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Saúde

Dor retal

, Editor médico
Última revisão: 07.02.2024
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A dor no reto é bastante diversa, em alguns casos é borrada e indistintamente expressa. O desconforto no canal anal é freqüentemente acompanhado por constipação ou diarréia, distensão abdominal, sensação de corpo estranho no ânus, secreção purulenta ou mucosa, prurido no períneo, fraqueza geral, sintomas de intoxicação, anemia, falsos impulsos de defecação.

Durante a inflamação e tumores malignos, os processos metabólicos e órgãos genitais são perturbados. Para diferenciar os sintomas, são realizadas análises clínicas e bioquímicas de sangue e fezes, radiografias, anuscopia, reitoromanoscopia, fibrocolonoscopia e palpação da parte posterior do canal intestinal.

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Causas da dor retal

  1. Crack no ânus - uma das causas mais comuns de dor no reto. Nessa patologia, há dores intensas, cãibras e a presença de secreção sanguinolenta nas fezes. Em alguns casos, constipação aparece, raramente - diarréia. Para estabelecer o diagnóstico, um canal anal é examinado. Os danos podem estar localizados na parede posterior ou anterior do canal anal. Como terapia na fase aguda da doença, os banhos terapêuticos são prescritos três vezes ao dia. Em caso de rachaduras crônicas, uma operação pode ser executada.
  2. Paraproctite. Esta doença é caracterizada pelo processo inflamatório das glândulas anais nos seios retais. O principal sintoma é uma pulsação dolorosa na parte de trás do canal intestinal, muitas vezes acompanhada de febre. No períneo ou canal retal ao toque sentiu educação densa ou flutuante. O tratamento é realizado por cirurgia.
  3. Danos às hemorróidas. Sensações dolorosas ocorrem quando um local de hemorróida interna cai e é comprimido ou uma trombose da hemorróida externa é formada. Neste último caso, a síndrome da dor é muito mais forte. Na área do canal anal, ocorre induração dolorosa, ocorre diarreia ou constipação. Quando o nó interno cai, sua reversão é mostrada usando anestesia local. O médico define manualmente o nó e, em seguida, atribui procedimentos terapêuticos adicionais.
  4. Proctalgia Este tipo de dor pode ocorrer de tempos em tempos sem danos orgânicos na parte de trás do canal intestinal. A alegada causa deste distúrbio é o espasmo dos músculos anais. A patogênese da doença praticamente não é estudada, o que complica significativamente seu tratamento. O quadro clínico da doença inclui sintomas como dores severas de caráter lamentoso ou dor súbita no reto, acompanhada de contrações. Se o paciente está em pé, a dor é geralmente menos pronunciada. Precedente tal patologia é trauma ou cirurgia nos órgãos pélvicos. Tratamento da doença em cada caso individualmente e requer a consulta de especialistas, como um psicoterapeuta, terapeuta, cirurgião.
  1. Coccigodinia. Contribuir para o desenvolvimento desta doença pode ferir o cóccix. A dor ao mesmo tempo sente-se, por via de regra, quando o paciente se senta, ou no decorrer do esvaziamento de intestinos. O tratamento de tais condições é realizado por métodos conservadores durante seis meses.
  2. Hematoma perianal. Nesta doença, surge uma neoplasia no ânus, decorrente de danos na veia anal e acompanhada de sensações dolorosas de intensidade variável. Por via de regra, a doença passa por si só dentro de alguns dias.
  3. Formação ulcerativa no canal anal. Além da dor, essa patologia é caracterizada por uma sensação de formação volumétrica no fundo do canal intestinal, problemas com o esvaziamento intestinal e secreções de sangue e mucosas do reto. A doença afeta predominantemente pessoas jovens. Para o tratamento, principalmente correção de nutrição prescrita.
  4. Prostatite em homens. Nesta doença, a dor pode ser administrada ao reto, acompanhada de sensações dolorosas ao urinar, desejo freqüente de esvaziar a bexiga e febre. O tratamento é prescrito por um urologista de acordo com o quadro geral da doença.
  5. Cisto de ovário, inflamação dos órgãos pélvicos em mulheres. Nas mulheres, doenças como cisto ovariano ou processos inflamatórios nos órgãos da pequena pélvis podem causar irradiação da dor no reto. A eliminação do desconforto e da dor é realizada após um exame preliminar pelo ginecologista assistente.

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Sintomas de dor retal

Dor no reto e seus sintomas associados são bastante diversos e podem indicar uma variedade de doenças. Com dor no reto, constipação ou diarréia, flatulência, inchaço, dor abdominal, sensação de corpo estranho e descarga do ânus de consistência sanguinolenta ou mucosa, etc.

A natureza da dor é bastante diversificada - desde dor e pressão até aguda e intensa. Se a dor no reto é acompanhada de esgotamento do corpo, distúrbios metabólicos, o funcionamento dos órgãos genitais, isso pode ser um sintoma do desenvolvimento do tumor. Se a dor no reto for combinada com cãibras dolorosas no abdome, isso pode indicar a doença de Crohn ou a colite ulcerativa. Se a dor no abdome é permanente, podemos falar sobre o desenvolvimento de diverticulose ou diverticulite, síndrome do intestino irritável e colite ulcerativa. Muitas vezes, a dor no reto é combinada com dor no ânus ou no períneo. Tais dores podem aumentar significativamente após um movimento intestinal e ser um sinal de trombose de hemorróidas, paraproctite aguda ou fissuras no canal anal. Um sintoma como descarga de muco ou massas purulentas do ânus durante a evacuação pode ocorrer com proctite, fístulas da parte posterior do canal intestinal e formações tumorais. O muco nas fezes está presente na síndrome do intestino irritável. O sangramento nas fezes é marcado com hemorróidas e fissura retal, doença de Crohn, colite e diverticulose. Sintomas como o desejo falso regular de esvaziar os intestinos, acompanhados pela liberação de impurezas mucosas ou sanguinolentas, podem levar à formação de rachaduras ou erosão e são o resultado de processos inflamatórios da membrana mucosa.

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Quando a dor dá ao reto?

Nos casos em que a dor cede ao reto, pode ser um sinal de uma variedade de patologias. Por exemplo, na cistite, a dor causada pela inflamação da bexiga, muitas vezes, penetra no canal anal, enquanto sua localização exata nem sempre é claramente definida. Tal doença, como a inflamação do cólon sigmóide, também pode provocar casos em que a dor cede ao reto. O cólon sigmóide está ativamente envolvido no processo de digestão dos alimentos, com sua inflamação há intensa cólica na região ileal, constipação, diarréia, inchaço, roncos, náuseas e dor podem irradiar para o reto. Também pode causar dor ao reto quando o apêndice está inflamado, razão pela qual um exame retal é realizado quando há suspeita de apendicite. Nas mulheres, a dor dá ao reto durante um cisto ovariano ou doença inflamatória pélvica. Nos homens, uma irradiação da dor no canal anal pode ocorrer com prostatite.

Dor à noite no reto

A dor à noite no reto geralmente ocorre com proctalgia - um distúrbio que se manifesta contra o pano de fundo de estados emocionais desfavoráveis e causado por espasmos no reto, a doença afeta mais freqüentemente homens de meia-idade. Quando a dor na procállia pode ocorrer à noite e durar de alguns minutos a meia hora, perturbando o sono e o repouso do paciente, ataques repetidos podem ocorrer repetidamente durante a noite, provocando uma síndrome da dor de vários graus de intensidade. Como um tratamento, a psicocorreção da condição do paciente é realizada, também é possível administrar a droga salbutamol estritamente de acordo com as indicações e a recomendação do médico. A dor à noite no reto pode ocorrer quando o canal anal é abaixado e é bastante intenso. Os sintomas concomitantes são inchaço, calafrios, diarréia ou constipação, aumento da sudorese após um ataque.

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Dor retal aguda

Uma dor aguda no reto geralmente ocorre quando uma rachadura é formada nela. Tais sensações dolorosas podem aparecer tanto de manhã como de noite, no aumentos agudos de fase com movimentos intestinais, com o desenvolvimento da forma crônica aumenta depois da defecação. A dor em caso de fissura do canal anal provoca dor muito acentuada e prolongada, pode ser acompanhada por dor no sacro e períneo, falha do ciclo menstrual, dor no coração, dificuldades em esvaziar a bexiga. O prognóstico do resultado da doença é geralmente favorável, os sintomas da doença desaparecem, mas a recuperação total acontece com pouca frequência. Ataques de dor severa no reto também podem ocorrer com a proctalgia. Normalmente, a síndrome da dor ocorre espontaneamente e é acompanhada por uma sensação de espasmo. A dor na proctalgia não está relacionada com o processo de defecação, dá para o cóccix, o ânus, o períneo, etc. Acredita-se que uma forte carga emocional e estresse podem provocar um ataque de exacerbação da doença. Às vezes ocorrem sensações dolorosas agudas com hemorróidas, quando a doença se agrava. Durante este período, há um aumento de hemorróidas, inchaço e vermelhidão. A dor aguda no reto também é característica de doenças como a proctite, a paraprocitite, com a perda do canal anal levando ao choque. Uma dor aguda no reto ocorre com muitas de suas patologias, dependendo da gravidade da doença. Assim, uma dor aguda no reto pode ser perturbada por uma fissura anal, trombose de hemorróidas, o desenvolvimento de um abcesso, a descida ou prolapso do canal anal, etc.

Se você tem uma dor aguda no reto, este é um bom motivo para consultar um médico. Somente um proctologista qualificado, com a ajuda de um exame digital e métodos auxiliares de diagnóstico, será capaz de determinar as causas da doença e prescrever os procedimentos terapêuticos necessários.

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Latejante dor no reto

A dor latejante no reto é característica da paraprocitite, que pode ser aguda ou crônica. Na fase aguda da doença, a inflamação ocorre perto da fibra retal, acompanhada pela formação de pus. A temperatura do corpo do paciente aumenta, há inchaço e vermelhidão no ânus. Obstipação, diarréia, esforço físico, dieta pouco saudável, abuso de álcool, hipotermia podem provocar a penetração da infecção na fibra. Nos locais das criptas anais, forma-se um pequeno orifício através do qual a infecção penetra e, como resultado, o processo inflamatório se desenvolve. A dor latejante também é notada com abscesso okolectal. Nesta doença, é difícil para o paciente sentar-se sentado devido à formação de uma distensão brusca. O processo inflamatório que leva ao desenvolvimento de um abscesso, geralmente devido a danos na membrana mucosa do canal anal, que é posteriormente infectado. Para o tratamento do abscesso paraorectal, ele é aberto e drenado com agentes anestésicos e antibacterianos.

Dor maçante no reto

Dor maçante no reto é causada pelo desenvolvimento de um abcesso - formação edemaciada de cor vermelha perto do ânus. A dor aumenta quando o paciente está sentado, espirrando ou tossindo. Dor maçante no reto pode ser acompanhada pela liberação de massas purulentas, constipação ou diarréia. Um tumor retal também pode causar dor incômoda na região lombar. Ao mesmo tempo, sangue e muco são secretados do ânus, há uma sensação de inchaço, superlotação e compressão no ânus, retenção de fezes ou diarréia é observada.

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Dor retal severa

A dor severa no reto pode aparecer em qualquer de suas patologias, em particular, como uma fissura anal, paraproctite, trombose do nó, proctite, prolapso ou omissão do canal anal. Em um processo patológico como uma fissura anal, intensas sensações dolorosas são combinadas com espasmos do esfíncter do ânus, secreções sanguinolentas nas fezes, constipação, eczema perianal, prurido. Dor intensa e excruciante ocorre quando o canal anal cai. As razões para o desenvolvimento de tal patologia incluem esforço freqüente, fezes atrasadas, trauma nos músculos anais, bem como suas alterações associadas a fatores relacionados à idade, intervenção cirúrgica na área pélvica. Com o desenvolvimento da doença ocorre descarga espontânea de gases, massas fecais líquidas, secreção mucosa e sanguinolenta, coceira na região anal. O desenvolvimento de proctite, afetando a mucosa intestinal e causando dor severa, pode estar associado ao abuso de álcool, constipação, estagnação de sangue na pelve, invasão helmíntica, hipotermia, doenças dos órgãos pélvicos de natureza inflamatória, hemorróidas.

Arching pain in rectum

Uma dor aguda no reto ocorre durante a trombose das hemorróidas, enquanto no ânus há uma sensação de corpo estranho. As sensações dolorosas são acompanhadas por uma pulsação, aumentam com movimentos repentinos, no processo de tosse, esvaziamento dos intestinos e também durante a palpação dos linfonodos. Dor no estômago no reto pode ocorrer com o desenvolvimento de tumores malignos. O sangue aparece nas fezes, o processo das fezes também se torna doloroso e um corpo estranho é sentido no canal anal. Os sintomas que acompanham as neoplasias malignas também incluem o desenvolvimento de anemia, perda acentuada de peso corporal, inchaço e constipação. A dor dá para as coxas, abdômen inferior, genitais. A doença geralmente se desenvolve nos idosos. A sensação dolorosa do arqueamento e da natureza dolorosa no reto em mulheres pode ser um sintoma de um cisto ovariano. O desconforto é combinado com uma violação do ciclo mensal, puxando dores na parte inferior do abdômen, que se tornam mais fortes durante a relação sexual, sangramento uterino, náuseas e vômitos.

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Puxando dor no reto

Puxar dores no reto são mais características da inflamação do tecido peri-retal. Com essa patologia, há falsas necessidades de defecar, mal-estar geral, dor no períneo e na região pélvica. Dependendo do número de sintomas associados, as sensações dolorosas podem ser de vários graus de intensidade, de moderadas a fortes. Nas mulheres, as dores de puxar e arquear no reto podem ocorrer durante a formação de um cisto ovariano, várias doenças inflamatórias pélvicas. Nos homens, a dor lancinante no reto pode ocorrer com prostatite. Um distúrbio como a proctalgia, associado ao espasmo muscular do ânus, também pode provocar uma dor incômoda no reto. A etiologia desta doença permanece inexplicada. O ataque da dor dura de alguns minutos a meia hora, enquanto a dor se irradia para o cóccix, o períneo e a área do quadril. Analgésicos para esta doença são geralmente ineficazes. Sobretensões nervosas, tensões e sobrecargas físicas podem provocar o desenvolvimento de proctalgia.

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Dor no câncer do reto

Dor no câncer do reto é acompanhada de sangue e descarga purulenta nas fezes, dor no ânus durante o esvaziamento do intestino, coceira, falso desejo de defecar, pode causar uma variedade de intensidade e natureza da sensação. Com a progressão da síndrome da dor, a doença cobre o baixo ventre, área ilíaca. A intensidade da dor no câncer do reto não depende do estágio da doença e pode ser muito forte na presença de uma pequena neoplasia ou, inversamente, moderada com distúrbios acentuados. Dor no câncer colorretal geralmente ocorre quando um tumor cresce localmente, especialmente quando se move para tecidos e órgãos próximos. No entanto, se o tumor estiver localizado na região anorretal, as sensações dolorosas já surgem em um estágio inicial da doença. Dor no câncer retal é combinada com um estado de impotência, fadiga rápida, anemia, perda de peso corporal, cor da pele pálida.

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Quem contactar?

Tratamento da dor retal

Para eliminar um sintoma como a dor no reto, o tratamento é prescrito, principalmente com base nas causas e no tipo da doença. Assim, no tratamento da forma interna de hemorróidas, utiliza-se o método de ligação com anéis de látex, por meio do qual o fluxo sanguíneo para as hemorroidas é bloqueado, como resultado do qual elas secam e são neutralizadas. No tratamento de formas externas de hemorróidas use a droga "Surgitron". As paredes da hemorróida são afetadas pelo fluxo de energia térmica, o que leva à esclerose do nódulo.

Para fissura retal, pomadas e supositórios são utilizados na fase inicial da doença. Supositórios Anuzol são administrados por via retal, um por um, duas ou três vezes por dia. A droga alivia a coceira, espasmo e inflamação, tem um efeito de secagem e anti-séptico. Quando rachaduras e hemorróidas são usadas hemorróidas supositório, de preferência após o esvaziamento dos intestinos. O medicamento é recomendado para ser administrado um supositório durante a noite, para formas graves da doença - dois ou três supositórios durante o dia. O curso do tratamento não é mais do que sete dias. A pomada sem raízes para fissuras anais e nós hemorroidários internos é introduzida no ânus com uma ponta especial duas vezes ao dia, e também após cada movimento intestinal. A duração do tratamento é de duas semanas. Supositórios de anestesia são administrados por via retal após a limpeza dos intestinos de forma natural ou com um enema. A droga é usada uma ou duas vezes por dia para uma vela.

No processo inflamatório da mucosa, é indicada uma dieta terapêutica, terapia antibacteriana, enemas com colo e camomila. Com a melhoria da condição, fazem-se enemas de óleo, prescrevem banhos sedentários com permanganato de potássio.

No tratamento da proctalgia, o estado psicoemocional do paciente é corrigido, a sedação é prescrita, durante a exacerbação os bloqueios de novocaína são prescritos, os microcistores de óleo são feitos com anestésicos, a terapia UHF é realizada, a diatermia e quando o canal anal é prescrito.

No caso de paraproctite, é realizada uma intervenção cirúrgica, durante a qual um abcesso é aberto e a abertura interna da fístula é neutralizada.

No tratamento de úlceras do canal anal prescrever uma dieta terapêutica, laxantes. Em caso de falha do tratamento conservador, a cirurgia é prescrita.

O tratamento da coccigodinia é realizado usando métodos de fisioterapia, são prescritos banhos de parafina, o uso de lama terapêutica, etc. Com uma síndrome de dor pronunciada, bloqueios novocaina ou lidocaína são mostrados, massagem dos músculos retais.

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