros, com sérios desentendimentos interpessoais que assumem a forma de um conflito aberto.

Citando exemplos de afetar, em primeiro lugar, os psicólogos observam situações associadas a um inveja, que muitas vezes provocam efeitos e álcool, que tem um efeito tóxico no cérebro. A intoxicação por álcool interrompe os processos de inibição do sistema nervoso central, restringe a focagem de atenção, bloqueia as zonas cognitivas do cérebro, potencia a agressividade, o que provoca uma reação emocional inadequada de um ciúme bêbado.

Para o estado de afecção podem trazer conflitos que surgem durante um acidente: motoristas, cujo carro como resultado do acidente foi danificado, em um ataque espontâneo de agressão pode atacar o agressor de um acidente ou em seu carro, que às vezes é considerado como causador de dano em um estado de afeto.

Do ponto de vista da psicologia jurídica, o efeito clássico - o estado em que a ação ilegal ocorre - surge por causa de um único evento psicopatético único forte (obviamente agressivo e ameaçador ou associado a humilhação e insulto verbal), ou devido a impacto negativo repetido (ou prolongado) qualquer situação traumática. No segundo caso, uma reação comportamental incontrolável é definida como um efeito cumulativo. Muitas vezes, este efeito nas crianças pode causar violência doméstica de adultos e castigos corporais. Nesse caso, a aparência de uma reação afetiva é adiada até o momento em que a criança ou o adolescente "irrompe a paciência".

Também se acredita que, com a propensão do indivíduo a não conter as emoções negativas esmagadoras que surgem em certas circunstâncias, essa experiência comportamental pode ser acumulada e consolidada no subconsciente - com a ativação descontrolada do estereótipo dinâmico gerado em todas as situações similares.

trusted-source[3],

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para uma explosão descontrolada de emoções negativas estão associados às situações e conflitos ameaçadores acima mencionados, bem como a falta de tempo para tomar a decisão correta. Os especialistas enfatizam a importância indiscutível do fator tempo: em quase todos os casos, circunstâncias extremas exigem avaliação imediata das ações e reações do relâmpago, e quando uma pessoa está em um estado de afeto, ele não pode avaliar o grau de adequação.

Deve-se ter em mente que em pessoas impulsivas, excessivamente emocionais, ásperas e de temperamento rápido, a probabilidade de um estado de afecção é maior do que aquelas com uma atitude mais calma para com os outros e moderação na manifestação de sentimentos.

Embora, como evidenciado pela prática criminal mundial, pessoas com temperamentos diferentes são capazes de causar danos em um estado de afeição. Por exemplo, melancolia - com sua vulnerabilidade emocional e restrição emocional - múltiplas situações psicotraumaticas podem levar a um efeito cumulativo.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8],

Patogênese

O fenômeno de estreitar os limites da consciência, concentrando-se exclusivamente na fonte de experiências negativas (o objeto afetado) e na perda da função da análise do que está acontecendo, coletivamente percebido como um "obscurecimento temporário da mente", determina a patogênese desse estado.

Eles dizem que as emoções negativas suprimem a mente, quebrando a dinâmica dos processos mentais. Ou seja, no momento do efeito da estimulação psicotraumatica indiferenciada no córtex cerebral, o mecanismo de regulação dos processos de maior atividade nervosa - excitação e inibição, percepção e pensamento, com a perda da capacidade de uma pessoa para controlar o comportamento de alguém, ocorre instantaneamente. E toda a energia (na forma de ATP) é enviada aos músculos, e esse sinal ("corrida ou batida") explica o aumento da força física em uma situação extrema, mesmo nas pessoas mais fracas.

Conforme observado pelos neurofisiólogos, uma explosão de emoções ocorre com uma breve interrupção na sincronização da atividade de neurônios de várias estruturas cerebrais relacionadas ao manejo das emoções humanas. Estas são as formações reticulares do tronco encefálico; a região do córtex frontal e pré-frontal dos hemisférios cerebrais; neocórtex, cérebro médio e cerebelo, bem como as estruturas do sistema límbico do cérebro - corpos amamentados (em regiões temporais de ambos os hemisférios), hipotálamo e hipocampo.

A excitação assíncrona dos neurônios do sistema nervoso central não pode afetar o funcionamento do sistema nervoso autônomo, causando uma série de sintomas (mais detalhadamente).

Um papel importante na patogênese do efeito é desempenhado por certas mudanças nos processos neuroquímicos. De acordo com os resultados dos estudos, neste estado, bem como sob estresse agudo, o equilíbrio dos neurotransmissores é perturbado: o nível de cortisol, adrenalina e acetilcolina aumenta. O excesso de hormônio cortisol produzido pelo córtex adrenal aumenta o impacto negativo das emoções negativas e aumenta o grau de excitação e agressão - na ausência de efeito inibitório sobre o efeito do GABA (ácido gama-aminobutírico) e especialmente da serotonina. Por sinal, grandes doses de álcool reduzem o nível de serotonina, causando um estado depressivo na maioria das pessoas que bebem. A emissão de adrenalina (norepinefrina) é conhecida por excitar emoções extremas durante o pânico e situações de emergência, e também provoca a síntese de cortisol, causando aumento da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca e respiração. Um nível significativamente maior de acetilcolina - um neurotransmissor importante do sistema nervoso autônomo - contribui para o aumento dos efeitos da adrenalina.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Sintomas afetar

Os primeiros sinais de um estado de afecção são determinados pela sintomatologia causada pela reação do sistema nervoso autônomo à sobreexcitação neuro-psíquica forçada: batimentos cardíacos rápidos e respiração; hiperidrose, palidez da pele; pupilas dilatadas, tonturas; tremor e tensão muscular; distúrbios do discurso, expressões faciais, coordenação de movimentos.

Além disso quebrado durante os processos do sistema nervoso central, em particular: perdeu a orientação no espaço e no tempo, modificando a natureza dos movimentos com o desenvolvimento da resposta motora hipertrófica e automatismo distorcida percepção sensorial (perdido gráficos periféricas, audição reduzida), há uma explosão de energia, limitando simultaneamente a consciência e memória , há agressão no comportamento.

Os sintomas de afeto ao sair deste estado incluem um declínio acentuado (inibição) do estresse emocional-mental; prostração (indiferença e sensação de devastação interna); fraqueza geral, sede e sonolência; "Falhas" de memória em relação às circunstâncias que precedem o efeito e ações subsequentes.

trusted-source[18], [19], [20]

Estágios

Em um estado de afecção, distinguem-se três fases ou etapas:

  • antecipar o estágio - com um rápido aumento da tensão emocional, uma violação da capacidade de avaliar objetivamente o que está acontecendo e a percepção subjetiva da situação como extremamente perigosa ou sem esperança;
  • o estágio de descarga afetiva (explosão) no pico da excitação emocional, que se manifesta em atividade motora incontrolável, ações impulsivas e ações inadequadas;
  • o estágio de saída do estado afetivo.

trusted-source[21], [22], [23]

Formulários

Existem vários tipos de afetos. Então, o efeito fisiológico se manifesta

No comportamento de uma pessoa saudável com um único efeito traumático de uma situação estressante em sua psique. Nesse caso, a pessoa não perde a capacidade de entender e avaliar o que está acontecendo, portanto, os psiquiatras forenses reconhecem tal condição como sã e uma pessoa - adequada e sujeita a jurisdição.

Os afetos patológicos dos especialistas domésticos definem como uma breve desordem da psique sob a forma de um ataque de raiva ou raiva intensa que surge em resposta ao impacto traumático de certas situações da vida. Na verdade, é um efeito inconsciente com a violação de certos processos de maior atividade nervosa, e é reconhecido como um estado de insanidade.

No oeste da psiquiatria patológica (ou pseudobulbar) afetam é considerado um transtorno da expressão emocional, que pode ser manifestado por gritos involuntários ou episódios incontroláveis de choro e / ou rindo, geralmente associado com transtorno de personalidade borderline,  demência  (incluindo a doença de Alzheimer),  neurose histérica, em difusa ou esclerose lateral amiotrófica, em casos de depressão no fundo do hipertireoidismo, bem como após um acidente vascular cerebral e trauma craniocerebral.

Os psiquiatras domésticos definem tais violações como um  transtorno de personalidade orgânica. Estes incluem o efeito maníaco, que é observado sob a forma de ataques periódicos em pacientes com várias condições maníacas e afecções depressivas no  transtorno afetivo bipolar.

No direito penal, todos os distúrbios de personalidade são equiparados a patologias mentais, e para um crime em um estado de afecção associado à presença dessas patologias, a punição é menos grave - com tratamento simultâneo.

Acredita-se que, em uma situação de violência física, uma pessoa geralmente abraça um sentimento de medo - um afeto de medo, medo, horror, confusão ou afeto asténico. Mas, nas mesmas circunstâncias, pode haver uma manifestação violenta de raiva e ódio com o surgimento de um efeito esthênico. No entanto, acredita-se que a maioria das pessoas em situações acompanhadas de ações violentas contra eles (ou a ameaça real de tal) se comportam sob a influência de simultaneamente abraçar medo e raiva, e muitos especialistas consideram a separação desses dois tipos de afetos não legalmente construtivos. Na prática, as leis de legítima defesa ainda distinguem tais nuances, por exemplo, como no direito penal da Alemanha (de acordo com o §33 StGB, o excesso de legítima defesa em um estado de medo ou afeto asténico não é punível).

Com neurose histérica e psicopatia em situações estressantes, o afeto emocional pode ocorrer sob a forma de manifestação expressiva de sentimentos negativos.

- esta não é uma expressão de forte emoção emocional, mas um estado de depressão e apatia após sobrecarga nervosa e mental prolongada.

trusted-source[24]

Complicações e consequências

As principais conseqüências e complicações causadas pelo estado de afecção são devidas ao fato de que as ações produzidas pelo homem e as ações que ele realiza não são controladas por sua consciência - por razão e força de vontade, mas estão sujeitas aos fatores subconscientes, instintivos (reflexos) da psique. Existe mesmo um termo legal latino: non compos mentis, que significa "não há mente de som".

Portanto, o estado de afeto no Código Penal - de acordo com os cânones legais - é atribuído a circunstâncias atenuantes, quando uma pessoa não só inflige um insulto em um estado de afeto, mas também comete um crime em um estado de afeto. Mesmo o assassinato em um estado de afeto, de acordo com a lei, implica uma penalidade diferente.

trusted-source[25]

O estado de afeto e direito penal

Especial - o significado criminal-legal do afeto - está associado à responsabilidade criminal por cometer ações ilegais e causar danos em um estado de afeição (danos corporais graves).

Pela primeira vez, a defesa do réu que cometeu o crime em um estado de paixão (crimes de paixão) foi usada em 1859 contra o congressista dos Estados Unidos, Daniel Sikl, que matou o amante de sua esposa em um jeito de ciúme.

De acordo com o Código Penal da Ucrânia (Código Penal da Ucrânia), em caso de defesa necessária (Parte 4, Artigo 36 do Código Penal) e em casos de extrema necessidade (Parte 3, Artigo 39 do Código Penal), uma pessoa não deve ser passível de responsabilidade criminal se, devido a forte agitação emocional causada pelo público (perigo ameaçador), não pode avaliar a conformidade dos danos que lhes são causados pelo perigo de assalto ou a situação de proteção (cumprimento dos danos causados a esse perigo) ".

Parte 1 do art. 66 do Código Penal "Circunstâncias que atenuam a responsabilidade" inclui, como tal, forte emoção emocional causada pelas ações injustas ou injustas da vítima.

Art. 116 "Atentado intencional cometido no estado de emoção emocional violenta" é punido com restrição de liberdade por um período de até cinco anos ou prisão pelo mesmo período.

Art. 123 Código Penal "Lesões corporais pesadas intencionais cometidas em um estado de agitação emocional violenta" implicam uma redução significativa na punição.

Até o momento, o estado de afecção no Código Penal - o Código Penal da Ucrânia (Parte 2, Artigo 19) - é definido como um estado de insanidade e uma pessoa que, ao cometer um ato socialmente perigoso, estava em estado de insanidade, ou seja, não podia realizar suas ações (inatividade) ou gerenciá-los por causa de um transtorno mental temporário, não está sujeito a responsabilidade criminal.

A lei fornece um conjunto de características que caracterizam a insanidade, que são determinadas por critérios médicos (biológicos) e legais (psicológicos). De um ponto de vista médico, a insanidade pode ser devido a "desordem atividade mental temporária" - uma doença mental curta sharp (na forma de ataques), que aparece de repente (muitas vezes como resultado de trauma grave), e sob circunstâncias favoráveis, de repente passa (patológica afeta, psicoses alcoólicas e outro).

As conclusões médicas não são definitivas: é necessário estabelecer o critério legal da insanidade, isto é, "a incapacidade de uma pessoa realizar suas ações (inatividade) durante a comissão de um ato socialmente perigoso ou direcioná-las precisamente por causa da presença de uma doença mental, ou seja, um critério médico".

Dado a falta de estado psicofisiológico, definido como um estado de afecção e a curta duração da manifestação de seus sintomas, o diagnóstico de afecção não é realizado e o exame psiquiátrico forense é conduzido de acordo com a Lei da Ucrânia "Exame forense" e ordem do Ministério da Justiça da Ucrânia por despacho (nº 219/6507 de 01.03). 2002).

De acordo com o "Procedimento para a realização do exame psiquiátrico forense" estabelecido, o exame do carinho (bem como doenças mentais crônicas, transtornos mentais temporários, demência ou outros estados dolorosos da psique) em pessoas suspeitas ou acusadas de cometer um crime devem ser nomeados pelos órgãos da investigação prévia e do tribunal. O exame pode ser realizado no Instituto de Pesquisa Ucraniano de Psiquiatria Social e Forense e Narcologia do Ministério da Saúde da Ucrânia, nos centros de exames psiquiátricos forenses, filiais de hospitais psiconeurológicos e dispensários.

O assunto do exame não é apenas a definição do estado mental dos suspeitos e acusados (em intervalos específicos e relativos

Certas circunstâncias de interesse para as autoridades investigadoras e

Tribunal), mas também materiais de caso criminal ou civil - um crime no estado de afecção, documentação médica, materiais de áudio e vídeo e outras informações relacionadas ao estado mental da pessoa a quem o exame é atribuído.

Veja também -  Estudo da esfera neuropsíquica

No decurso do exame, o diagnóstico diferencial é particularmente importante, incluindo a detecção de transtorno de personalidade orgânica, transtorno afetivo bipolar, psicopatia, etc.

É necessário distinguir conceitos como afeto, estresse, frustração. Assim, a principal diferença entre o estresse da paixão reside na duração da condição e caráter dos distúrbios emocionais e físicos que podem levar ao estresse mental ou distúrbios psicossomáticos (resposta fisiológica relacionada com o CNS, desregulação do sistema cardiovascular eo desequilíbrio dos hormônios hipotálamo-hipófise-adrenal). E a frustração é um estado emocionalmente psíquico reprimido de decepção interna e consciência de sua impotência que pode surgir nas pessoas por causa da falta de oportunidades para alcançar seus objetivos e satisfazer seus desejos (muitas vezes bastante longe da realidade). Entre as maneiras pelas quais as pessoas geralmente lidam com essa condição, os psiquiatras chamam de comportamento passivo-agressivo, bem como raiva ou violência.

Nos sistemas de direito penal dos Estados Unidos, Canadá, Austrália, o termo "insanidade temporária" (demência prolongada) é usado. Mas nem sempre é uma circunstância atenuante quando o assassinato é cometido em um estado de afeto. Assim, em 2009, um residente de Melbourne, Darcy Freeman, foi condenado à prisão perpétua, que, em um frenesi, deixou cair a filha de quatro anos da ponte. A defesa de Freeman baseou-se no fato de que naquela época ele estava "confiscado com uma insanidade temporária", mas o júri não aceitou esse argumento como uma circunstância atenuante. Embora na Austrália, a lei de "insanidade temporária" ou "transtorno mental" como um todo afirma que, para mitigar a sentença, deve ser claramente demonstrado que, no momento do crime, o acusado não foi capaz de avaliar a natureza, a qualidade ou a ilegalidade das ações.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.